Herstel na een lobectomie

Inhoud

• Postoperatieve Intensive Care
• Gebruik van een beademingsapparaat
• Borstbuizen
• Bloedproppen
• Duur van ziekenhuisverblijf
• Home Herstel
• Longrevalidatie
• Complicaties
• Een woord van Verywell

Een lobectomie - verwijdering van een lob in een long - is een grote operatie die gewoonlijk wordt aangeboden als behandeling voor niet-kleincellige longkanker (NSCLC). U moet de tijd nemen om van deze procedure te herstellen en een periode van genezing doormaken in het ziekenhuis en vervolgens thuis. Gedurende deze tijd wordt u gespeend van een beademingsapparaat, worden thoraxslangen die na de operatie zijn ingebracht, verwijderd en kunt u weer eten en drinken.

Hoe lang het duurt om volledig te herstellen van een lobectomie (of een bovenkwab, middenkwab of onderkwab wordt verwijderd) hangt grotendeels af van de gebruikte chirurgische techniek. Zorg ervoor dat u weet wat de operatie inhoudt en bespreek mogelijke complicaties en uw prognose met uw arts voordat u met de operatie begint.

Postoperatieve Intensive Care

Direct na de operatie wordt u naar de verkoeverkamer gebracht waar u enkele uren nauwlettend in de gaten wordt gehouden. Er kan een röntgenfoto van de borst worden gemaakt en vitale functies (zoals hartslag en zuurstofverzadiging) worden gecontroleerd totdat u veilig wordt geacht om over te dragen.

Mogelijk wordt u de eerste dag of zo gecontroleerd op de intensive care (ICU). De ICU is ontworpen om mensen te verzorgen die erg ziek zijn. Het is niet gericht op het opvangen van familie en vrienden. Bloemen zijn meestal niet toegestaan, en veel mensen zijn beperkt tot slechts een bezoeker of twee tegelijk.

Sommige artsen suggereren dat alleen goede vrienden en familie u op dit moment mogen zien, dus misschien wilt u anderen aanmoedigen om te bezoeken nadat u bent overgebracht naar een gewone ziekenhuisafdeling.

Gebruik van een beademingsapparaat

De beademingsslang waarmee de beademing tijdens de operatie voor u kon ademen, wordt soms op zijn plaats gelaten terwijl u herstelt na een lobectomie. Aangezien dit enige angst kan veroorzaken, kunt u onder lichte sedatie blijven totdat de sonde is verwijderd.

In de meeste gevallen kan de ademslang op dezelfde dag als uw operatie worden verwijderd. Het kan zijn dat u de beademing langer nodig heeft als een groter deel van de long is verwijderd of als u een chronische longaandoening heeft, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD).

Hoewel het gebruik van een beademingsapparaat enkele risico's met zich meebrengt, zult u zich in de meeste gevallen goed beginnen te voelen zodra de longcapaciteit zover is dat u zelfstandig kunt ademen.

Als de ventilator is verwijderd en u minder slaperig wordt, zal een ademtherapeut u vragen te hoesten en u helpen bij het gebruik van een incentive spirometer. Dit is een apparaat waarmee u inademt om uw longen te oefenen en om de kleine luchtzakjes (alveoli) in uw longen open te houden.

Hoe u een incentivespirometer correct gebruikt

Borstbuizen

Uw incisies zijn na de procedure gesloten. De chirurg zal echter een thoraxslang plaatsen die uit de operatieplaats komt, waardoor overtollig vocht en lucht de borstkas kan verlaten.

De thoraxslang blijft op zijn plaats totdat de chirurg er zeker van is dat de drainage is gestopt en er geen lucht meer lekt. De verwijdering vindt meestal drie tot vier dagen na de operatie plaats, maar kan langer duren als de procedure uitgebreid was.

Als de tube langer dan normaal blijft zitten, betekent dit niet dat uw herstel slecht verloopt. Chirurgen willen voorzichtig zijn, en het is gemakkelijker om een ​​buisje iets langer op zijn plaats te laten dan dat u hem indien nodig opnieuw moet inbrengen.

Bloedproppen

Als je daartoe in staat bent, zal het verplegende personeel je helpen om rechtop te gaan zitten, en uiteindelijk zullen ze je aanmoedigen om met hulp op te staan ​​en te lopen.Je hebt misschien geen zin om actief te zijn, maardoor te bewegen kunt u sneller op krachten komen en het risico op bloedstolsels verkleinen.

Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis dient u te leren hoe u bloedstolsels kunt voorkomen en herkennen, aangezien deze niet ongewoon zijn bij longkankerpatiënten, zowel bij degenen die een longoperatie hebben ondergaan als bij degenen die geen operatie hebben ondergaan.

De vorming van bloedstolsels, ook wel veneuze trombo-embolie genoemd, heeft een aanzienlijke invloed op uw herstel en verlaagt de overlevingskansen.

Duur van ziekenhuisverblijf

De duur van uw ziekenhuisverblijf kan variëren afhankelijk van uw leeftijd, gezondheidstoestand, respons op postoperatieve zorg en het type operatie dat u heeft ondergaan:

• Voor een minimaal invasieve video-assisted thoracoscopische chirurgie (VATS) kan het zijn dat u vijf dagen moet blijven.
• Bij een open thoracotomie, waarvoor een lange incisie op de borst en spreiding van de ribben nodig is, kunt u ongeveer acht dagen in het ziekenhuis blijven.

Veel mensen staan ​​te popelen om het ziekenhuis te verlaten en naar hun eigen bed terug te keren, maar beseffen, wanneer ze thuiskomen, dat ze niet zo snel hadden moeten vertrekken. Vertrouw erop dat uw chirurg het beste weet wanneer het een goed moment is om u te ontslaan.

VATS vereist niet alleen een kortere ziekenhuisopname, het resulteert ook in minder chirurgische complicaties. Als behandeling voor NSCLC in een vroeg stadium bieden een open thoracotomie en VATS echter vergelijkbare prognose en overlevingspercentages.

Home Herstel

Het kost tijd om terug te keren naar uw gebruikelijke levensstijl, wat een verrassing kan zijn als u vóór de ingreep niet veel symptomen van uw longkanker had.

Focussen op kleine stapjes voorwaarts (bijv. Buizen geleidelijk laten verwijderen) in plaats van te verwachten dat je 'weer normaal' bent, kan nuttig zijn. Zelfs als u vóór uw operatie fit en in goede gezondheid was, moet u uzelf de tijd gunnen om te genezen.

Als u herstelt, merkt u misschien dat de vermoeidheid die u ervaart, anders is dan de vermoeidheid waarmee u eerder bent omgegaan. Vermoeidheid bij kanker kan frustrerend zijn, vooral als u iemand bent die het moeilijk vindt om te vertragen en het rustig aan te doen.

Houd uzelf in bedwang wanneer u naar huis terugkeert. Concentreer u in het begin van elke dag op de activiteiten die de meeste mentale of fysieke energie vergen, zodat u ze van uw lijst kunt schrappen voordat u te moe wordt om dat te doen. Door taken aan anderen te delegeren en te leren om hulp te aanvaarden, kunt u sneller herstellen en de hulpeloosheid verlichten die dierbaren vaak voelen.

Uw arts zal u adviseren wanneer u weer aan het werk moet. Maar zelfs dan kunnen er enkele fysieke beperkingen zijn. U moet bijvoorbeeld de eerste maanden geen zwaar tillen uitvoeren om overbelasting van de borstspieren en incisie te voorkomen.

Uw incisie verzorgen

Longrevalidatie

Longrevalidatie omvat een verscheidenheid aan therapieën die erop gericht zijn u te helpen genezen na een longkankeroperatie en uw dagelijkse activiteiten uit te voeren.

Het heeft een breed scala aan doelen, waarvan sommige in uw specifieke geval belangrijker kunnen zijn dan andere, waaronder het gemakkelijker maken om te ademen, uw tolerantie voor activiteit opbouwen, uw voeding beheren en meer. Onderdelen kunnen zijn: ademhalingsoefeningen, instructies over het aanpassen aan beperkingen (zoals slikproblemen), dieetplanning en meer.

Uw medisch team kan u dit voor en / of na uw operatie voorstellen, en hoe lang dit duurt, hangt af van uw situatie en voortgang.

Complicaties

Complicaties na een lobectomieprocedure zijn niet ongewoon.

Als u bijvoorbeeld een beademingsapparaat gebruikt om slechts één long in te ademen tijdens uw postoperatieve zorg, kan dit een laag zuurstofgehalte in het bloed (hypoxemie) en mogelijke weefselschade veroorzaken. Deze problemen kunnen levensbedreigend zijn als aandoeningen worden niet zorgvuldig gecontroleerd en voorkomen, maar onderzoekers blijven de ideale manier onderzoeken om één-longventilatie te beheren.

Zelfs als u eenmaal bent ontslagen, moet u zich bewust zijn van enkele mogelijke problemen. Aanhoudende pijn die post-thoracotomie-pijnsyndroom (een soort neuropathische pijn) wordt genoemd, kan soms weken en maanden aanhouden.

Beheer van neuropathische pijn

Als chirurgische pijn afneemt, kunt u nog steeds problemen hebben met uw ademhaling. Zelfs bij longrevalidatie kan het enige tijd duren om zich aan te passen aan de verminderde longcapaciteit die het gevolg is van de behandeling van longkanker. Dit zijn normaal; je moet gewoon doorgaan met herstel en geduld hebben.

Andere complicaties, zoals infecties en bloedstolsels, vereisen onmiddellijke medische zorg. Het is belangrijk om te weten welke symptomen u ertoe moeten aanzetten om uw arts te bellen.

Bel uw arts of zoek spoedeisende hulp als u last krijgt van:

• Pijn rond de incisie die erger wordt
• Plotselinge kortademigheid
• Plotselinge, ernstige pijn op de borst
• Koorts van 100,4 graden F of hoger
• Bloed, etter of ongebruikelijke afscheiding uit de incisie
• Roodheid, zwelling en pijn rond de incisie
• Hoesten met groenachtig geel of met bloed getint slijm
• Duizeligheid, verwarring of flauwvallen

Een woord van Verywell

De herstelperiode na een lobectomie is voor iedereen anders. Blijf, om te helpen bij uw genezing, de aanbevolen ademhalingsoefeningen doen en probeer sigaretten (inclusief passief roken), luchtweginfecties (zoals verkoudheid en griep) en alle milieutoxines, chemische dampen of rook te vermijden.

Prognose na een lobectomie