Inhoud
Een grote slagader die ontstaat aan elke kant van de nek, de gemeenschappelijke halsslagader is de primaire bron van zuurstofrijk bloed voor het hoofd en de nek. Hoewel zowel de rechter als de linker slagaders in de nek hetzelfde verloop hebben, hebben ze een verschillende oorsprong. Deze slagaders worden vaak gebruikt om de pols te meten, vooral in gevallen waarin shock of andere factoren de bloedstroom naar meer perifere delen van het lichaam verminderen.Stolsels of beperking van de bloedstroom hier, een aandoening die stenose van de halsslagader wordt genoemd, kan tot een beroerte leiden. Bovendien kan een halsslagader-aneurysma - een opzwellen van een zwak deel van het vat - leiden tot mogelijk dodelijk ernstige bloedingen.
Anatomie
De rechter en linker gemeenschappelijke halsslagaders hebben een verschillende oorsprong. Links komt rechtstreeks uit de aorta, een grote slagader die uit het hart komt. De rechterkant komt voort uit een hogere tak van die slagader, de brachiocephalische stam genaamd (die de rechterarm, het hoofd en de nek levert). Beide eindigen in afzonderlijke takken op het bovenste niveau van het schildkraakbeen, ter hoogte van de vierde nekwervel.
Alleen de linker halsslagader, die rechtstreeks uit de aortaboog ontstaat, heeft een thoracale sectie (overeenkomend met de bovenste wervelkolom, onder de nek). Dit gedeelte gaat door het superieure mediastinum - een gebied van de borstholte, de ruimte omgeven door de ribben - naar het sternoclaviculaire gewricht (waar het sleutelbeen het borstbeen aan de bovenkant van de ribbenkast ontmoet).
De rol van slagaders in de bloedsomloopVanaf daar is het pad van de linker halsslagader (de cervicale sectie genoemd) identiek aan het rechtse. Bewegend vanuit het sternoclaviculaire gewricht, bewegen beide zijden omhoog langs een schuin pad naar de bovenrand van het schildkraakbeen in de nek.
In het onderste deel van de nek worden de twee zijden gescheiden door de luchtpijp (luchtpijp). Naar boven toe bewegen ze echter verder van elkaar af en worden ze gescheiden door de structuren van de keel, inclusief het strottenhoofd en de keelholte.
Deze slagaders lopen door de halsslagader, een structuur die bestaat uit de drie lagen van de diepe cervicale fascia, die membranen zijn die de diepere delen van de nek wiegen en beschermen. Dit omhulsel bevat ook de interne halsader (essentieel bij het verplaatsen van bloed van het hoofd terug naar het hart) en de nervus vagus (een zenuw waarvan de belangrijkste functie is het doorgeven van hersensignalen die de ademhaling, hartslag en spijsvertering reguleren).
De enige grote takken van de halsslagader zijn de twee uiteinden, die ontstaan ter hoogte van de vierde nekwervel. Dit zijn de interne halsslagader en de externe halsslagader.
- De interne halsslagader: De grootste van de twee, deze slagader is primair belast met het leveren van bloed aan structuren in de voorhersenen, inclusief de hypothalamus en de hersenhelften.
- De externe halsslagader: Deze slagader loopt omhoog en naar achteren en levert structuren in het gezicht en de nek, inclusief de tanden en het tandvlees, de schildklier en andere.
Anatomische variaties
Er zijn een aantal variaties te zien in de structuur van deze slagader. In veel gevallen ontstaat de vertebrale slagader, die een van de grotere slagaders aan elke kant van de nek is, als een tak van de gemeenschappelijke halsslagader in plaats van de centrale subclavia-slagader. Dit betekent dat het hoger in de nek tevoorschijn komt, in plaats van op de kruising van het sleutelbeen en de bovenste wervelkolom.
Bovendien worden verschillende paden gezien aan het uiteinde, waar het zich splitst in de externe en halsslagadertakken.
In veel gevallen komt de superieure schildklierslagader, die de schildklier en enkele nekspieren voorziet, rechtstreeks voort uit de gemeenschappelijke halsslagader, in plaats van zijn gebruikelijke oorsprong bij de uitwendige halsslagader. In andere gevallen de vertakking of positie waar het zich splitst in de externe en interne halsslagader takken.
Functie
De gemeenschappelijke halsslagader is een primaire bron van zuurstofrijk bloed naar het hoofd en de nek. Via zijn uitwendige halsslagader levert hij het gezicht, de hoofdhuid, de tong, de boven- en ondertanden, het tandvlees, de sinus, het uitwendige en middenoor, de keelholte en het strottenhoofd, evenals de schildklier.
De interne halsslagader is ondertussen belast met het voeden van de voorhersenen, die de hersenhelften herbergt (het zicht van taal en cognitie), de thalamus (essentieel voor sensorische verwerking en slaap) en de hypothalamus (die hormonen en metabolisme reguleert).
Klinische betekenis
Deze slagader kan door artsen worden gebruikt om de hartslag en pols te controleren. Artsen vertrouwen op deze puls wanneer er een verminderde bloedtoevoer naar de buitenste ledematen is, en atleten controleren dit vaak door rond te voelen aan de kant van het gebied waar de nek het hoofd raakt.
Gezien zijn essentiële rol bij het voeden van het hoofd en de nek, kunnen aandoeningen van of schade aan de gemeenschappelijke halsslagaders een ernstige klinische impact hebben. De meest opvallende hiervan zijn:
- Carotisstenose: Dit is een opeenhoping van plaque in de slagader, wat leidt tot een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen. Na verloop van tijd kan dit leiden tot beroerte-snelle hersenceldood die kan leiden tot gedeeltelijke verlamming, verlies van spraakfunctie en overlijden.
- Aneurysma van de halsslagader: Een verzwakking van de vaatwand waardoor een deel van de halsslagader opzwelt, dit kan leiden tot bloedstolsels in de hersenen, bloeding, ernstige en mogelijk dodelijke bloedingen.
- Overgevoeligheid van de carotissinus: Komt meestal voor bij senioren of mensen met hypertensie (hoge bloeddruk) of coronaire hartziekte. Dit is wanneer externe druk op de slagader leidt tot duizeligheid en tijdelijk functieverlies.
- Vasculitis van de halsslagader: In sommige gevallen kunnen auto-immuunziekten of infectie een ernstige ontsteking van de slagader veroorzaken. Dit kan een goede doorbloeding beperken en leiden tot een reeks symptomen, waaronder hoofdpijn, nekpijn en andere.