Inhoud
Panniculitis is een verzamelnaam die wordt gebruikt om een ontsteking van de vetlaag onder het huidoppervlak te beschrijven. Het veroorzaakt ontstoken knobbels en plaques (brede, verheven delen) op de huid die in grootte variëren van enkele millimeters tot enkele centimeters breed.In de meeste gevallen zijn deze knobbels pijnlijk.Mensen hebben drie hoofdlagen van de huid: de epidermis, de dermis en het onderhuidse weefsel. De epidermis is de bovenste huidlaag, de laag die we elke dag zien. De dermis bevindt zich net onder en bevat onze olieklieren, zweetklieren, haarzakjes en bolletjes. De diepste laag, het onderhuidse weefsel, is de laag die ons lichaam beschermt.
Iedereen, op elke leeftijd, kan panniculitis krijgen, maar het komt vaker voor bij vrouwen.
Symptomen
De meest opvallende indicator van panniculitis zijn zachte knobbeltjes onder de huid. Misschien heb je maar één knobbel of een cluster ervan. Ze kunnen aanvoelen als knopen of bultjes onder de huid, of het kunnen bredere, verhoogde zwellingen zijn die plaques worden genoemd. Soms voeren de zwellingen olieachtig vocht of etter af.
De meest voorkomende plaats voor panniculitis is op de onderbenen (schenen en kuiten) en voeten. Het kan zich op andere delen van het lichaam ontwikkelen, waaronder de handen en armen, dijen, billen, buik, borsten of gezicht. Het wordt echter veel minder vaak in die gebieden aangetroffen.
U kunt ook koorts hebben en zich uitgeput of vermoeid voelen. Pijn in uw gewrichten of spieren, buikpijn en misselijkheid of braken kunnen soms ook voorkomen. Deze symptomen kunnen soms al optreden voordat de zwellingen zich voordoen.
Panniculitis kan ook donkere verkleuringen op de huid veroorzaken die op blauwe plekken lijken. Deze zullen meestal na verloop van tijd vervagen, zodra de ontsteking afneemt. In sommige gevallen kan het ook depressieve plekken op de huid achterlaten. Dit gebeurt als het onderliggende weefsel moet worden vernietigd. Deze depressieve gebieden kunnen na verloop van tijd verbeteren, maar vaak zijn ze permanent.
Oorzaken
Panniculitis wordt niet veroorzaakt door een specifieke aandoening; veeleer kunnen veel aandoeningen een ontsteking van het onderhuidse weefsel veroorzaken. Het kan wat speurwerk kosten om precies te bepalen wat uw panniculitis veroorzaakt.
Infectie is waarschijnlijk de meest voorkomende oorzaak van panniculitis. Bacteriën, virussen, schimmels en zelfs parasieten kunnen de ontwikkeling van panniculitis veroorzaken. En we hebben het niet alleen over een infectie waarbij het huidweefsel betrokken is. Het hebben van een infectie zoals keelontsteking of tuberculose kan panniculitis veroorzaken.
Letsel op de huid, hetzij door trauma of kou, kan ook panniculitis veroorzaken. De kans hierop is groter in gebieden met veel vetweefsel, zoals de borst of de bil. Het hoeft ook niet altijd een harde klap te zijn voor het gebied. Iets eenvoudigs als een injectie zou het kunnen doen. Zeer lage temperaturen kunnen panniculitis veroorzaken bij de blootgestelde huid (uiteraard koude panniculitis genoemd).
Bepaalde medicijnen kan ook de ontwikkeling ervan stimuleren. Enkele van de grotere overtreders zijn sulfonamide-antibiotica, anticonceptiepillen en oestrogeen, en grote doses corticosteroïden.
Andere oorzaken van panniculitis kunnen zijn:
- Suikerziekte
- Ontstekingsaandoeningen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa
- Bindweefselaandoeningen zoals lupus of reumatoïde artritis
- Alfa 1-antitrypsinedeficiëntie
- Bepaalde kankers zoals leukemie en lymfoom
- Pancreasziekte
- Zwangerschap
- Sarcoïdose
In veel gevallen wordt er geen specifieke oorzaak vastgesteld. Dit wordt idiopathische panniculitis genoemd.
Diagnose
Panniculitis kan worden vastgesteld door visuele inspectie. Een biopsie wordt vaak gedaan om de beoordeling van de arts te bevestigen. Uw arts kan ook uw keel schoonvegen om te controleren op infecties zoals streptokokken, en kan zelfs een röntgenfoto van de borst maken om te zoeken naar dingen die panniculitis kunnen veroorzaken, zoals tuberculose.
Panniculitis komt niet zo ongelooflijk vaak voor, en niet alle knobbels die u op de huid aantreft, zijn panniculitis. Er zijn veel andere aandoeningen die pijnlijke bultjes en bultjes onder het huidoppervlak kunnen veroorzaken: cysten en steenpuisten, diepe acneletsels (acne knobbeltjes of acne cysten), folliculitis en meer.
Het is dus belangrijk dat u niet probeert zelf een diagnose te stellen. Niet-geïdentificeerde knobbels en bultjes op de huid moeten altijd worden geïnspecteerd door een arts. Panniculitis kan een teken zijn van iets ernstigers, vooral als het zich ontwikkelt met andere symptomen.
Er zijn veel soorten panniculitis, maar verreweg de meest voorkomende vorm is erytheemnodosum. Dit type panniculitis treft de onderbenen, meestal de schenen, hoewel het soms kan voorkomen op de kuiten en dijen. Andere soorten panniculitis zijn ongelooflijk zeldzaam.
Omdat zoveel dingen panniculitis kunnen veroorzaken, kan het soms moeilijk zijn om een specifieke diagnose te stellen. In feite weet u misschien nooit precies wat uw panniculitis veroorzaakt.
Behandelingsopties
De behandeling van panniculitis varieert afhankelijk van wat de aandoening veroorzaakt. Net zoals er niet één enige oorzaak is van panniculitis, is er ook niet één specifieke behandeling voor het probleem. Omdat panniculitis door veel verschillende aandoeningen kan worden veroorzaakt, zal de behandeling van persoon tot persoon verschillen.
U behandelt de panniculitis zelf niet; er is geen specifieke behandeling voor panniculitis. De focus ligt op het behandelen van de onderliggende oorzaak van panniculitis en het verlichten van symptomen om u comfortabeler te maken.
Ontstekingsremmende pijnstillers zoals ibuprofen kunnen de zwellingen helpen verminderen en ze minder gevoelig maken. Uw arts kan ook antibiotica voorschrijven als u een bacteriële infectie heeft. In ernstige, langdurige gevallen kunnen immunosuppressiva, corticosteroïden en chemotherapiebehandelingen worden gebruikt.
De meeste gevallen van panniculitis genezen volledig, zelfs zonder behandeling, hoewel het enkele weken tot enkele maanden kan duren voordat het verdwijnt. Tot die tijd kan het helpen om het gebied waar mogelijk hoog te houden, net als koude kompressen. Probeer steunkousen als panniculitis op de benen zit.
Als panniculitis werd veroorzaakt door een trauma, is het zeer onwaarschijnlijk dat het opnieuw zal optreden (tenzij u het gebied opnieuw verwondt). Voor ontstekingen die door andere oorzaken worden veroorzaakt, of in gevallen waarin een specifieke oorzaak niet is geïdentificeerd, komt panniculitis vaak terug.
Een woord van Verywell
Voor het ongetrainde oog bootsen veel huidproblemen panniculitis na. Daarom is het zo belangrijk om een juiste diagnose te stellen. Omdat panniculitis een teken kan zijn van iets ernstigers, wil je ook door een arts worden gezien.
Panniculitis kan komen en gaan, wat frustrerend kan zijn, vooral als het geen duidelijke oorzaak of trigger heeft. Werk nauw samen met uw arts om een plan te bedenken om de opflakkeringen te beheersen of te minimaliseren. Het belangrijkste is dat u het rustig aan doet en voldoende rust krijgt om uw lichaam te laten genezen.