Inhoud
- Heeft u symptomen van hooikoorts?
- Een nauwkeurige diagnose van hooikoorts is essentieel
- Medische geschiedenis
- Fysiek examen
- Diagnostisch testen
- Behandeling
Astma en hooikoorts komen vaak samen voor. Maar liefst 80% van de astmapatiënten heeft een vorm van hooikoorts.
Heeft u symptomen van hooikoorts?
Net als bij astmasymptomen, zullen hooikoortssymptomen van persoon tot persoon verschillen. Veel patiënten melden naast een loopneus ook symptomen die verband houden met hun ogen, keel, oren en slaap.
Om u formeel te diagnosticeren, zal uw arts het volgende willen weten:
- Seizoensgebonden versus meerjarig: Treden de symptomen zich voor bij een bepaald seizoen of het hele jaar door?
- Symptoom frequentie: Intermitterend (minder dan 4 dagen per week en gedurende minder dan 4 weken per jaar) versus aanhoudend (meer dan 4 dagen per week of meer dan 4 weken per jaar).
Enkele van de symptomen die u en uw arts waarschijnlijk zullen bespreken, zijn onder meer:
- Neus: Verstopte of jeukende neus, niezen, aangezichtspijn of druk, en postnasaal druipen waardoor u moet hoesten of vaak uw keel moet schrapen.
- Ogen: Rode en jeukende ogen, gevoel van vreemd lichaam of korreligheid in de ogen, donkerheid onder de ogen en zwelling (allergische shiners).
- Keel en oren: Stemveranderingen en heesheid, pijnlijke of krassende keel, verstopping en knallen van de oren.
- Slaap: Regelmatig 's nachts wakker worden, behoefte aan mondademhaling, vermoeidheid overdag en moeite met het voltooien van taken of werk.
Een nauwkeurige diagnose van hooikoorts is essentieel
Om de diagnose hooikoorts te stellen, zal uw arts een anamnese afnemen, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en eventueel enkele tests bestellen.
Medische geschiedenis
Een gesprek tussen u en uw arts over de eerder genoemde symptomen en uw ervaring daarmee is de hoeksteen van de hooikoortsdiagnose.
Uw arts zal u waarschijnlijk ook vragen stellen over:
- Alle huidallergieën en aandoeningen zoals huiduitslag, netelroos en jeukende huid of eczeem,
- Allergische symptomen die op een bepaalde tijd of plaats optreden,
- Een familiegeschiedenis van allergieën
- Piepende ademhaling
- Kortademigheid
- Beklemming op de borst
- Chronische hoest
Uw arts kan ook vragen stellen om er zeker van te zijn dat uw rhinitis geen andere oorzaak heeft, zoals:
- Sinusitis
- Astma
- Verkoudheid
- Niet-allergische rhinitis
- Atrofische rhinitis
- Rhinitis medicamentosa
- Medicatiegebruik (sommige anticonceptiepillen, bloeddrukmedicijnen en psychiatrische medicijnen kunnen de schuld zijn)
- Hormonale veranderingen als gevolg van zwangerschap of hypothyreoïdie
- Neuspoliepen
Fysiek examen
Uw arts zal verschillende delen van uw lichaam onderzoeken om uw diagnose van hooikoorts te bevestigen en er zeker van te zijn dat niet iets anders uw symptomen veroorzaakt.
Het examen kan bestaan uit:
- Neus: Op zoek naar gezwollen neusweefsel dat er bleek of blauw uit kan zien, of naar anatomische defecten zoals een afwijkend neustussenschot.
- Ogen: Op zoek naar allergische shiners en om te zien of de ogen gezwollen, waterig of rood zijn.
- Sinus: Pijn of gevoeligheid over de sinussen kan duiden op een sinusinfectie in plaats van op hooikoorts.
- Mond: Door de mond te onderzoeken, kunnen aandoeningen zoals tonsillitis worden uitgesloten en kunnen aanwijzingen voor chronische mondademhaling worden ontdekt.
- Borst en longen: Op zoek naar tekenen van infectie of astma.
- Huid: Op zoek naar andere tekenen van allergie, zoals netelroos of eczeem.
Diagnostisch testen
Als uw arts een diagnose van hooikoorts vermoedt op basis van uw geschiedenis en lichamelijk onderzoek, kan hij een behandeling aanbevelen of aanvullende diagnostische tests uitvoeren om de diagnose te bevestigen.
Verdere diagnostische tests bij hooikoorts zijn over het algemeen nuttig als:
- De diagnose is niet duidelijk na de medische geschiedenis en het lichamelijk onderzoek.
- De symptomen blijven bestaan ondanks een adequate behandeling, of u reageert niet op de behandeling zoals uw arts denkt dat u dat zou moeten doen.
- U en uw arts zijn niet in staat mogelijke allergenen thuis, op kantoor en op school te identificeren.
- De hooikoorts blijkt werkgerelateerd te zijn.
Als uw arts denkt dat u baat zou kunnen hebben bij het testen op hooikoorts, kan hij het volgende bestellen:
- IgE-niveau: Deze bloedtest kan geen diagnose van hooikoorts stellen, maar verhoogde IgE-waarden gerelateerd aan specifieke allergenen kunnen helpen bij het stellen van de diagnose.
- Huidtesten: Deze prikmethode voor allergietesten is een van de meest gebruikte diagnostische tests om allergie voor een bepaalde stof te detecteren.
Behandeling
Er is een overvloed aan behandelingsopties voor patiënten met hooikoorts.
Behandeling van hooikoorts blijkt:
- Verbeter de astmacontrole
- Verlaag de hyperreactiviteit van de luchtwegen
- Verlaagt ER-bezoeken
- Voorkom mogelijk de ontwikkeling van astma