Roux-en-Y Maag-bypass-gewichtsverliesoperatie

Inhoud

• Wat is een maagbypassoperatie voor gewichtsverlies?
• Waarom zou ik een maagbypassoperatie voor gewichtsverlies nodig hebben?
• Wat zijn de risico's van een maag-bypass-afslankoperatie?
• Hoe bereid ik me voor op een Roux-en-Y maagbypassoperatie?
• Wat gebeurt er tijdens een Roux-en-Y maagbypassoperatie?
• Wat gebeurt er na een maagbypassoperatie van Roux-en-Y?
• Volgende stappen

Wat is een maagbypassoperatie voor gewichtsverlies?

Roux-en-Y maagbypass (RYGB) is een soort afslankoperatie. Gewichtsverlieschirurgie wordt ook bariatrische chirurgie genoemd. Het wordt vaak gedaan als een laparoscopische operatie, met kleine incisies in de buik.

Deze operatie verkleint de grootte van uw bovenbuik tot een klein zakje ter grootte van een ei. De chirurg doet dit door het bovenste deel van de maag af te nieten. Dit vermindert de hoeveelheid voedsel die u kunt eten. De chirurg bevestigt dit zakje vervolgens rechtstreeks aan een deel van de dunne darm, de Roux-ledemaat. Dit vormt een "Y" -vorm. Het voedsel dat je eet, gaat dan langs de rest van de maag en het bovenste deel van je dunne darm. Dit vermindert de hoeveelheid vet en calorieën die u opneemt uit het voedsel dat u eet. Het vermindert ook de hoeveelheid vitamines en mineralen die u uit voedsel opneemt.

Waarom zou ik een maagbypassoperatie voor gewichtsverlies nodig hebben?

Maag-bypass-chirurgie wordt gebruikt om ernstige obesitas te behandelen. Het wordt aanbevolen voor mensen die andere methoden voor gewichtsverlies hebben geprobeerd zonder succes op de lange termijn. Uw arts kan een maagbypassoperatie adviseren als u ernstig zwaarlijvig bent met een body mass index (BMI) van meer dan 40. Uw arts kan het ook adviseren als u een BMI tussen 35 en 40 heeft en een gezondheidsprobleem heeft zoals slaapapneu, hoge bloeddruk. , hartziekte of diabetes type 2.

Maagbypass kan een persoon helpen ongeveer 100 kilo overtollig gewicht te verliezen. Het kan ook diabetes type 2 omkeren en brandend maagzuur en reflux stoppen. Gewichtsverliesoperaties kunnen ook het risico op hoge bloeddruk, slaapapneu en bepaalde hartproblemen verlagen.

Wat zijn de risico's van een maag-bypass-afslankoperatie?

Bloedingen, infectie en bloedstolsels in uw benen zijn mogelijke bijwerkingen die kunnen optreden na een operatie. Algemene anesthesie kan ook ademhalingsproblemen of andere reacties veroorzaken. U kunt ook lekken uit het maagzakje of de Roux-ledemaat hebben.

Mogelijke problemen in de loop van de tijd kunnen zijn:

• Lage vitamines als u de rest van uw leven niet dagelijks supplementen gebruikt
• Laag ijzer- en calciumgehalte
• Problemen om genoeg eiwitten binnen te krijgen
• Dumping-syndroom. Dit kan misselijkheid, snelle hartslag, buikkrampen, flauwvallen en diarree na het eten veroorzaken.
• Versmalling van de plaatsen waar de darmen samenkomen (stenose of strictuur)
• Gevaarlijke interne hernia, waarbij de dunne darm kan worden opgesloten en geblokkeerd
• Extra operatie nodig
• Niet genoeg gewicht verliezen
• Gewichtstoename, als u snackt met calorierijk voedsel en niet traint

U kunt andere risico's hebben op basis van uw gezondheid. Zorg ervoor dat u vóór de operatie met uw zorgteam praat over eventuele zorgen.

Hoe bereid ik me voor op een Roux-en-Y maagbypassoperatie?

Uw zorgteam moet ervoor zorgen dat een maagbypassoperatie een goede optie voor u is. Een afslankoperatie wordt niet aangeraden voor mensen die medicijnen of alcohol misbruiken, of die niet in staat zijn om levenslang hun eetgewoonten en bewegingsgewoonten te veranderen.

Voordat u een operatie ondergaat, moet u zich inschrijven voor een onderwijsprogramma voor bariatrische chirurgie. Dit zal u helpen bij de voorbereiding op de operatie en het leven na de operatie. Je krijgt voedingsadvies. En misschien heb je een psychologische evaluatie. Je hebt ook fysieke examens en tests nodig. U heeft bloedonderzoeken nodig. U kunt beeldvormende onderzoeken van uw maag hebben of een bovenste endoscopie hebben.

Als u rookt, moet u enkele maanden voor de operatie stoppen. Uw chirurg kan u vragen om voor de operatie wat af te vallen. Dit zal helpen om uw lever kleiner te maken en een operatie veiliger te maken. U moet de dagen vóór uw operatie stoppen met het gebruik van aspirine, ibuprofen en andere bloedverdunnende geneesmiddelen. Na middernacht vóór de operatie mag u niets meer eten of drinken.

Wat gebeurt er tijdens een Roux-en-Y maagbypassoperatie?

• De operatie duurt meestal enkele uren.
• U krijgt algehele anesthesie voor uw operatie. Hierdoor slaapt u tijdens de operatie en voelt u geen pijn.
• Uw chirurg kan laparoscopie gebruiken. Hij of zij zal verschillende kleine sneetjes (sneetjes) in uw buik maken. De chirurg zal dan een laparoscoop inbrengen en kleine chirurgische instrumenten in deze incisies plaatsen.
• De chirurg zal een laparoscopische nietmachine gebruiken om een ​​klein maagzakje te maken met het bovenste deel van uw maag.
• Hij of zij gebruikt vervolgens de nietmachine om het bovenste deel van uw dunne darm in een buis met twee uiteinden te verdelen.
• Het ene uiteinde van de dunne darm (de Roux-ledemaat) wordt naar de maagzak gebracht en er wordt een kleine verbinding (anastomose) tussen gemaakt. Het andere uiteinde van de dunne darm wordt dan verbonden met een ander deel van de dunne darm.
• Dan kan uw chirurg op lekken testen met een kleurstofonderzoek of een bovenste endoscopie.

Wat gebeurt er na een maagbypassoperatie van Roux-en-Y?

Na de operatie mag u 1 tot 2 dagen in het ziekenhuis blijven. Praat met uw arts over wondverzorging, veilige pijnstillers en wanneer u kunt beginnen met lichamelijke activiteit. Uw arts zal u vertellen hoe vaak u het verband op uw incisie moet verwisselen.

Vertel het uw arts onmiddellijk als u een van de onderstaande symptomen heeft:

• Koorts
• Uw wond wordt pijnlijk of heet bij aanraking of er lekt vloeistof
• Hoesten of moeite met ademhalen
• Braken en diarree
• Pijn in de buik, borst, schouder of benen
• Alle andere problemen of symptomen

U zult waarschijnlijk alleen de eerste 1 tot 2 weken na de operatie vloeistoffen hebben. Uw arts kan ongeveer een maand na de operatie langzaam zacht voedsel en daarna gewoon voedsel aan uw dieet toevoegen. U moet langzaam en volledig kauwen en 30 minuten voor of na het eten niet drinken.

Uw aanvankelijke gewichtsverlies kan snel optreden, dus het is belangrijk om alle voedingsstoffen en vitamines binnen te krijgen die u nodig heeft terwijl u herstelt. Uw arts zal vitamine- en mineralensupplementen voorschrijven die uw lichaam mogelijk niet langer goed uit voedsel alleen kan opnemen.

Om voedingsproblemen na een maagbypassoperatie te voorkomen, adviseren veel artsen:

• Dagelijkse multivitaminen. U moet een dagelijkse multivitamine nemen die 200% van de dagelijkse waarden bevat.
• Dagelijkse calciumsupplementen. Multivitaminen met calcium beschermen mogelijk de botgezondheid niet. Mogelijk hebt u dagelijks 1.600 tot 2.000 IE vitamine D en 1.600 mg calcium nodig. Neem een ​​calciumsupplement minimaal 2 uur na uw multivitamine.
• Vitamine B12-supplementen. Artsen adviseren vitamine B12-supplementen voor alle mensen die een afslankoperatie hebben ondergaan om botbreuken te helpen voorkomen. U kunt dit meerdere keren per week via de mond innemen. Of u krijgt elke maand B-12-injecties.
• Orale vitamine D-supplementen. U heeft dit mogelijk nodig als u een laag niveau heeft. Uw arts kan gedurende 8 weken eenmaal per week 50.000 IE vitamine D2 via de mond innemen. Sommige mensen hebben levenslange vitamine D-supplementen nodig.
• IJzersupplementen. Na een maagbypassoperatie is de hoeveelheid ijzer in een multivitamine mogelijk niet voldoende om bloedarmoede te voorkomen. Het kan zijn dat u 50 tot 100 mg elementair ijzer per dag extra nodig heeft. Door vitamine C in te nemen, kan uw lichaam ijzer opnemen. Vraag uw arts naar de voor u aanbevolen dosis.

Omdat na deze operatie voedingstekorten kunnen optreden, raden deskundigen aan om uw bloed gedurende de rest van uw leven ten minste elke 6 maanden te testen om er zeker van te zijn dat u de juiste hoeveelheid vitamines en mineralen binnenkrijgt.

Tijdens het afvallen kunt u last hebben van lichamelijke pijn, een droge huid, stemmingswisselingen en tijdelijk dunner worden van uw haar, en u kunt zich moe en koud voelen. Naarmate uw gewicht stabiliseert, zouden deze problemen moeten verdwijnen. Gewichtsverlies duurt ongeveer een jaar en stopt dan. Na een jaar kunt u mogelijk meer eten als het zakje uitrekt. U moet het eerste jaar gebruiken om goede eet- en bewegingsgewoonten te ontwikkelen die ervoor zorgen dat u niet aankomt.

Naast vervolgafspraken met uw arts en chirurg, zult u waarschijnlijk een diëtist zien die u zal leren hoe en wat u moet eten met uw verminderde maagomvang. Mogelijk moet u ook een psycholoog raadplegen om u te helpen omgaan met de gevoelens en zorgen over uw veranderde levensstijl.

Volgende stappen

Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure, moet u het volgende weten:

• De naam van de test of procedure
• De reden waarom u de test of procedure ondergaat
• Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
• De risico's en voordelen van de test of procedure
• Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
• Wanneer en waar u de test of procedure moet ondergaan
• Wie doet de test of procedure en wat zijn de kwalificaties van die persoon
• Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet had?
• Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
• Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
• Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft
• Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure