Inhoud
Reumatoïde artritis is meer dan alleen pijn in de gewrichten. Het is een levensveranderende ziekte die veel aanpassingen van uw kant vereist. Het kan soms eng en overweldigend zijn, maar je kunt nu de controle overnemen door de uitdagingen van het leven met de ziekte, zowel nu als in de toekomst, onder ogen te zien en te overwinnen.
Ondersteuning vinden
Nadat u de diagnose reumatoïde artritis heeft gesteld, moet u nadenken over een paar verschillende soorten ondersteuning die u nodig zou kunnen hebben: functioneel, financieel en emotioneel. Het is goed om nu aan deze ondersteuningsnetwerken te werken, zelfs als u dat niet doet ze nog nodig hebben, zodat ze op hun plaats zijn als je ze nodig hebt.
Functionele ondersteuning
Functionele ondersteuning kan u door elke fase van uw behandeling heen helpen, met als doel een team van gezondheidswerkers op te bouwen met u als actieve partner in uw eigen zorg.
Dit team kan bestaan uit:
- Uw huisarts (PCP), die toezicht houdt op uw algemene gezondheid en medisch specialisten coördineert.
- Een reumatoloog, gespecialiseerd in musculoskeletale aandoeningen en auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis.
- Een fysiotherapeut die u kan helpen uw kracht, mobiliteit en bewegingsbereik terug te krijgen.
- Een ergotherapeut, die u de tools, strategieën en "tijdelijke oplossingen" kan bieden om fysieke barrières in het dagelijks leven te overwinnen.
- Een psycholoog of psychiater, die u kan helpen met de stress, angst en depressie die bij chronische ziekten kunnen optreden.
- Een maatschappelijk werker, die u kan helpen bij het navigeren door het zorgsysteem.
Het is belangrijk voor u om uzelf te informeren over reumatoïde artritis. U kunt beginnen met de bronnen hier bij Verywell Health, evenals die aangeboden door de Arthritis Foundation.
Bel voor live ondersteuning, informatie of verwijzingen de 24-uurs hotline van de Arthritis Foundation op 1-844-571-HELP (4357).
Financiële steun
Reumatoïde artritis kan duur zijn, zelfs als u een ziektekostenverzekering heeft, kunnen de aftrekbare kosten en copay-kosten vaak exorbitant hoog zijn. De verzekering dekt mogelijk niet alle medicijnen, vooral niet van de nieuwste generatie biologische geneesmiddelen of JAK-remmers.
Om enkele van de belangrijkste behandelingskosten te helpen dekken, zijn er financiële hulpprogramma's beschikbaar voor zowel onverzekerde mensen als voor degenen wier verzekering de medicijnkosten niet volledig dekt. Als je hulp nodig hebt, zijn deze twee organisaties een goede plek om te beginnen:
- Partnerschap voor assistentie op recept is een non-profitorganisatie die u kan helpen bij het verkrijgen van gratis of bijna gratis medicijnen als u niet of onderverzekerd bent, of financieel in aanmerking komt. Geschiktheid is doorgaans gebaseerd op een jaarinkomen dat lager is dan vijf keer het federale armoedeniveau (FPL) voor een persoon, stel of gezin.
- Patient Advocate Foundation is een liefdadigheidsorganisatie die u kan helpen bij het verkrijgen van hulp bij eigen betaling. Geschiktheidsregels zijn minder streng, het is meestal niet gebaseerd op inkomen, en de enige uitgesloten personen zijn degenen wier medicijnen worden gedekt door Medicare, Medicaid en andere subsidies voor lage inkomens.
Emotionele steun
De emotionele impact van reumatoïde artritis kan net zo diepgaand zijn als de fysieke aspecten, vooral wanneer u met de behandeling begint, kunt u last hebben van ups en downs die moeilijk zijn om mee om te gaan.
Onthoud dat het niet "klagen" is om een vriend of familielid te vertellen wat je doormaakt. Het helpt u niet alleen, het helpt hen ook te begrijpen waar u mee te maken heeft en opent hun ogen voor uw behoeften en zorgen.
Bovendien helpt het om andere mensen te vinden die getroffen zijn door reumatoïde artritis. Steungroepen zijn geweldige plekken om troost te vinden, advies in te winnen en mensen te leren kennen die precies begrijpen wat je doormaakt.
Als u geen groep bij u in de buurt kunt vinden, neem dan contact op met de website van de Arthritis Foundation om verbinding te maken met een ondersteunend netwerk in uw regio. Ze kunnen je ook de training geven om een eigen ledennetwerk op te zetten, als dat iets is dat je wilt aannemen.
Andere ondersteuningsopties zijn onder meer:
- Een steungroep voor reumatoïde artritis vinden op Facebook
- Je eigen live ondersteuningsgroep starten op Meetup
- Zoeken naar vermeldingen van ondersteuningsgroepen op de non-profit CreakyJoints-website (of uw eigen ondersteuningsgroep daar vermelden)
Als gevoelens van depressie of angst ondanks ondersteuning aanhouden, vraag dan uw arts om een verwijzing naar een psycholoog of psychiatrisch arts met ervaring met chronische ziekten.
Reumatoïde artritis Discussiegids voor artsen
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Veranderingen in levensstijl
Twee van de belangrijkste beïnvloedbare risicofactoren voor reumatoïde artritis zijn zwaarlijvigheid en roken. Beide kunnen uw symptomen ook verergeren. Het is belangrijk om gewichtsverlies, lichaamsbeweging en stoppen met roken op te nemen in uw behandelplan.
Dieetdoelen
Hoewel er op zich geen "dieet" voor reumatoïde artritis bestaat, kunnen een aantal principes u begeleiden bij uw poging om af te vallen en uw symptomen van reumatoïde artritis onder controle te houden:
- Begin met een uitgebalanceerd dieet waarin tweederde van uw inname afkomstig is van fruit, groenten en volle granen, terwijl het andere derde deel uit magere zuivelproducten en magere eiwitbronnen is.
- Probeer veel koudwatervissen op te nemen in uw dieet (zoals tonijn, zalm, makreel, forel en haring), dat rijk is aan ontstekingsremmende omega-3-vetzuren. Als u liever een visoliesupplement neemt, vermijd dan overmatig gebruik, aangezien dit de met bepaalde medicijnen, waaronder medicijnen tegen hoge bloeddruk.
- Extra vergine olijfolie bevat een stof genaamd oleocanthal, die hetzelfde ontstekingsenzym blokkeert als niet-steroïde pijnstillers.
- Een vezelrijk dieet kan de hoeveelheid C-reactief proteïne (CRP) in uw bloed verlagen Dit is een van de twee primaire verbindingen die worden gebruikt om ontstekingen te meten bij bloedonderzoeken bij reumatoïde artritis.
U merkt misschien meteen een verschil nadat u uw voedingspatroon hebt aangepast, maar het kan een paar weken duren voordat u het volledige effect ziet.
Overweeg voordat u begint een gekwalificeerde voedingsdeskundige te ontmoeten die u kan helpen bij het vaststellen van realistische voedingsdoelen en, indien nodig, gewichtsverliesdoelen.
Snel gewichtsverlies kan metabole stress veroorzaken die het risico op een uitbarsting van reumatoïde artritis kan vergroten. Langzaam en stabiel is altijd de beste aanpak.
Oefening
U kunt mogelijk afvallen met alleen een dieet, maar het is onwaarschijnlijk dat u dit volhoudt zonder routinematige lichaamsbeweging. Wat het stadium van uw ziekte ook is, lichaamsbeweging is buitengewoon gunstig, omdat het de gewrichtsflexibiliteit en bewegingsbereik vergroot en het risico op terugval. Net als bij een dieet, zal een gematigde benadering u veel meer goed doen dan hard pushen en ontstekingen bevorderen.
Het American College of Rheumatology stelt voor om verschillende doelen voor jezelf te stellen wanneer je aan een fitnessplan begint:
- Aërobe activiteit met matige intensiteit moet elke week worden uitgevoerd gedurende in totaal 150 minuten verspreid over meerdere dagen. Zwemmen en wandelen zijn voorbeelden van cardio-activiteiten met weinig impact die uw gewrichten niet overbelasten.
- Rekoefeningen moet minstens drie tot vijf dagen per week worden gedaan; houd elk stuk 15 tot 30 seconden vast.
- Krachtopbouw moet twee tot drie keer per week worden uitgevoerd en omvat acht tot tien oefeningen met acht tot tien herhalingen per oefening. Oudere mensen willen misschien 10 tot 15 herhalingen doen met lagere gewichten.
- Bewegingsbereik strekt zich uit kan 's ochtends of' s avonds vijf tot tien keer worden uitgevoerd. Misschien wilt u lichte rotatormanchetten, elleboog- en knie-rekoefeningen opnemen als onderdeel van uw routine.
Begin langzaam en verhoog geleidelijk de tijdens en de intensiteit van uw trainingen. Als je jezelf te hard pusht en symptomen veroorzaakt, trek je dan terug en ga een tijdje langzamer. Het gaat erom je beter te voelen, niet om benchmarks te halen.
Uw fysiotherapeut kan u een compleet trainingsschema geven dat past bij uw leeftijd en conditie.
Stoppen met roken
Stoppen met sigaretten is nooit gemakkelijk, maar het is belangrijk voor iedereen met reumatoïde artritis. In de regel geeft het combineren van counseling met hulpmiddelen om te stoppen met roken u een veel grotere kans op succes dan stoppen met cold turkey. Naast vrij verkrijgbare nicotinepleisters, kauwgom en zuigtabletten, heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration vier geneesmiddelen op recept goedgekeurd die kunnen helpen:
- Nicotine-inhalatoren
- Nicotine neussprays
- Zyban (bupropion)
- Chantix (varenicline)
Behandeling om te stoppen met roken wordt gedekt door Medicaid, Medicare en de meeste particuliere verzekeringsplannen.
Als u ondersteuning nodig heeft, bel dan de American Cancer Society op 1-800-227-2345. Ze kunnen u verbinden met een telefoonlijn in uw staat of een steungroep bij u in de buurt.
Praktische tips
Reumatoïde artritis hoeft u niet in de weg te staan om een productief leven te leiden. Soms zijn er slechts een paar aanpassingen nodig om de fysieke en emotionele uitdagingen waarmee u te maken kunt krijgen, te overwinnen.
Het kan helpen om:
- Reorganiseer uw laden: Als je moeite hebt om hoog te komen of laag te buigen, plaats dan de dingen die je het meest gebruikt op de onderste plank van een kast of in de bovenste lade. Beperk uzelf niet tot het plaatsen van dingen waar het voor iemand anders "normaal" zou kunnen lijken. Zet bijvoorbeeld geen afwasmiddel onder de gootsteen, maar zet het in een lage kast, zodat u niet hoeft te bukken.
- Verander vaak van positie: Laat tijdens het schrijven uw greep elke 10 minuten los om te voorkomen dat uw hand verstijft. Als u televisie kijkt of achter uw laptop werkt, sta dan regelmatig op om uw benen te strekken.
- Vind betere tools: Er zijn veel gebruiksvoorwerpen en gereedschappen gemaakt voor mensen met artritis. Keukenschaar met ratel doet al het werk voor u; Met anti-vibratiehandschoenen kunt u de vacuümhandgreep zonder pijn vastpakken. Ontdek technologie met stembesturing, zodat u handsfree kunt gaan.
- Energie besparen: Probeer perioden van rust en activiteit af te wisselen, of u nu aan het werk of in uw vrije tijd bent. Plan indien mogelijk uw dag van tevoren, zodat u kunt rondrennen of naar vergaderingen kunt gaan wanneer u de meeste energie heeft en tussendoor een rustige tijd kunt vinden om op te laden.
- Gebruik warmte om gewrichtsstijfheid te behandelen:In plaats van altijd naar pillen te grijpen, kunt u andere manieren verkennen om 's ochtends in beweging te komen. Warmte verhoogt de bloedcirculatie en ontspant weefsels. Een elektrisch of magnetronbestendig verwarmingskussen of een warm bad of douche kan vaak helpen bij het overwinnen van ochtendstijfheid en u in beweging brengen.
- Gebruik koude om een acute aanval te behandelen: Kou verlicht de zwelling en verdooft de pijn. Als u ijs of een gel-ijspakking gebruikt, plaats het dan niet direct op uw huid en laat het niet langer dan 15 minuten op dezelfde plaats liggen. Dit kan tot bevriezing leiden. Een stuk stof kan je huid beschermen, maar zorg ervoor dat het niet te dik is om de kou erdoor te laten. Een t-shirt is bijvoorbeeld een betere keuze dan een handdoek.
- Ontdek lichaamstherapieën: Mind-body-therapieën erkennen dat onze gedachten en stemmingen zowel onze reactie op pijn als ons algehele welzijn beïnvloeden.Sommige van de technieken die vaak worden gebruikt om reumatoïde artritis-therapie te ondersteunen, zijn onder meer meditatie, geleide beelden, biofeedback, progressieve spierontspanning ( PMR), en diepe ademhalingsoefeningen (pranayama).
- Houd een symptoomdagboek bij: Een dagboek kan u helpen de dingen te identificeren die uitbarstingen van symptomen veroorzaken of waardoor u zich beter voelt. Als u uw doelen opschrijft, is de kans groter dat u ze ook zult bereiken. U kunt ook uw dieet, lichaamsbeweging, medicatie en andere behandelingen bijhouden, wat nuttig kan zijn voor u en uw zorgteam.
- Geef prioriteit aan slaap. Het krijgen van voldoende slaap van goede kwaliteit kan u lichamelijk, mentaal en emotioneel helpen. Maak er tijd voor vrij en praat met uw arts als u door pijn of andere symptomen moeite heeft met slapen.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst