Inhoud
Onderkoeling is zowel een medische aandoening als de beschrijving van een abnormaal vitale functie (lage lichaamstemperatuur). In theorie zou het diagnosticeren van onderkoeling redelijk eenvoudig moeten zijn: neem een temperatuur en als deze onder een gedefinieerde drempel ligt, heeft de patiënt onderkoeling.In werkelijkheid zijn niet alle thermometers hetzelfde en het opnemen van temperaturen in verschillende delen van het lichaam zal verschillende waarden opleveren.
Waarom diagnose belangrijk is
De meeste mensen beschouwen milde onderkoeling niet echt als een medische aandoening die een diagnose vereist. Meestal denken we dat het gewoon te koud aanvoelt, in welk geval we stappen ondernemen om het ongemak dat ermee gepaard gaat te vermijden - we gaan naar binnen en zetten het vuur hoger of trekken een trui aan en halen een warme kop cacao.
Het wordt belangrijker om onderkoeling te diagnosticeren wanneer er druk is om in de koude omgeving te blijven - iemand die buiten werkt of bijvoorbeeld gewond is, kan niet ontsnappen aan de kou.
Het duidelijk kunnen herkennen van onderkoeling betekent echter dat de mechanismen van het lichaam om warm te blijven niet voldoende zijn. Een diagnose geeft de patiënt de mogelijkheid om de onderkoeling te behandelen voordat deze erger wordt.
Stadia
De lichaamstemperatuur bepaalt de ernst van de onderkoeling.
Milde onderkoeling
Dit is de minst gevaarlijke fase van onderkoeling en wordt gedefinieerd als een kerntemperatuur van het lichaam onder de 95 graden. Het komt met rillen, concentratiestoornissen, onhandige vingers en ongemak.
Matige onderkoeling
Deze fase is niet zo goed gedefinieerd als milde onderkoeling, maar wordt meestal gediagnosticeerd als een kerntemperatuur van het lichaam lager dan 90 graden en omvat verwijde pupillen, verwarring, vermoeidheid en uiteindelijk bewustzijnsverlies.
Ernstige onderkoeling
Deze fase brengt een kerntemperatuur van het lichaam met zich mee van minder dan 83 graden en de patiënt is waarschijnlijk bewusteloos en reageert totaal niet.
Nauwkeurige resultaten verkrijgen
Om onderkoeling echt te diagnosticeren, is een nauwkeurige meting van de lichaamstemperatuur nodig.Er zijn veel manieren om een temperatuur op te nemen. In tegenstelling tot het pre-digitale tijdperk, toen de enige thermometers glazen buizen waren die giftig kwik bevatten, kunnen moderne thermometers temperaturen binnen en buiten het lichaam aan. Sommige kunnen een temperatuur aannemen door de patiënt nauwelijks aan te raken.
- Voorhoofdthermometers bieden een eenvoudige, nauwkeurige optie. Hun grootste nadeel is dat ze duur zijn.
- Rectale thermometers zijn iets sneller en worden beschouwd als de meest nauwkeurige thuisoptie voor een thermometer. Ze zijn veel zuiniger dan een voorhoofdthermometer.
- Orale thermometers gebruik in wezen dezelfde thermometer als een rectale temperatuur, maar moet correct worden gebruikt om een nauwkeurige meting te krijgen. De nauwkeurigheid van een orale temperatuur is niet zo goed als die van een rectale temperatuur. Het gebruik van een orale thermometer en het meten van de temperatuur onder de arm (oksel) is buitengewoon onnauwkeurig en wordt niet aanbevolen.
- Tympanische thermometers (in het oor) die zonder recept verkrijgbaar zijn, zijn snel maar notoir onnauwkeurig. Deze maken geen contact met het trommelvlies zoals de professionele versies en vereisen correct gebruik om correct te werken.
Differentiële diagnoses
Onderkoeling kan andere medische aandoeningen nabootsen en die kunnen het beste worden uitgesloten door een zorgverlener. Zelfs rillen is niet noodzakelijk een teken van onderkoeling. Koorts en koude rillingen kunnen rillingen veroorzaken, evenals ontwenningsverschijnselen bij het gebruik van opiaten.
De gouden standaard voor de diagnose van onderkoeling is het gebruik van de kerntemperatuur van het lichaam.
Als de patiënt rilt en moeite heeft met de fijne motoriek, maar de lichaamstemperatuur niet lager is dan 95 graden, is dat geen onderkoeling.
Evenzo, als een patiënt onderkoeld is met een lichaamstemperatuur van minder dan 95 graden en bewusteloos is, is de diagnose onderkoeling, maar de patiënt kan ook heel gemakkelijk andere aandoeningen hebben.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst