Risico's van knieartroscopie

Inhoud

• De chirurgische procedure
• Veel voorkomende risico's
• Minder vaak voorkomende risico's
• Complicaties vermijden

Arthroscopische chirurgie van het kniegewricht is een van de meest voorkomende chirurgische ingrepen die worden uitgevoerd. Wanneer een chirurg een arthroscopische operatie uitvoert, betekent dit dat ze in het gewricht kijken en de afwijkingen die in die gewrichtsruimte worden aangetroffen, beoordelen en behandelen. Een knieartroscopie wordt uitgevoerd om het kniegewricht te evalueren en om verschillende aandoeningen te behandelen die kniepijn kunnen veroorzaken.

Hoewel niet elk knieprobleem kan worden behandeld met een arthroscopische operatie, zijn er veel aandoeningen die vatbaar zijn voor behandeling. Het uitvoeren van knieartroscopie wordt als een zeer veilige behandeling ervaren, maar er zijn mogelijke complicaties die kunnen optreden.

Iedereen die knieartroscopie overweegt, moet rekening houden met de mogelijke risico's van een operatie. Uw chirurg moet in staat zijn om mogelijke complicaties die kunnen optreden zorgvuldig uit te leggen, hoe waarschijnlijk ze zijn, en de stappen die u kunt nemen om complicaties die verband houden met knieartroscopie te voorkomen.

De chirurgische procedure

Een chirurgische ingreep bij artroscopie bij de knie wordt poliklinisch uitgevoerd. Dit betekent dat de chirurgische ingreep wordt uitgevoerd zonder dat u een nacht in het ziekenhuis verblijft. Arthroscopische knieoperaties kunnen minder dan 30 minuten of meer dan een uur duren, afhankelijk van wat er precies moet worden uitgevoerd op het moment van de operatie.

Anesthesie

Opties voor anesthesie zijn onder meer:

• Plaatselijke verdoving: Waar het kniegewricht verdoofd is, maar de persoon die geopereerd wordt, kan wakker zijn.
• Regionale verdoving: Waar de onderste ledematen verdoofd zijn vanuit het gebied rond de wervelkolom, en opnieuw kan de patiënt wakker blijven, of ze kunnen ervoor kiezen om te worden verdoofd.
• Narcose: Waar de persoon die geopereerd wordt, slaapt tijdens de operatie.

De keuze van de anesthesie hangt zowel af van de voorkeur van de individuele patiënt als van de aanbevelingen van de anesthesist. Voor mensen met bepaalde medische aandoeningen of die een bepaalde procedure ondergaan, kan een bepaalde anesthesie-optie gunstiger zijn dan een andere.

Nadat de patiënt op de juiste manier is verdoofd, wordt de chirurgische ingreep uitgevoerd door twee of meer kleine incisies rond het kniegewricht te maken. In een van de incisies plaatsen uw chirurgen een glasvezelcamera met daarop een lichtbron. Irrigatie met zoutoplossing wordt door het gewricht verspreid en uw chirurg zal de camera gebruiken om de verschillende structuren in het kniegewricht te evalueren.

Door de andere incisies kunnen kleine instrumenten worden geplaatst om beschadigde structuren, waaronder kraakbeen, ligamenten en andere structuren, te verwijderen of te repareren.

Na de procedure wordt een verband op het kniegewricht gelegd. Afhankelijk van het type operatie kunnen mensen mogelijk hun volledige gewicht op hun been plaatsen of wordt hen verteld om de hoeveelheid gewicht op de aangedane extremiteit te beperken. Revalidatie hangt ook af van de specifieke uitgevoerde procedure. Voor sommige chirurgische ingrepen kunnen gespecialiseerde beugels of knie-immobilisatoren worden gebruikt om het genezende gewricht te beschermen.

Veel voorkomende risico's

Het totale risico op complicaties bij artroscopie van de knie wordt geschat op ongeveer 5 procent.

De kans op een ernstige complicatie als gevolg van knieartroscopie is veel minder dan 1 procent.

De meest voorkomende risico's van een operatie zijn doorgaans niet levensbedreigend, maar kunnen hinderlijk zijn. Deze risico's zijn onder meer:

Zwelling

Zwelling is een teken van ontsteking in een gewricht. Vaak hebben mensen die knieartroscopie ondergaan een zwelling van hun gewricht vóór een chirurgische ingreep. Soms kan de zwelling van de knie na de operatie aanhouden en zelfs verergeren. Zwelling kan optreden als gevolg van aanhoudende ontsteking in het gewricht, bloeding in het gewricht of infectie.

Er zijn stappen die u kunt nemen om zwelling te verminderen, waaronder het kniegewricht laten rusten, ijs aanbrengen, compressieverbanden en het optillen van de extremiteit. Voor sommige mensen wordt de zwelling echter aanhoudend en kan dit een frustrerende bron van ongemak zijn na arthroscopische chirurgie. Verergering van zwelling kan ook een teken zijn van een groter probleem.

Wat te doen bij zwelling van de knie

Stijfheid

Stijfheid van het kniegewricht kan optreden als gevolg van littekenweefselvorming rond het kniegewricht of als gevolg van aanhoudende zwelling van het kniegewricht. De meeste mensen kunnen de stijfheid oplossen met de juiste therapeutische interventie na een operatie.

Voor sommige mensen verbetert de stijfheid echter niet en kan dit een frustrerende bron zijn van aanhoudend ongemak en invaliditeit na knieartroscopie. Het buigen van de knie en het uitvoeren van regelmatige revalidatieoefeningen in de vroege fase na de operatie kan overmatige stijfheid helpen voorkomen.

Oefeningen die u moet doen bij het revalideren van uw knieën

Voortgang van kraakbeenschade

Veel mensen die een arthroscopische knieoperatie ondergaan, hebben vroegtijdig schade aan het kraakbeen van hun kniegewricht. In het algemeen is artroscopische chirurgie geen goede behandeling voor artritis, en veel mensen met artritis zullen een progressie van hun aandoening krijgen.

Soms kunnen mensen die een arthroscopische operatie ondergaan, een snellere progressie van artritis hebben na hun chirurgische ingreep.

Er is ook een medische aandoening die osteonecrose wordt genoemd en die spontaan kan optreden na artroscopische chirurgie. Deze aandoening, afgekort SONK (spontane osteonecrose van de knie), kan leiden tot een veel snellere verslechtering van het kniegewrichtskraakbeen en kan uiteindelijk een knievervanging vereisen.

Minder vaak voorkomende risico's

Ongewone risico's van artroscopie bij de knie vertegenwoordigen ongeveer 1% van de mensen die deze chirurgische ingreep ondergaan Dit zijn de risico's waar de meeste mensen zich zorgen over maken, en gelukkig komen ze buitengewoon zelden voor na een arthroscopische knieoperatie. Ze kunnen echter voorkomen en iedereen die een arthroscopische knieoperatie overweegt, moet zich bewust zijn van de volgende mogelijke complicaties:

Infectie

Infectie is een ongebruikelijke complicatie van knieartroscopie, maar kan zeker voorkomen. Infectie kan optreden rond de incisies, waar het als een oppervlakkige infectie wordt beschouwd, of het kan optreden in het kniegewricht, waar het een ernstiger, diepere infectie is.

Als er een infectie optreedt, kunnen aanvullende chirurgische procedures nodig zijn om de infectie op te ruimen. Het hebben van bacteriën in het kniegewricht kan aanzienlijke schade aan het kraakbeen van het gewricht veroorzaken, en daarom is een spoedbehandeling van elke vermoedelijke infectie noodzakelijk.

Als de infectie zich alleen in het oppervlakkige gebied rond de incisie bevindt, is soms alleen antibiotica voldoende om de infectie te genezen. Wanneer de infectie dieper in het kniegewricht zit, is naast antibiotica meestal een aanvullende operatie nodig om de infectie uit te roeien.

Wat u moet weten over kniegewrichtsinfectie

Bloedprop

Het risico op bloedstolsels in de diepe aderen van de onderste extremiteit is klein na een arthroscopische knieoperatie, maar komt wel voor. Bloedstolsels kunnen bij iedereen voorkomen, maar ze komen vaker voor bij mensen met specifieke risicofactoren voor het ontwikkelen van een stolsel.

Een van deze risicofactoren voor het ontwikkelen van een bloedstolsel is een operatie aan de onderste ledematen met langdurige immobilisatie. Om die reden is het belangrijk om het advies van uw arts op te volgen en uw extremiteit zoveel mogelijk te bewegen om het bloed naar de extremiteit te laten stromen en de vorming van bloedstolsels te voorkomen.

Voor mensen met andere risicofactoren (waaronder roken, orale anticonceptie, stollingsstoornissen en andere) kunnen aanvullende voorzorgsmaatregelen nodig zijn.

Dood

Het risico op sterfte na artroscopie van de knie is buitengewoon klein. In feite is het risico op sterfte bij patiënten die knieartroscopie ondergaan kleiner gebleken dan bij de algemene populatie. Dit wordt toegeschreven aan het feit dat mensen die artroscopische chirurgie ondergaan, over het algemeen actievere individuen zijn.

Het algehele risico op mortaliteit geassocieerd met arthroscopische knieoperaties wordt geschat op 0,008 procent binnen 30 dagen na de operatie.

Waar het op neerkomt, is dat het buitengewoon onwaarschijnlijk is dat sterfte geassocieerd is met een arthroscopische knieoperatie.

Complicaties vermijden

Er zijn stappen die u kunt nemen om de risico's van arthroscopische knieoperaties te voorkomen. Zoals altijd het geval is, moet uw arts specifieke instructies geven met betrekking tot uw herstel na een arthroscopische knieoperatie. Het is belangrijk om deze instructies nauwkeurig op te volgen om ervoor te zorgen dat het resultaat van de operatie zo goed mogelijk is.

Enkele tekenen dat u contact moet opnemen met uw chirurg zijn:

• Tekenen van infectie, waaronder koorts, koude rillingen of zweten
• Drainage of bloeding uit de incisies
• Verergering van zwelling of roodheid rond het kniegewricht
• Pijn in de kuit en zwelling die zich langs het been uitstrekt
• Toenemende moeilijkheid om gewicht op het been te plaatsen

Enkele van de specifieke stappen die u kunt nemen om complicaties te voorkomen, zijn onder meer:

1. Houd de incisieplaats schoon en droog. Als uw chirurg een verband heeft aangebracht, volgt u de instructies nauwkeurig op. Verwijder het verband niet en maak het gebied niet nat totdat uw chirurg u heeft verteld dat dit in orde is.
2. Probeer de spieren van uw onderste extremiteit regelmatig te bewegen. Zelfs als u geen gewicht op het been plaatst, moet u regelmatig enkelpompen uitvoeren en de knie buigen zoals toegestaan.
3. Neem de medicijnen zoals voorgeschreven door uw arts. Pijn die niet onder controle wordt gehouden door de voorgeschreven medicijnen, kan een teken zijn dat er iets belangrijkers aan de hand is.

Zoals bij veel medische aandoeningen, is het vaak gemakkelijker om een ​​complicatie in een vroeg stadium aan te pakken dan te wachten tot zich een ernstiger probleem ontwikkelt.

Als de dingen niet goed lijken, of als uw symptomen niet goed reageren op de voorgeschreven behandelingen, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen. Als er iets ernstigers aan de hand is, is het misschien gemakkelijker om in de vroege stadia aan te pakken.

Een woord van Verywell

Knieartroscopie is een zeer veilige chirurgische ingreep die zeer vaak wordt uitgevoerd. Dat gezegd hebbende, er zijn risico's verbonden aan arthroscopische knieoperaties, en elke patiënt die overweegt om zijn knie te behandelen met een operatie, moet deze risico's begrijpen.

Gelukkig zijn de risico's die gepaard gaan met artroscopie van de knie over het algemeen niet levensbedreigend en kunnen de meeste worden beheerd met de juiste behandeling. Het voorkomen van complicaties bij knieartroscopie is de belangrijkste stap om gezond te blijven. Het zo zorgvuldig mogelijk opvolgen van de instructies van uw chirurg kan ervoor zorgen dat u geen problemen zult hebben na uw knieartroscopie.

• Delen
• Omdraaien
• E-mail
• Tekst