Inhoud
Steroïde-injecties, ook vaak cortisone-injecties genoemd, zijn injecties met corticosteroïden. De injectie met steroïden kan worden toegediend als een lokale injectie (bijvoorbeeld intra-articulair) of in een spier (bijvoorbeeld billen) of ader voor een systemisch effect (dat wil zeggen het hele lichaam). Corticosteroïden zijn synthetische geneesmiddelen die sterk lijken op cortisol, een hormoon dat van nature door de bijnieren wordt aangemaakt. Door te injecteren, kan uw arts een hoge dosis corticosteroïden rechtstreeks op een pijnlijk deel van het lichaam toedienen om ontstekingen te verminderen door de activiteit van het immuunsysteem te verminderen.Indicaties voor steroïde injecties
Corticosteroïden worden gebruikt om ontstekingen bij artritis en andere inflammatoire aandoeningen onder controle te houden Corticosteroïden kunnen rechtstreeks in ontstoken weefsels worden geïnjecteerd, of ze kunnen via orale preparaten, intraveneuze injecties of intramusculaire injecties aan het hele lichaam worden toegediend. Steroïde-injecties kunnen aanzienlijke verlichting bieden bij patiënten met artritis of aandoeningen van het bewegingsapparaat. Voor patiënten met reumatoïde artritis worden de injecties doorgaans aangeboden wanneer slechts een of twee gewrichten actieve synovitis vertonen. Het doel van de behandeling is om de symptomen van een opflakkering te onderdrukken of om langzamer werkende geneesmiddelen mogelijk te maken, zoals methotrexaat of plaquenil. werk.
De knie is een gemeenschappelijk gewricht dat wordt geïnjecteerd. Het wordt aanbevolen dat patiënten hun gewichtdragende activiteit gedurende 1-2 dagen na een injectie beperken om deze de beste kans te geven om effectief te zijn. Overmatig gebruik in de eerste 6 uur na injectie kan artritis zelfs verergeren. Omdat een lokaal anestheticum meestal wordt gecombineerd met de steroïde, zijn patiënten zich er mogelijk niet van bewust dat ze te veel druk uitoefenen op hun artritisgewricht, omdat de pijn wordt gemaskeerd, volgens reumatoloog Scott J. Zashin.
De aanbevelingen variëren, maar de meeste artsen zullen vermijden om een enkel gewricht meer dan 3 keer per jaar te injecteren. U kunt bijvoorbeeld uw linkerknie twee keer per jaar laten injecteren en uw rechterknie twee keer, maar niet vier keer aan dezelfde zijde. Een overmatig aantal of frequentie van steroïde-injecties kan bot-, ligament- of peesschade veroorzaken.
Er zijn verschillende opties voor het steroïde medicijn dat bij een injectie wordt gebruikt. Het hangt grotendeels af van de voorkeur van de arts (bijv. Depo-Medrol [methylprednisolonacetaat], Aristospan [triamcinolonhexacetonide], Kenalog [triamcinolonacetonide] en Celestone [betamethason]). Hoewel patiënten zich vaak onmiddellijk beter voelen in de onderzoekskamer, kan het tot 10 dagen duren voordat de plaatselijke verdoving is uitgewerkt, voordat dat voordeel opnieuw wordt gerealiseerd.
Bijwerkingen
De meeste patiënten die steroïde-injecties krijgen, ondervinden geen bijwerkingen, vooral niet bij het naleven van de aanbevolen frequentie. Mogelijke bijwerkingen van steroïde-injecties zijn onder meer:
- verhoogde pijn of zwelling van het gewricht in de eerste 24 uur
- zwelling, roodheid of toegenomen pijn na 24 uur (kan wijzen op een gewrichtsinfectie)
- peesruptuur
- verkleuring van de huid
- lokale bloeding
- infectie
- allergische reactie
Lokale injectie van steroïden in de spier (billen) zorgt voor een systemisch effect. Als het een specifiek gewricht betreft, is de injectie met steroïden in de billen waarschijnlijk minder effectief dan een intra-articulaire injectie. Net als bij orale corticosteroïden, is het onzeker hoeveel van de systemische medicatie het specifieke gewricht bereikt. Als de injectie in de billen vaak wordt herhaald, kan dit het risico op het ontwikkelen van enkele van de vaak voorkomende bijwerkingen van orale steroïden, waaronder osteoporose en cataract, verhogen.
Een paar belangrijke punten
- Over het algemeen worden lokale steroïde-injecties goed verdragen en hebben ze minder kans op ernstige bijwerkingen in vergelijking met orale corticosteroïden.
- Steroïden mogen niet worden geïnjecteerd als er een infectie is op de te injecteren plaats of ergens in het lichaam.
- Als het aangetaste gewricht ernstig beschadigd is, is de kans op een goed resultaat met een steroïde-injectie kleiner.
- Meestal is het een protocol om gewrichtsvloeistof op te zuigen voor testdoeleinden voordat een gewricht met steroïden wordt geïnjecteerd, vooral als de diagnose nog steeds onzeker is.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst