Inhoud
Bij de diagnose van hoofdpijn wordt met verschillende dingen rekening gehouden, bijvoorbeeld wanneer zich afleveringen voordoen, welke symptomen u ervaart, hoe ze reageren op behandelingen die u heeft geprobeerd, uw algehele gezondheidsprofiel en meer. Door een gedetailleerde geschiedenis en lichamelijk onderzoek uit te voeren, en misschien wat testen, zal uw arts proberen vast te stellen welk type hoofdpijn u ervaart of, als een hoofdpijnstoornis niet de oorzaak is van uw pijn, welke andere aandoening uw symptomen kan veroorzaken. .Beoordeling
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek doen, dat details zal geven over uw bloeddruk en cardiorespiratoire functies. Een neurologisch onderzoek evalueert uw sensorische reacties, spier- en zenuwfunctie, coördinatie en evenwicht.
Uw zorgverlener zal ook uw persoonlijke en familiale medische geschiedenis noteren, alle medicijnen die u gebruikt en uw levensstijl (bijv. Inname van cafeïne, alcoholgebruik, roken).
Bij het evalueren van u zal uw arts u waarschijnlijk eerst een aantal specifieke vragen stellen over uw hoofdpijn. Deze vragen zijn onder meer:
- Plaats: Waar zit de pijn?
- Begin: Was het begin van uw hoofdpijn snel of geleidelijk?
- Looptijd: Hoe lang duurt de pijn al? Is de pijn constant of onderbroken?
- Karakter: Hoe zou u uw hoofdpijn omschrijven? (bijv. kloppend, pijnlijk, brandend of scherp)
- Ernst: Hoe significant is uw pijn op een schaal van 1 tot 10? Zou u uw hoofdpijn omschrijven als licht, matig of ernstig? Is dit de ergste hoofdpijn van je leven?
- Straling: Gaat de pijn uitstralen? Zo ja, waar?
- Verergerende of verzachtende factoren: Wat maakt de pijn beter of erger?
- Verenigingen: Zijn er andere symptomen die verband houden met uw hoofdpijn? (bijv. misselijkheid, braken, visuele veranderingen)
Uw arts kan ook antwoorden op de POUND-geheugensteun of de ID Migraine-vragenlijst gebruiken.
Op basis van deze informatie kan uw zorgverlener beslissen of uw hoofdpijn een soort primaire hoofdpijnstoornis is of mogelijk door iets anders.
Labs en tests
Er zijn geen laboratoriumtests die specifiek zijn voor het diagnosticeren van primaire hoofdpijnstoornissen. U kunt bloed- en urinetests ondergaan om uw algemene gezondheidstoestand te beoordelen en de oorzaken van secundaire hoofdpijn, zoals infectie, uitdroging, diabetes en schildklieraandoeningen, uit te sluiten.
Als een infectie van de hersenen of het ruggenmerg wordt vermoed, kan uw arts een ruggenprik doen om de druk van de vloeistof te beoordelen en deze op infectieuze agentia te analyseren.
Een elektro-encefalogram (EEG) kan worden uitgevoerd als uw hoofdpijn gepaard ging met symptomen van toevallen.
In beeld brengen
Hoewel ze geen routinematig onderdeel zijn van een hoofdpijnbehandeling, kan uw arts beeldvormende tests bestellen als u symptomen heeft die wijzen op een structurele oorzaak van uw hoofdpijn. Dit kan worden aanbevolen als u bijna elke dag hoofdpijn heeft of als uw arts denkt dat u sinusproblemen heeft.
Beeldvormingsprocedures kunnen röntgenfoto's, computertomografie (CT) -scan of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) omvatten.
Het type hoofdpijn bepalen
Bepaalde verschillende kenmerken van de drie belangrijkste soorten hoofdpijn - spanningstype, cluster en migraine - helpen artsen om precies te bepalen wat voor soort primaire hoofdpijn er speelt, wordt vermoed.
| Kenmerken beoordeeld tijdens diagnose | |||
|---|---|---|---|
| Spanning Hoofdpijn | Clusterhoofdpijn | Migraine | |
| Karakter | Drukken, aanspannen, "rubberen band-achtige sensatie" rond het hoofd | Scherp, brandend, doordringend | Kloppend, pulserend |
| Ernst | Mild tot matig | Ernstig tot zeer ernstig | Matig of ernstig |
| Verergerend | Roken, vooral in chronische gevallen | Alcohol, histamine en nitroglycerine, vooral in chronische gevallen | Felle lichten, harde geluiden |
| Verlichtende factoren | Vrij verkrijgbare pijnstillers | Triptanen, zuurstoftherapie | NSAID's, triptanen, slaap |
| Pijnstraling | Van de achterkant van het hoofd tot in de nekspieren, hoewel dit variabel is | Variabel | Variabel |
| Begin | Geleidelijk (meestal meer dan een migraine) | Snel | Geleidelijk |
| Looptijd | 30 minuten tot 7 dagen | 15 tot 80 minuten, indien onbehandeld | 4 tot 72 uur |
| Verenigingen | Fotofobie of fonofobie | Autonome symptomen (bijv.aan dezelfde kant scheuren in het oog, verstopte neus en / of afscheiding) | Misselijkheid, braken, fonofobie, fotofobie, migraine-aura |
| Plaats | Bilateraal | Strikt eenzijdig en orbitaal of supraorbitaal (rond het oog) of tijdelijk | Eenzijdig (meestal) |
Spanningshoofdpijn
Spanningshoofdpijn is meestal bilateraal, niet-pulserend, wordt niet verergerd door routinematige fysieke activiteit en gaat niet gepaard met misselijkheid of aura's, maar kan gepaard gaan met fotofobie of fonofobie (gevoeligheid voor respectievelijk licht en geluid).
(Merk op dat, volgens de criteria die zijn opgesteld door de internationale classificatie van hoofdpijnstoornissen, spanningshoofdpijn kan enkel en alleen worden geassocieerd met een van beide fotofobie of fonofobie - niet beide.)
Frequente spanningshoofdpijn gaat vaak samen met migraine zonder aura, dus het bijhouden van een hoofdpijndagboek is van cruciaal belang, aangezien een behandeling voor deze aandoeningen verschillend is.
Overzicht van spanningshoofdpijnClusterhoofdpijn
Een clusterhoofdpijn - ook bekend als "zelfmoordhoofdpijn" vanwege de ernstige, slopende intensiteit - plaagt mannen meer dan vrouwen.
Deze hoofdpijn komt voor in clusters of perioden die doorgaans een week tot een jaar duren, gevolgd door pijnvrije perioden van ten minste een maand, hoewel er uitzonderingen zijn.
Tijdens een episodische clusterhoofdpijn kan de patiënt meerdere aanvallen ervaren, meestal tot acht dagen lang. Sommige mensen lijden aan chronische clusterhoofdpijn, waarbij een hoofdpijnperiode ofwel meer dan een jaar aan een stuk zal duren, ofwel pijnvrije perioden zullen optreden, maar korter dan een maand zullen duren.
Naast de hierboven genoemde autonome symptomen, kan clusterhoofdpijn ook zwelling van het ooglid, voorhoofd en zweten in het gezicht, miosis en / of ptosis en agitatie en / of rusteloosheid veroorzaken.
Een overzicht van clusterhoofdpijnMigraine
Migraine is meer dan alleen hoofdpijn. Een migraine is een veel voorkomende, neurologische aandoening die al dan niet verband houdt met een migraine-aura, een stoornis die klassiek visuele symptomen veroorzaakt, maar die ook andere neurologische symptomen kan omvatten, zoals sensorische of spraakveranderingen.
Een overzicht van migraineDifferentiële diagnoses
Uw arts zal overwegen of er een besmettelijke oorzaak is voor hoofdpijn. U kunt hoofdpijn hebben met vele soorten virale, bacteriële, schimmel- of parasitaire infecties. Bijzonder zorgwekkend zijn infecties van de hersenen of het ruggenmerg.
Een beroerte, bloeding of bloedstolsel in de hersenen is een ernstige aandoening die gepaard kan gaan met hoofdpijn en uw arts zal er zeker van willen zijn dat er geen gemist wordt, indien aanwezig. Hoge bloeddruk of recent trauma kan hiertoe leiden problemen.
Er kan een structurele oorzaak zijn voor de hoofdpijn, zoals een tumor, abces of vochtophoping in de hersenen. Hoofdpijn kan ook het gevolg zijn van het te vaak slikken van pijnstillers.
Een woord van Verywell
Bij het beoordelen van uw hoofdpijnstoornis zal uw arts u waarschijnlijk veel vragen over uw symptomen om ze beter te begrijpen. Het kan een goed idee zijn om de antwoorden op de bovenstaande vragen voorafgaand aan uw bezoek op te schrijven, zodat u zich zo goed mogelijk kunt voorbereiden. Probeer grondig en proactief te zijn bij het evalueren van uw eigen hoofdpijn, zodat u en uw arts samen een effectief behandelplan kunnen opstellen.
Behandelingsopties voor hoofdpijn- Delen
- Omdraaien
- Tekst