Inhoud
De gemeenschappelijke peroneale zenuw vertakt zich van de heupzenuw en geeft gevoel aan de voorkant en zijkanten van de benen en aan de bovenkant van de voeten. Deze zenuw bestuurt ook de spieren in het been die de enkel en tenen omhoog heffen. Verwondingen aan de peroneale zenuw kunnen gevoelloosheid, tintelingen, pijn, zwakte en een loopprobleem veroorzaken dat klapvoet wordt genoemd.
Wat veroorzaakt peroneale zenuwbeschadiging?
De peroneale zenuw kan worden verwond door trauma en zenuwcompressie, waaronder:
Ontwrichting van de knie
Knie- of beenbreuk
Knie- of heupprothese
Compressie van de peroneale zenuw in het been
Compressie van de peroneale zenuw door een zenuwmanteltumor of zenuwcyste
Omdat andere onderliggende medische aandoeningen dezelfde symptomen kunnen veroorzaken als peroneale zenuwbeschadiging, is het belangrijk om te worden beoordeeld door een deskundige die uw aandoening kan diagnosticeren en passende behandelingsopties kan bieden.
Sommige neurologische aandoeningen kunnen symptomen veroorzaken die lijken op peroneale zenuwletsel, waaronder:
Amyotrofische laterale sclerose (ook bekend als ALS of de ziekte van Lou Gehrig)
Multiple sclerose
Ziekte van Parkinson
Hernia lumbale schijf
Symptomen van peroneale zenuwbeschadiging
Onvermogen om de tenen naar boven te richten of de enkel op te tillen (dorsaalflexie)
Pijn, zwakte of gevoelloosheid in het scheenbeen of de bovenkant van de voet
Verlies van het vermogen om de voet te bewegen
Een onderscheidende manier van lopen waarbij de knie hoger is dan normaal om de voet van de grond te halen wanneer het been naar voren zwaait (ook wel steppage of foot drop-gang genoemd)
Diagnose van peroneale zenuwbeschadiging
Een arts moet de onderliggende oorzaak van een peroneale zenuwbeschadiging nauwkeurig diagnosticeren om de meest geschikte therapie voor te schrijven. Bij het beoordelen van een persoon die mogelijk een peroneale zenuwbeschadiging heeft, begint de arts met een zorgvuldige geschiedenis en gaat hij verder met een uitgebreid klinisch en neurologisch onderzoek.
Om de omvang van het zenuwletsel te lokaliseren en volledig te bepalen, kan de arts tests bestellen om te evalueren hoe de spieren en zenuwen functioneren, waaronder:
Elektromyografie, die de aanhoudende spieractiviteit meet en de reactie op de stimulatie van de spier door een zenuw.
Zenuwgeleidingsonderzoek, dat de hoeveelheid en snelheid van geleiding van een elektrische impuls door een zenuw meet.
De arts kan ook een van de volgende beeldvormingstechnieken bestellen:
CT-scan
Echografie
MRI
MR-neurografie: een MRI die gebruikmaakt van specifieke instellingen of sequenties die verbeterde beelden van zenuwen opleveren. Vanuit het perspectief van de patiënt is de ervaring hetzelfde als bij het ondergaan van een gewone MRI.
Behandeling van peroneale zenuwbeschadiging
Afhankelijk van de locatie en de mate van zenuwbeschadiging kan de arts verschillende therapieën voorschrijven. Als het probleem wordt veroorzaakt door een onderliggende ziekte, is het belangrijk om dat probleem aan te pakken.
Niet-chirurgische behandelingen, waaronder orthesen, beugels of voetspalken die in de schoen van de persoon passen, kunnen verlichting brengen. Fysiotherapie en herscholing van het looppatroon kunnen de persoon helpen zijn mobiliteit te verbeteren.
Bij sommige verwondingen kan een perifere zenuwoperatie nodig zijn, waaronder een of meer van deze procedures:
Decompressie-operatie
Zenuwherstel
Zenuwtransplantatie
Zenuwoverdracht
Peesoverdracht