Inhoud
- Wat is enterohemorrhagische E. coli?
- Wat veroorzaakt een EHEC-infectie?
- Wie loopt er risico op een EHEC-infectie?
- Wat zijn de symptomen van een EHEC-infectie?
- Hoe wordt de diagnose EHEC gesteld?
- Hoe wordt EHEC behandeld?
- Wat zijn de complicaties van een EHEC-infectie?
- Kan een EHEC-infectie worden voorkomen?
- Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
- Kernpunten over EHEC-infecties
- Volgende stappen
Wat is enterohemorrhagische E. coli?
Escherichia coli (of kortweg E. coli) is een van de vele groepen bacteriën die normaal gesproken in de darmen van gezonde mensen en de meeste warmbloedige dieren leven. E. coli-bacteriën helpen het evenwicht van normale darmbacteriën tegen schadelijke bacteriën te behouden.
Er zijn echter honderden soorten of stammen van E. coli-bacteriën. Verschillende stammen van E. coli hebben verschillende kenmerken.
Eén E. coli-stam die een ernstige darminfectie bij mensen veroorzaakt, staat bekend als enterohemorrhagische E. coli (EHEC). Het is de meest voorkomende soort om mensen ziek te maken. Het verschilt van andere E. coli omdat het een krachtig toxine produceert dat shiga-toxine wordt genoemd. Deze gifstof beschadigt het slijmvlies van de darmwand en veroorzaakt bloederige diarree.
Wat veroorzaakt een EHEC-infectie?
EHEC is een stam van E. coli die een toxine produceert dat shiga-toxine wordt genoemd. Het gif veroorzaakt schade aan de bekleding van de darmwand. In 1982 werd EHEC gevonden als de oorzaak van bloederige diarree die ontstond na het eten van onvoldoende verhit of rauw hamburgervlees dat besmet was met de bacteriën. Sinds die tijd zijn uitbraken van EHEC in verband gebracht met andere soorten voedsel, zoals spinazie, sla, spruitjes, ongepasteuriseerde melk, ongepasteuriseerd appelsap of appelcider, salami en bronwater of oppervlaktewatergebieden die vaak door dieren worden bezocht. Uitbraken zijn ook terug te voeren op dieren in kinderboerderijen en kinderdagverblijven.
EHEC wordt aangetroffen in de darmen van gezonde runderen, geiten, herten en schapen. Volgens de CDC kan de verspreiding van deze bacteriën naar mensen op de volgende manier plaatsvinden:
- Vlees, zoals rundvlees van koeien, kan besmet raken wanneer organismen per ongeluk worden vermengd met rundvlees, vooral als het wordt gemalen. Met EHEC besmet vlees ruikt of smaakt niet slecht en ziet er normaal uit. Om deze reden is het belangrijk om rundvlees grondig te koken.
- Infectie kan optreden na het zwemmen in of het drinken van water dat besmet is met EHEC.
- De bacterie kan ook van persoon tot persoon worden verspreid in gezinnen en in kinderopvang en andere institutionele zorgcentra.
Wie loopt er risico op een EHEC-infectie?
Factoren die uw risico op het krijgen van een EHEC-infectie kunnen vergroten, zijn onder meer:
- Het eten van onvoldoende verhit rundvlees
- Het drinken van rauwe (ongepasteuriseerde) melk
- Vervuild water drinken
- Werken met vee
- Voedsel eten dat is besmet met dierlijke uitwerpselen
- Je handen niet wassen nadat je de badkamer hebt gebruikt
Wat zijn de symptomen van een EHEC-infectie?
Een EHEC-infectie kan u erg ziek maken. Symptomen beginnen gewoonlijk 2 tot 5 dagen na inname van besmet voedsel of vloeistoffen en kunnen tot 8 dagen of langer aanhouden. Hieronder volgen enkele van de meest voorkomende symptomen die verband houden met EHEC:
- Buikkrampen
- Ernstige bloederige diarree
- Niet-bloederige diarree
- Weinig tot geen koorts
- Vermoeidheid
- Misselijkheid
- Hemolytisch-uremisch syndroom (HUS), een ernstige complicatie die symptomen kan veroorzaken van verminderd urineren, extreme vermoeidheid, bleke huid en bloedarmoede
Hoe wordt de diagnose EHEC gesteld?
EHEC kan worden bevestigd met een stoelgangcultuur. Ontlastingmonsters worden getest om te vergelijken met de bron of het besmette voedsel dat een uitbraak heeft veroorzaakt.
Hoe wordt EHEC behandeld?
Antibiotica en middelen tegen diarree worden niet gebruikt bij dit type infectie. Ze kunnen het risico op HUS vergroten. Herstel vindt bij de meeste mensen met deze ziekte meestal binnen 5 tot 10 dagen plaats. Het is belangrijk om veel te drinken om uitdroging te voorkomen.Als een persoon HUS ontwikkelt, kan ziekenhuisopname op een intensive care-afdeling nodig zijn. De behandeling kan bloedtransfusies en nierdialyse omvatten.
Wat zijn de complicaties van een EHEC-infectie?
Als het braken matig tot ernstig is, kan uitdroging optreden. Tussen 5% en 10% van degenen met een EHEC-infectie ontwikkelen hemolytisch-uremisch syndroom. Dit is een ernstige complicatie die ertoe kan leiden dat de nieren niet meer werken als gevolg van de vernietiging van rode bloedcellen en die levensbedreigend kan zijn.
Kan een EHEC-infectie worden voorkomen?
CDC-aanbevelingen voor het voorkomen van de infectie zijn onder meer:
- Kook al het gehakt, varkensvlees, lamsvlees of worst grondig. Zorg ervoor dat het gekookte vlees overal grijs of bruin is (niet roze), dat eventuele sappen helder zijn en dat de binnenkant heet is.
- Gebruik een digitale direct afleesbare vleesthermometer om er zeker van te zijn dat de temperatuur van het vlees minimaal 160 ° F heeft bereikt.
- Als je in een restaurant een onvoldoende verhitte hamburger krijgt, stuur hem dan terug.
- Was alle groenten en fruit met water, vooral als u niet van plan bent ze te koken.
- Gebruik alleen gepasteuriseerde melk en melkproducten. Vermijd rauwe melk.
- Gebruik alleen gepasteuriseerde sappen en ciders.
- Houd rauw vlees gescheiden van kant-en-klaar voedsel.
- Zorg ervoor dat geïnfecteerde mensen, vooral kinderen, hun handen zorgvuldig en regelmatig wassen met zeep om het risico van verspreiding van de infectie te verkleinen.
- Drink gemeentelijk water dat is behandeld met voldoende chloor of andere effectieve ontsmettingsmiddelen.
- Vermijd het inslikken van meer- of zwembadwater tijdens het zwemmen.
- Was uw handen grondig na gebruik van het toilet of het verschonen van luiers.
- Was uw handen grondig na het hanteren van dieren, strooisel voor dieren of materiaal dat is verontreinigd met uitwerpselen van dieren.
- Mensen met diarree mogen niet: zwemmen in openbare zwembaden of meren, baden met anderen of eten bereiden voor anderen.
Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
Als u diarree heeft die langer dan 3 dagen aanhoudt, hoge koorts krijgt, bloed in uw ontlasting heeft of moet braken waardoor u geen vloeistoffen binnen kunt houden, neem dan contact op met uw arts.
Kernpunten over EHEC-infecties
- EHEC is een stam van E. coli die een toxine produceert dat shiga-toxine wordt genoemd en dat schade aan het slijmvlies van de darmwand veroorzaakt.
- EHEC wordt van dieren op mensen verspreid door het eten van rauw of ongekookt rundergehakt, varkensvlees, lam of worst, ongepasteuriseerde melk, appelsap of appelcider, of besmette spinazie, sla, spruitjes of water.
- EHEC kan buikkrampen, ernstige bloederige diarree, niet-bloederige diarree, vermoeidheid en misselijkheid veroorzaken.
- Een mogelijk levensbedreigende complicatie van EHEC is het hemolytisch-uremisch syndroom.
- Als u diarree heeft die langer dan 3 dagen aanhoudt, bloederige diarree, koorts of uitdroging, zoek dan medische hulp.
Volgende stappen
Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:
- Weet wat de reden van uw bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
- Schrijf vóór uw bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.
- Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw provider u vertelt.
- Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die uw provider u geeft.
- Weet waarom een nieuw medicijn of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
- Vraag of uw aandoening op andere manieren kan worden behandeld.
- Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.
- Weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
- Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
- Weet hoe u bij vragen contact kunt opnemen met uw provider.