Inhoud
Een handbreuk treedt op wanneer een van de kleine botten van de hand wordt gebroken. Er zijn verschillende kleine botten die samen het ondersteunende raamwerk van de hand vormen. Dit zijn de kleine vingerbeenderen, bekend als de vingerkootjes; en de lange botten, bekend als de middenhandsbeentjes.Oorzaken
De meeste handbreuken ontstaan als gevolg van een direct trauma aan de hand - een voorwerp valt op de hand of de hand raakt een voorwerp, maar je kunt ook een handbot breken bij een draaiend letsel of bij een val.
Symptomen
Wanneer een handfractuur optreedt, zijn veel voorkomende symptomen:
- Pijn
- Zwelling
- Een voelbare misvorming, waaronder mogelijk een verkorte vinger of een ingedrukte knokkel
- Moeilijkheden om de vingers te bewegen
- Een vinger die de ernaast kruist wanneer je een vuist probeert te maken.
Diagnose
Als u vermoedt dat uw hand is gebroken, zal uw arts deze onderzoeken op misvorming, mobiliteit en sterkte. Daarna zal ze röntgenonderzoek laten doen om te bepalen of er een bot is gebroken.Als er een breuk wordt gezien in een van de botten van de hand, zal er een beslissing worden genomen om de juiste behandeling voor het letsel te bepalen.
Er zijn momenten waarop een breuk misschien niet zichtbaar is op een röntgenfoto, maar kan worden vermoed op basis van uw symptomen of de manier waarop het letsel is opgetreden. In deze gevallen kunnen andere tests, zoals CT-scans en MRI's, nuttig zijn om subtielere verwondingen op te sporen.
Een andere evaluatiemethode is om te behandelen alsof er een breuk is opgetreden en vervolgens de hand binnen één tot twee weken opnieuw te röntgen. Meestal is er tegen die tijd enige genezing opgetreden en zou de breuk die niet duidelijk was, beter zichtbaar moeten worden.
Behandelingen
Mogelijke behandelingen van een gebroken hand zijn:
- Gips en spalken: als de breuk niet wordt verplaatst (wat betekent dat deze zich in de juiste positie bevindt), is een gipsverband of spalk waarschijnlijk voldoende om de breuk te behandelen. Bovendien zijn er enkele soorten handfracturen die niet per se in een perfecte positie hoeven te zijn om goed te genezen. Deze fracturen kunnen worden gegoten of gespalkt en kunnen genezen.
- Pinnen: Kleine metalen pinnen kunnen door de huid worden gestoken om de botten in een betere positie te houden. Deze procedure wordt meestal gedaan met de patiënt onder algemene anesthesie, maar kan ook worden uitgevoerd met een lokaal anesthesieblok. De metalen pinnen blijven enkele weken op hun plaats terwijl de breuk geneest, en daarna kunnen de pinnen meestal op kantoor worden verwijderd.
- Metalen platen en schroeven: bij sommige ongebruikelijke soorten handbreuken kan verdere behandeling nodig zijn. In deze gevallen kunnen metalen schroeven met een plaat of een externe fixator worden gebruikt om de juiste uitlijning van de botten te behouden.
Mogelijk hebt u vervolgafspraken inclusief röntgenfoto's om te zien of de hand correct geneest. Uw arts zal ook willen zien of er tijdens de genezing sprake is van beklemming in de gewrichten.
Hoe de symptomen van een gebroken hand te herkennen
Problemen tijdens en na genezing
De meeste handbreuken zullen zonder problemen genezen. De twee meest voorkomende problemen waarmee patiënten met een handfractuur worden geconfronteerd, zijn stijfheid van de vingers en een merkbare bult.De bult is meestal het gevolg van extra bot dat het lichaam vormt als onderdeel van het genezingsproces. Hoewel de bult in de loop van de tijd in omvang afneemt, zal deze misschien nooit helemaal verdwijnen.
Vingerstijfheid wordt voorkomen door zo snel mogelijk in beweging te komen. Het is soms nodig om met een gespecialiseerde handtherapeut te werken om de vingerbeweging te helpen herstellen.