Inhoud
- Waarom zou uw arts ABPM aanbevelen?
- Moet iedereen een ambulante bloeddrukmeting ondergaan?
- Zullen de resultaten van ABPM mijn behandeling veranderen?
- De meest nauwkeurige resultaten verkrijgen
- Kortom
Deze machine zal overdag met regelmatige tussenpozen van 15 tot 20 minuten de manchet opblazen voor seriële bloeddrukmetingen en met tussenpozen van 30 tot 60 minuten terwijl u slaapt. Het slaat uw metingen op, die voor analyse worden opgehaald wanneer u de monitor de volgende dag terugbrengt.
De gemiddelde bloeddruk overdag, 's nachts en 24 uur per dag wordt berekend door een computer. U kunt ook het aantal abnormaal hoge bloeddrukmetingen tijdens de bewakingsperiode achterhalen. Andere informatie die uit deze gegevens wordt verkregen, wordt ook gebruikt om uw cardiovasculaire risico en het risico op progressie naar terminale nierziekte (nierziekte), een complicatie van hypertensie, te bepalen.
Waarom zou uw arts ABPM aanbevelen?
Ambulante bloeddrukmeting kan bepalen hoe uw bloeddruk onder normale omstandigheden gedurende een dag is. U kunt met name "witte vachthypertensie" ervaren, wat alleen verwijst naar verhoogde waarden op het kantoor van de dokter. Dit kan het gevolg zijn van angst of zelfs optreden nadat u zich haastte om naar uw afspraak te gaan.
Met ABPM is hypertensie in de witte vacht niet langer een probleem. Andere patiënten hebben aanwijzingen voor complicaties van hoge bloeddruk, maar ze hebben in de loop van de tijd normale kantoormetingen. Deze patiënten hebben mogelijk "gemaskeerde hypertensie", die wordt geassocieerd met een verhoogd risico op gezondheidsproblemen als gevolg van hart- en vaatziekten.
Als uw arts vermoedt dat u een reden heeft om periodiek gedurende de dag episodes van hypertensie te ervaren, dan is ABPM de beste manier om die mogelijkheid te onderzoeken. Evenzo, als u al medicatie tegen hoge bloeddruk gebruikt maar soms symptomen van lage bloeddruk ervaart, zoals duizeligheid of een licht gevoel in het hoofd, dan zal ABPM nuttig zijn bij het evalueren van uw symptomen.
In sommige gevallen wil uw arts er gewoon zeker van zijn dat uw regime de hele dag werkt. De meeste mensen hebben 's nachts een bloeddrukdaling, maar als dat niet gebeurt, gaat dit gepaard met aanzienlijke cardiovasculaire problemen, waaronder een grotere linkerventrikel van het hart en hartfalen. Nachtelijke hypertensie is een betere voorspeller van sterfte als gevolg van hart- en vaatziekten in vergelijking met bloeddruk overdag, en kan worden geïdentificeerd via ABPM.
Moet iedereen een ambulante bloeddrukmeting ondergaan?
Sommige experts in de Verenigde Staten bevelen het gebruik van ABPM aan om een nieuwe diagnose van hoge bloeddruk te bevestigen wanneer een verhoogde waarde optreedt in de spreekkamer of polikliniek. Een expertgroep die deze aanbeveling doet, is de United States Preventive Services Task Force, die alle mogelijke risico's en voordelen van preventieve gezondheidsmaatregelen afwegt voordat een aanbeveling wordt gedaan.
De USPSTF heeft deze aanbeveling gebaseerd op het bewijs dat suggereert dat het risico op fatale en niet-fatale cardiovasculaire gebeurtenissen en beroertes sterk verband houdt met de hoge ambulante bloeddruk. Andere groepen hebben niet dezelfde aanbeveling gedaan in routinegevallen van ongecompliceerde hoge bloeddruk, voornamelijk omdat ABPM minder gemakkelijk en duurder is in vergelijking met traditionele bloeddrukmetingen op kantoor.
In sommige gevallen zullen artsen hun patiënten vragen om thuis seriële bloeddrukmetingen te doen als alternatief voor ambulante bloeddrukmeting. Er zijn verschillende omstandigheden waarvan de meeste experts het erover eens zijn dat ze ABPM zouden moeten veroorzaken, waaronder hypertensie in de witte vacht en hypertensie die niet verbetert met verhoogde medicatie.
Zullen de resultaten van ABPM mijn behandeling veranderen?
Bij gebruik om de hierboven genoemde redenen, ontdekte één studie dat ABPM bij bijna de helft van alle geteste patiënten resulteerde in een verandering in de behandeling van hypertensie, wat resulteerde in een verbetering van de bloeddrukcontrole. Een verandering in de timing van de medicatiedoses voor de bloeddruk kan resulteren in een aanzienlijke verbetering na ABPM bij personen van wie de eenmaal daagse medicatie mogelijk niet gedurende 24 uur effectief is.
De meest nauwkeurige resultaten verkrijgen
Er zijn verschillende dingen die u moet doen om ervoor te zorgen dat uw test nauwkeurig is en uw bloeddruk gedurende een routinematige dag weerspiegelt. Als de machine zich voorbereidt om uw bloeddruk te meten, hoort u een piep. Als dit gebeurt, ga dan zo mogelijk zitten en houd de bloeddrukmanchet op dezelfde hoogte als uw hart.
Zorg ervoor dat de slang tussen de manchet en de machine niet geknikt of gedraaid is en probeer uw arm stil en stabiel te houden terwijl de machine een meting uitvoert. Uw arts zal u vragen om voor elke bloeddrukmeting een soort dagboek bij te houden of uw activiteiten bij te houden, dus schrijf uw gegevens op nadat de machine de meting heeft voltooid. U moet ook uw bedtijd, tijd van ontwaken en medicatietijden noteren.
Kortom
Ambulante bloeddrukmeting zorgt voor een nauwkeurige meting van uw bloeddruk gedurende uw dag en nacht. Hoewel de meeste deskundigen het erover eens zijn dat dit de beste methode is voor het evalueren van specifieke bloeddrukproblemen die misschien niet duidelijk zijn bij uw arts, geven standaard bloeddrukmetingen thuis vergelijkbare informatie en kunnen ze voldoende zijn voor het evalueren van uw bloeddruk. Uw arts zal u vertellen of ambulante bloeddrukmeting een overweging moet zijn, op basis van uw individuele medische evaluatie en zijn klinische indruk.