Inhoud
De sternocleidomastoïde is een oppervlakkig gelegen nekspier die een belangrijke rol speelt bij het kantelen van uw hoofd en het draaien van uw nek, evenals andere dingen. Het stroomt vanaf de achterkant van je hoofd en hecht zich aan je borstbeen en sleutelbeen. De sternocleidomastoïde, vaak de SCM genoemd, is meestal vrij gemakkelijk te zien. Visueel ziet het eruit als een cilindrische, riemachtige vorm die uit de zijkant van je nek komt en taps toeloopt aan de uiteinden.Anatomie van de SCM
De sternocleidomastoïde loopt diagonaal van de achterkant van het oor naar zowel het sleutelbeen als het borstbeen.
In tegenstelling tot andere spieren, zoals de latissimus dorsi, een grote spier in uw rug, zijn de bevestigingspunten voor de SCM-spier relatief eenvoudig te identificeren en te volgen. In tegenstelling tot de lats hecht de SCM zich alleen aan botten, en in totaal slechts vier botten.
Een kleine uitzondering op de eenvoud van het SCM-bevestigingspatroon is dat wanneer de buik van de spier het sleutelbeen en het borstbeen nadert, deze zich vertakt in twee "koppen". Op basis hiervan heeft de SCM twee oorsprongspunten.
Dus waar komen deze twee "hoofden" van de SCM precies vandaan?
Men hecht zich aan de voorkant (d.w.z. het voorste oppervlak) van het manubrium. Het manubrium is het bovenste deel van het borstbeen. Het andere hoofd wordt bevestigd aan het bovenste deel (het superieure aspect genoemd) van het sleutelbeen, nabij de middellijn van het lichaam.
Het andere uiteinde van de SCM voegt in op het mastoïd-proces, een kleine projectie van bot achter je oor Het mastoïd-proces komt voort uit het slaapbeen, dat is het deel van de schedel dat de slaap vormt. U kunt uw mastoïdproces zelf identificeren door het gebied achter en iets onder uw oor aan te raken.
Als u dan met uw vingers een beetje naar beneden loopt, voelt u wellicht een zachter gebied. Dat is waar de SCM zich hecht aan het mastoïdbot. Een paar vezels van de SCM worden ook ingebracht op de bodem van het achterhoofdsbeen, dat zich direct naast het mastoïdproces bevindt, en vormt opnieuw de onderkant van de schedel.
De SCM-spier is van belang voor anatomen omdat de unieke positie die deze in de nek inneemt, de sleutel is tot het begrijpen van de lay-out van cervicale spieren. Aan weerszijden verdeelt de SCM de nekmusculatuur diagonaal in anterieure (voorkant) en posterieure (achterkant) driehoeken, waardoor de cervicale wervelkolom gemakkelijker te bestuderen is.
De spier sternocleidomastoideus wordt geïnnerveerd door de accessoire zenuw.
Sternocleidomastoïde functie
Gedeeltelijk variëren de nekbewegingen die door de sterocleiomastoïde worden geproduceerd, afhankelijk van het feit of een of beide SCM-spieren werken.
Wanneer slechts één SCM-spier samentrekt, kantelt deze uw hoofd naar dezelfde kant (de ipsilaterale zijde genoemd) waar de spier zich bevindt. De SCM aan de rechterkant van uw nek kantelt bijvoorbeeld uw hoofd naar rechts.
Een SCM kan uw hoofd ook naar de andere kant draaien of draaien. Als u bijvoorbeeld uw hoofd naar rechts draait of draait, trekt uw linker SCM samen. In deze situatie draait de SCM het gezicht ook een beetje naar boven, waardoor een beetje nekverlenging wordt toegevoegd.
Wanneer beide SCM-spieren samentrekken, is het resultaat een nekverlengingsbeweging die plaatsvindt bij uw eerste tussenwervelgewricht. Het eerste tussenwervelgewricht is het bovenste ruggenmerggewricht; het is de plek waar je hoofd op je nek zit. Deze extensiebeweging brengt het hoofd naar achteren.
Een samentrekking van beide SCM-spieren buigt ook je nek, waardoor je kin naar beneden gaat in de richting van je borstbeen. En bilaterale SCM-spiercontractie duwt de kin naar voren als je hoofd horizontaal staat.
Bilaterale SCM-spiercontractie speelt tegelijkertijd ook een rol in het ademhalingsproces. In dit geval gaat het omhoog van het manubrium, een andere naam voor het borstbeen. Het tilt ook het gebied van de sleutelbeenderen op dat zich het dichtst bij de middellijn van het lichaam bevindt.
De SCM maakt deel uit van een groep spieren die bekend staat als de anteriolaterale nekbuigers. De andere spieren in de anteriolaterale nekflexorgroep zijn de scalenes, die dieper in de nek zijn gelegen dan de SCM. De scalenes zijn synergistische spieren of hulpspieren voor de sternocleidomastoïde. Ze helpen de SCM bij het draaien en kantelen van zowel het hoofd als de nek.
Bijbehorende voorwaarden
De SCM wordt chronisch verkort in gevallen van torticollis. Torticollis is een aandoening waarbij het hoofd aanhoudend naar één kant wordt gedraaid, dit wordt vaak een scheve nek genoemd. Het kan voorkomen bij baby's tijdens vroege positionering. De behandeling omvat het voorzichtig rekken van een strakke SCM-spier om deze te verlengen tot de normale vorm. Het positioneren van een baby met torticollis kan ook helpen bij de behandeling van de aandoening.
Elke beschadiging of verwonding van de spinale accessoire zenuw of hersenzenuw XI kan zwakte of verlamming van de SCM veroorzaken. Dit veroorzaakt opmerkelijke atrofie van de aangetaste SCM en kan problemen veroorzaken bij het draaien van uw hoofd en het buigen van uw nek. De behandeling hiervoor omvat het herstellen van de normale functie van de zenuw en het versterken van oefeningen voor de SCM-spier.
Revalidatie
Als u een verzwakte SCM-spier heeft, is het belangrijk om naar uw arts te gaan. Hij of zij kan tests uitvoeren om ervoor te zorgen dat u een juiste diagnose krijgt en meteen met de behandeling begint. Werken met een fysiotherapeut kan een nuttige modaliteit zijn om de SCM te revalideren.
Oefeningen voor de SCM kunnen zijn:
- Nek strekt zich uit
- Cervicale isometrie in verschillende richtingen, waaronder flexie, zijwaartse buiging en rotatie.
- Houdingscorrectie-oefeningen
Door eraan te werken om een goede houding te behouden en de SCM en andere spieren rond uw nek voorzichtig te strekken en te versterken, kunt u er zeker van zijn dat u snel de volledige pijnloze functie herstelt.