Wat zijn aanvallen?

Inhoud

• Soorten aanvallen
• Epileptische symptomen
• Oorzaken
• Diagnose
• Behandeling
• Preventie
• Omgaan

Als mensen het woord horen inbeslagneming, stellen ze zich meestal iemand voor die is ingestort en last heeft van pijnlijke stuiptrekkingen. Hoewel het waar is dat sommigen die een aanval hebben, deze ervaring zullen hebben, is dat niet altijd het geval.Het is ook een algemene misvatting dat een aanval betekent dat iemand epilepsie heeft. Hoewel aanvallen kunnen wijzen op een epilepsiestoornis, kunnen ze ook worden veroorzaakt door een groot aantal andere dingen, zoals terugtrekking van alcohol of een lage bloedsuikerspiegel.

Als u (of iemand die u kent) plotseling een aanval krijgt maar er nog nooit een heeft gehad, is het belangrijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen. Uw arts zal moeten uitzoeken waardoor de aanval is veroorzaakt en of u waarschijnlijk meer krijgt. Daarna kan uw arts onderzoeken of en welke behandeling (meestal een of meer anti-epileptische medicatie) nodig is.

Soorten aanvallen

In grote lijnen zijn er drie categorieën aanvallen:

• Gegeneraliseerde aanvallen: Deze zijn van invloed op beide hersenhelften en kunnen tonisch-clonische, afwezigheids- en atonische aanvallen omvatten.
• Aanvallen met focaal begin van bewustzijn: Dit type treft typisch één kant van de hersenen; de persoon blijft volledig wakker en bewust.
• Aanvallen met focaal verminderd bewustzijn: Deze hebben ook invloed op één kant van de hersenen, maar kunnen hiaten in het bewustzijn veroorzaken.

Elk van deze categorieën bevat verschillende subtypen. Hoewel iemand met epilepsie slechts één type aanval kan ervaren, kunnen anderen door meerdere worden getroffen.In die gevallen kan de persoon verschillende vormen van behandeling nodig hebben om zijn aanvallen onder controle te houden.

Er zijn ook niet-epileptische aanvallen of pseudo-aanvallen. Deze lijken klinisch op aanvallen, maar worden niet veroorzaakt door abnormale elektrische activiteit in de hersenen. Ze zijn eerder ondergeschikt aan stress of psychologische problemen bij bepaalde personen.

Focale versus gegeneraliseerde aanvallen

Epileptische symptomen

De symptomen van aanvallen variëren sterk, afhankelijk van het type. Sommige vormen zijn heel duidelijk, terwijl andere kunnen voorkomen zonder dat u zelfs maar weet wat er aan de hand is.

• Een klassieker tonisch-clonische aanval is een type dat de meeste mensen herkennen. Vroeger heette het een grand mal-aanval, het hele lichaam van de persoon wordt stijf en doet veel schokken.
• Een afwezigheidsaanval kan ervoor zorgen dat een persoon plotseling een moment "uitdooft", en dan terugkeert naar volledig bewustzijn. (Deze werden vroeger petit mal-aanvallen genoemd.)
• Met atonische aanval, een lichaamsdeel wordt plotseling slap of het hoofd valt gedurende enkele seconden.
• In het geval van aanvallen met focaal beginkunnen patiënten veranderingen in reuk, smaak, zicht of duizeligheid ervaren, of tintelingen of schokken van een lichaamsdeel. Deze symptomen kunnen al dan niet verband houden met een verminderd bewustzijnsniveau, in de ruimte staren en repetitieve bewegingen zoals kauwen, wrijven met de hand of rondjes lopen.

Vaak blijven de symptomen enkele uren of zelfs dagen na een aanval aanhouden. Hoe langer en intenser de aanval, hoe langer het herstel duurt.

Hoe weet u of iemand een aanval heeft?

Oorzaken

Hoewel epilepsie een mogelijke oorzaak van aanvallen is, zijn de twee niet hetzelfde.

Inbeslagneming

• Een voorbijgaande gebeurtenis die wordt veroorzaakt door overmatige of niet-synchrone hersenactiviteit die kan worden uitgelokt of niet

Epilepsie

• Een medische aandoening die wordt gekenmerkt door twee of meer aanvallen en veel mogelijke oorzaken heeft, van traumatisch hersenletsel tot hersenverlamming

Er zijn verschillende aandoeningen die vaak aanvallen veroorzaken, waaronder acuut hoofdtrauma, koorts, beroerte en andere.

Koorts

Een zeer hoge koorts kan bij sommige jonge kinderen en baby's epileptische aanvallen veroorzaken. Dit soort aanvallen worden koortsstuipen genoemd en vereisen onmiddellijke medische aandacht.

Koorts

Een zeer hoge koorts kan bij sommige jonge kinderen en baby's epileptische aanvallen veroorzaken. Dit soort aanvallen worden genoemd koortsstuipen en onmiddellijke medische aandacht vereisen.

Acuut hoofdtrauma

Bloedingen en littekens in de hersenen door hoofdtrauma kunnen de normale activiteit in de hersenen verstoren en epileptische aanvallen veroorzaken.

Intrekking

Alcoholterugtrekking - het plotseling stoppen met alcohol na zwaar gebruik - kan epileptische aanvallen veroorzaken, evenals het stoppen met of het gebruik van bepaalde illegale drugs.

Metabole afwijkingen

Lever- of nierfalen of elektrolytafwijkingen (bijv. Laag natriumgehalte) die samenhangen met deze orgaanfalen kunnen leiden tot toevallen Een abnormaal lage bloedsuikerspiegel kan ook leiden tot toevallen.

Beroerte

Beroertes veroorzaken weefselschade in kleine of grote delen van de hersenen, en deze schade kan toevallen veroorzaken.

Beroertes die optreden in bepaalde delen van de hersenen (bijvoorbeeld de temporale kwab) veroorzaken vaker een epileptische aandoening dan in andere gebieden, zoals de hersenstam.

Hersenbloeding

Hersenbloeding, een bloeding in of rond de hersenen, kan hersenweefsel irriteren, resulterend in epileptische aanvallen.

Beroertes die hersenbloedingen veroorzaken (hemorragische beroertes genoemd), hebben meer kans op aanvallen dan ischemische beroertes (die te wijten zijn aan een gebrek aan bloedstroom).

Meningitis

Een infectie van de hersenvliezen (de beschermende membranen die de hersenen omringen) kan de hersenactiviteit verstoren en epileptische aanvallen veroorzaken. Gelukkig verdwijnen de meeste aanvallen die verband houden met meningitis zodra de onderliggende infectie is behandeld.

Encefalitis / hersenabces

Encefalitis (hersenontsteking) en hersenabcessen (een ophoping van etter in de hersenen) zijn ernstige, hoewel soms voorkomende aandoeningen die onmiddellijke aanvallen kunnen veroorzaken, evenals blijvende epilepsie.

Hersentumors

Hersentumoren zijn verzamelingen van kankercellen die in de hersenen of ergens anders in het lichaam beginnen, maar zich vervolgens naar de hersenen verspreiden (metastase genoemd). Hersentumoren kunnen zwelling en druk veroorzaken, waardoor de normale elektrische activiteit van de hersenen wordt verstoord en epileptische aanvallen kunnen ontstaan.

Mogelijke oorzaken van aanvallen

Diagnose

Als u een aanval heeft, zal uw arts waarschijnlijk verschillende tests en scans bestellen om erachter te komen waarom.

Deze tests kunnen zijn:

• Bloedtesten om een ​​infectie uit te sluiten en om te controleren op metabole afwijkingen, zoals laag natriumgehalte of glucose. Genetische tests kunnen ook worden uitgevoerd, afhankelijk van de presentatie van de aanval.
• Elektrocardiogram (ECG) om de mogelijkheid van syncope als gevolg van een onregelmatige hartslag uit te sluiten
• Elektro-encefalogram (EEG) om te zoeken naar abnormale hersengolven
• Magnetoencephalography (MEG) om de hersenfunctie te beoordelen
• Hersenbeeldvorming via magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), computertomografie (CT) -scan, positronemissietomografie (PET) -scan en / of single-fotonemissie computertomografie (SPECT)

U moet ook een lichamelijk en neurologisch onderzoek verwachten. Probeer voorbereid te zijn om ook een medische en familiegeschiedenis te geven. Wees zo gedetailleerd mogelijk als het gaat om het delen van details over uw aanval (en).

Hoe epilepsie wordt vastgesteld

Behandeling

Meer dan 25 anti-epileptica (anticonvulsiva genoemd) zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). Onderzoek suggereert dat 70% van de mensen met epilepsie hun aanvallen volledig onder controle kunnen krijgen door een of meer van deze medicijnen te gebruiken.

Andere behandelingsopties voor epilepsie zijn operaties, implantaten en een strikt ketogeen dieet.

Als u echter een aanval heeft die wordt veroorzaakt door iets anders dan epilepsie, heeft u deze opties waarschijnlijk niet nodig. In plaats daarvan zal uw arts een behandeling aanbevelen die geschikt is gezien de onderliggende oorzaak in uw geval, of het nu gaat om koorts, een verstoorde elektrolytenbalans, een abnormale bloedsuikerspiegel, enzovoort.

Een belangrijke uitzondering is een hersentumor. De ziekte zelf en een hersenoperatie om tumoren te verwijderen, kunnen leiden tot terugkerende aanvallen, waarvoor mogelijk anti-epileptica nodig zijn om onder controle te houden.

Hoe epilepsie wordt behandeld

Preventie

Het voorkomen van aanvallen, indien mogelijk, is essentieel om gevaarlijke gevolgen zoals vallen of auto-ongelukken te voorkomen. Er zijn twee belangrijke benaderingen om epileptische aanvallen te voorkomen: medicatie en het vermijden van aanvallen.

Medicatie

Sommige van dezelfde medicijnen die worden gebruikt om aanvallen te behandelen, worden ook gebruikt om ze te voorkomen. Als uw arts een of meer middelen tegen epilepsie voorschrijft, zorg er dan voor dat u deze volgens de instructies en volgens schema inneemt. Dit is de beste manier om een ​​gelijkmatig niveau van de medicatie (s) in uw lichaam te behouden.

Als u uw anti-epileptische medicatie niet kunt verdragen vanwege bijwerkingen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Stop niet alleen met het innemen van uw medicatie, aangezien dit epileptische aanvallen kan veroorzaken. In plaats daarvan kan uw arts u adviseren om de medicatie langzaam af te bouwen of deze te vervangen door een andere.

Trigger vermijden

Wanneer aanvalstriggers in het spel zijn en bekend zijn, kan het erg nuttig zijn om eraan te werken om ze te vermijden.

Enkele mogelijke oorzaken van aanvallen zijn:

• Alcoholgebruik
• Slaaptekort
• Flitsende lichten
• Spanning
• Het weer verandert
• Bepaalde geuren

Omgaan

Zelfs als uw arts van mening is dat uw aanval een op zichzelf staande gebeurtenis was, kunt u zich toch zorgen maken over een nieuwe aanval. Als u hulp nodig heeft bij het omgaan met die angst, kunt u baat hebben bij geestelijke gezondheidszorg. Anders zou u uw leven niet hoeven te veranderen op basis van een enkele aanval. Zorg er echter voor dat u uw arts raadpleegt zoals aanbevolen.

Als u de diagnose epilepsie heeft of iets anders dat terugkerende aanvallen kan veroorzaken, moet u mogelijk een aantal veranderingen in uw levensstijl aanbrengen en leren omgaan met uw diagnose. Maatregelen nemen om uw veiligheid te waarborgen wanneer u een aanval krijgt, is ook gunstig.

Je beste leven leiden met epilepsie

Een woord van Verywell

Het belangrijkste om te onthouden als u of iemand die u kent een aanval heeft, is dat het een ernstige medische gebeurtenis is die spoedeisende zorg vereist.

Houd er echter rekening mee dat epileptische aanvallen vaker voorkomen dan de meeste mensen beseffen, en dat artsen en verpleegkundigen weten hoe ze ermee moeten omgaan - zowel in een noodsituatie als een korte of langdurige behandeling is vereist.

Iemand helpen tijdens een aanval