Inhoud
- Hoe magneettherapie werkt
- Bewijs voor gebruik bij MS
- Bijwerkingen
- Contra-indicaties
- Beslissen over de behandeling
- Wat te verwachten
- Andere aandoeningen die worden behandeld met magneettherapie
Het is belangrijk om van tevoren op te merken dat magnetische therapie bedoeld is als een aanvullende of aanvullende optie om de symptomen onder controle te houden. Als je het probeert, mag het alleen samen worden gebruikt met conventionele medische behandeling die is ontworpen om de uitdagende symptomen van multiple sclerose te beheersen.
Hoe magneettherapie werkt
Magnetische therapie omvat het gebruik van magneten (of elektromagnetische velden) om genezing te stimuleren of pijn te verminderen. Het wordt al duizenden jaren voor verschillende doeleinden gebruikt. Bij multiple sclerose is geprobeerd met de theorie dat het myelinisatie, demyelinisatie en hersenfunctie kan beïnvloeden, maar sommige soorten magnetische therapie zijn veel belovender dan andere.
Over het algemeen kan magnetische therapie worden onderverdeeld in twee hoofdtypen:
- Alleen magneten: Er is momenteel een overvloed aan producten beschikbaar met magneten (bijv. Armbanden, kettingen, matrassen, schoeninzetstukken en zelfs verband). Ondanks claims die variëren van ontstekingsvermindering tot verbetering van de bloedsomloop, is er weinig wetenschappelijk bewijs dat ze werken. Als deze symptomen zoals pijn verminderen, is dit waarschijnlijk een placebo-effect.
- Elektromagnetische velden (EMF): Elektrisch geladen magnetische velden zijn veel belovender als potentieel hulpmiddel bij genezing en symptoomverlichting. Deze velden kunnen statisch, variabel of gepulseerd (PEMF) zijn.
Bij multiple sclerose is de meest gebruikte methode transcraniële magnetische stimulatie (rTMS), waarbij het gebruik van elektromagnetische pulsen met hoge of lage intensiteit op het oppervlak van de hersenen wordt toegepast.
Bewijs voor gebruik bij MS
Anekdotische rapporten die verwijzen naar de effectiviteit van magnetische therapie bij multiple sclerose, begonnen te verschijnen in de jaren negentig, toen een paar patiënten dramatische verbeteringen in hun symptomen ervoeren met de therapie. Dit omvatte bevindingen zoals herstelde motorische functie en opgeloste slaapverlamming, evenals objectieve veranderingen zoals de normalisatie van visuele en auditieve hersenstam opgewekte potentialen.
Maar degenen die sceptisch stonden tegenover de behandeling, voerden aan dat het placebo-effect een grote rol kan spelen bij deze verbeteringen.
Sindsdien is in een aantal onderzoeken gekeken naar verschillende magnetische therapieën en hoe deze de onderliggende processen bij multiple sclerose kunnen beïnvloeden, evenals hun mogelijke voordeel bij bepaalde symptomen van de ziekte. Een paar gecontroleerde onderzoeken gebruikten schijn-EMF als placebo.
Effect op myelinisatie / demyelinisatie
Sommige onderzoekers geloven dat gepulste elektromagnetische velden (EMV's) neuroprotectieve effecten kunnen hebben in de hersenen en het ruggenmerg. In een studie uit 2012 veroorzaakten onderzoekers demyelinisatie met chemische middelen bij ratten. Ze ontdekten dat de EMF twee effecten leek te hebben:
- Het verhoogde de proliferatie en migratie van neurale stamcellen.
- Het verbeterde het herstel van myeline die was beschadigd door chemische demyelinisatie.
Het is niet bekend of dit experimentele model van demyelinisatie en het effect van EMV's bij ratten kan worden vertaald naar mensen, maar de studie suggereert wel een mechanisme waardoor deze therapie kan helpen.
Effect op paresthesieën
Paresthesieën, of de gevoelloosheid en tintelingen die vaak voorkomen bij multiple sclerose (en wanneer pijnlijk dysesthesie wordt genoemd), zijn een uitdaging om te behandelen. In een onderzoek uit 2016 voerden onderzoekers een proef uit waarbij een groep mensen met MS werd behandeld met pulserende magnetische velden en een controlegroep werd blootgesteld aan een magnetisch inactief veld.
Ze ontdekten dat de groep die werd blootgesteld aan het actieve pulserende veld een significante vermindering van paresthesieën had vergeleken met de controlegroep, gemeten 30 dagen en 60 dagen na het begin van de behandeling. Het was onzeker of er op de een of andere manier langetermijneffecten waren.
Effect op vermoeidheid
Hoewel eerder onderzoek had gesuggereerd dat magnetische velden een zeer mild effect kunnen hebben op MS-gerelateerde vermoeidheid en kwaliteit van leven, bleek uit een onderzoek uit 2012 dat blootstelling aan een laagfrequent magnetisch veld geen statistisch significante verbetering van vermoeidheid tot gevolg had in vergelijking met een schijnvertoning. procedure.
Effect op geheugen / cognitieve functie
Cognitieve stoornissen komen voor bij ongeveer de helft van de mensen met multiple sclerose en kunnen erg frustrerend zijn. Symptomen kunnen zijn: problemen met het korte-termijngeheugen, informatieverwerking, concentratie en meer.
Eerdere studies hadden aangetoond dat geheugenproblemen bij mensen met MS verband houden met veranderde "connectiviteit" (hoe de verschillende delen van de hersenen met elkaar omgaan), en er werd verondersteld dat therapie met magnetische velden enig voordeel zou kunnen bieden.
Een studie uit 2017 gebruikte rTMS om hersenactiviteit te stimuleren. Ze ontdekten zelfs dat de behandeling resulteerde in verbeteringen in hersenactiviteit, connectiviteit en werkgeheugen bij mensen met MS.
Hoewel de behandeling een verschil leek te maken bij mensen met MS, leek het geen effect te hebben op gezonde controlepersonen die dezelfde behandeling kregen.
Effect op depressie
Depressie is complex met multiple sclerose en heeft veel mogelijke oorzaken, waaronder het gebruik van medicijnen zoals Avonex (interferon beta-1a) en Betaseron (interferon beta-1b).
Bij gebruik om een deel van de hersenen te stimuleren dat betrokken is bij depressie, bleek uit een onderzoek uit 2010 dat PEMF effectiever was dan een schijnprocedure, waarbij depressie bij 14 procent versus 5 procent van de mensen werd opgelost. Toen mensen in de schijngroep mochten overschakelen naar de PEMF-groep, steeg het remissiepercentage tot 30 procent.
De studies zijn over het algemeen echter gemengd. Een studie uit 2018 gepubliceerd in n JAMA Psychiatrie testte 160 veteranen, waarbij de ene groep repetitieve transcraniële magnetische stimulatie ontving naar het linker prefrontale gebied en de andere een schijnbehandeling kreeg. Na maximaal 30 sessies was er geen verschil in de mate van remissie van depressie tussen de twee groepen.
Hoewel het gebruik van transcraniële magnetische stimulatie voor MS-gerelateerde depressie niet specifiek is bestudeerd, is de therapie door de FDA goedgekeurd voor depressie die niet reageert op antidepressiva.
Bijwerkingen
Zoals bij elke medische behandeling, heeft de toepassing van elektromagnetische velden mogelijke bijwerkingen. Deze zijn ongebruikelijk en meestal mild, en kunnen zijn:
- Hoofdhuidklachten (met transcraniële stimulatie)
- Tintelingen of spiertrekkingen (spasmen) van het gezicht of de nek
- Misselijkheid
Hoewel zelden gerapporteerd, hebben elektromagnetische velden zoals rTMS de potentie om aanvallen te veroorzaken en manie te veroorzaken bij mensen met een bipolaire stoornis. Er is ook een zeer laag risico op gehoorverlies als er geen gehoorbescherming wordt gebruikt.
Er zijn op dit moment geen langetermijneffecten bekend.
Contra-indicaties
Vrouwen die zwanger zijn of zwanger kunnen zijn, mogen geen elektromagnetische therapie krijgen.
Magnetische stimulatie mag niet worden gebruikt door mensen die metaal in hun lichaam hebben, zoals pacemakers, defibrillatoren, aneurysma clips, implanteerbare pijnpompen, insulinepompen, nervus vagus stimulatoren en diepe hersenstimulatoren.
De therapie moet ook worden vermeden door iedereen die mei hebben ander metaal in hun lichaam, zoals granaatscherven of fragmenten van kogels. Bovendien mag het nergens in de buurt van een MRI-machine worden gebruikt.
Beslissen over de behandeling
Er zijn zowel potentiële voordelen als risico's verbonden aan het gebruik van magnetische therapie voor multiple sclerose, en elk individu met MS zal deze moeten afwegen met betrekking tot hun eigen situatie.
| Magnetische therapie voor multiple sclerose | ||
|---|---|---|
| Potentiële voordelen | Potentiële risico's | |
| Symptomen | Mogelijke verbetering van paresthesieën, geheugen en andere cognitieve problemen en depressie | Ongemak op de hoofdhuid; gering risico op aanvallen of veranderingen in de geestelijke gezondheid |
| Onderliggende pathologie | Mogelijke bescherming tegen of herstel van demyelinisatie | Onbekende langetermijneffecten op hersenweefsel |
| Behandeling | Mogelijke aanvullende optie in combinatie met andere therapie | Indien gebruikt als vervanging voor conventionele zorg, kan dit effectieve behandelingen vertragen (en mogelijk ernstige gevolgen hebben) |
Wat te verwachten
Ga je voor transcraniële magnetische stimulatie, dan word je als poliklinisch gezien. De procedure begint met zitten in een comfortabele, achteroverleunde stoel; oordopjes zijn aanwezig.
Een technicus zal de elektromagnetische spoel op uw hoofdhuid aanbrengen over het gebied van uw hersenen dat moet worden behandeld, en u zult zowel een klikgeluid horen als voelen wanneer het apparaat wordt gekalibreerd en elke keer dat de therapie wordt gepulseerd. De sessie duurt ongeveer 20 tot 40 minuten. Als de procedure is voltooid, kunt u vertrekken en naar huis rijden.
Meestal is de procedure gepland van maandag tot en met vrijdag voor een duur van vier weken tot zes weken.
Beschikbaarheid en kosten
Transcraniële magnetische stimulatie is beschikbaar in een aantal grote medische centra, waaronder de Mayo Clinic, Johns Hopkins, Cleveland Clinic, University of California-San Diego en nog veel meer.
De procedure kan kostbaar zijn en wordt onder veel verzekeringsplannen niet gedekt.
Andere aandoeningen die worden behandeld met magneettherapie
Magnetische therapie is onderzocht op het mogelijke effect ervan op een aantal medische aandoeningen. Enkele hiervan zijn:
- Fractuurgenezing: er zijn aanwijzingen dat gepulseerde elektromagnetische velden de wondgenezing kunnen versnellen bij langzaam genezende fracturen.
- Migraine-hoofdpijn: Er zijn verschillende onderzoeken die begonnen zijn met het evalueren van magnetische therapie voor migrainehoofdpijn.
- Ziekte van Alzheimer: een paar kleine studies hebben gekeken naar transcraniële magnetische stimulatie voor de ziekte van Alzheimer en suggereren dat dit enig voordeel kan hebben voor de cognitieve functie.
- Andere vormen van dementie
- Chronische pijn: er zijn aanwijzingen dat transcraniële magnetische stimulatie kan helpen bij chronische pijn, inclusief de moeilijk te behandelen neuropathische pijn die wordt aangetroffen bij sommige mensen met chronische bekkenpijn en andere pijnsyndromen.
- Artritis
- Epilepsie
- ziekte van Parkinson
Transcraniële magnetische stimulatie is ook bestudeerd voor psychische aandoeningen, waaronder obsessief-compulsieve stoornis, posttraumatische stressstoornis en schizofrenie.
Hoewel er beweringen zijn dat magnetische therapie kan helpen bij aandoeningen zoals kanker of hartaandoeningen, is er op dit moment weinig bewijs om deze beweringen te ondersteunen.
Een woord van Verywell
Magnetische stimulatie biedt enkele potentiële voordelen voor mensen met multiple sclerose die te maken hebben met paresthesieën, cognitieve stoornissen of depressie, hoewel het onderzoek nog erg jong is. Het is ook onbekend of de procedure langetermijneffecten heeft (positief of negatief).
Iedereen is anders en de symptomen van MS kunnen aanzienlijk verschillen van persoon tot persoon. Evenzo kunnen de therapieën die voor de ene persoon werken, al dan niet voor de ander werken. De tijd nemen om al uw opties te verkennen, is een geweldige stap in de richting van het vinden van de juiste behandelingen om uw beste leven met MS te leiden.
Goed leven met multiple sclerose