Inhoud
Volwassenen hebben normaal gesproken 32 permanente tanden, terwijl kinderen 20 melktanden hebben. Hoewel zeldzaam, kunnen er extra tanden in de mond ontstaan - een aandoening die bekend staat als hyperdontie; de extra tanden zelf worden boventallige tanden genoemd. Deze tanden, die voorkomen bij 0,15 procent tot 4 procent van de bevolking, kunnen bij iedereen voorkomen, maar worden vaker geassocieerd met mensen met het Gardner-syndroom (een zeldzame genetische aandoening), het syndroom van Down of bij mensen die met een hazenlip zijn geboren. Boventallige tanden verschijnen twee keer zo vaak bij volwassen mannen als bij volwassen vrouwen.Soorten
Boventallige tanden kunnen overal in de mond voorkomen en worden meestal aangetroffen tussen de permanente tanden. Ze kunnen voorkomen tussen melktanden, maar ze zijn meestal moeilijker te identificeren, omdat ze vaak normaal uitbarsten, de vorm hebben van andere tanden en goed uitgelijnd zijn. Een klinisch onderzoek door een tandarts of een röntgenfoto leidt meestal tot de diagnose.
Boventallige tanden verschijnen meestal als een enkele tand, maar soms zijn er meerdere tanden aanwezig, die afzonderlijk of in clusters verschijnen. In zeldzame gevallen kunnen wel 30 overtallige tanden aanwezig zijn.
Er zijn verschillende soorten overtallige tanden. Ze bevatten:
- Conisch:Dit zijn het meest voorkomende type en komen voor bij permanente tanden. Ze hebben een normale wortel en verschijnen in de buurt van de centrale snijtanden, waardoor ze mogelijk worden verplaatst.
- Tuberculaat:Deze zijn tonvormig en hebben een impact op het tandvlees. Ze hebben abnormale wortels en barsten zelden uit. Ze bevinden zich in het gehemelte nabij de centrale snijtanden en kunnen de uitbarsting van die tanden vertragen.
- Aanvullend:Dit zijn het meest voorkomende type dat wordt aangetroffen bij de melktanden, meestal bij de laterale snijtanden. Ze barsten meestal uit.
- Molariform: Deze hebben een volledige wortel en lijken op de vorm van premolaren. Ze verschijnen meestal naast de kiezen.
Oorzaken en risicofactoren
De oorzaken van overtallige tanden zijn onzeker, hoewel factoren die kunnen bijdragen aan hun uiterlijk zijn onder meer genetica, overactiviteit van de tandlamina (cellen die de ontwikkeling van tanden initiëren), ziekteprocessen en atavisme (het terugkeren van een eigenschap die niet langer gebruikelijk is vanwege evolutie) . Omgevingsfactoren die hyperdontie kunnen veroorzaken, zijn nog niet bekend.
Voorwaarden die verband houden met overtallige tanden zijn onder meer:
- Gespleten lip en gehemelte:Iets meer dan 22 procent van de patiënten met een hazenlip en / of gehemelte ontwikkelt overtollige tanden.
- Cleidocraniale dysplasie:Deze aandoening beïnvloedt de ontwikkeling van de botten en tanden. Het risico op het ontwikkelen van overtollige tanden bij patiënten met cleidocraniale dysplasie is 22 procent in het maxillaire snijtandgebied en 5 procent in het kiesgebied.
- Syndroom van Down:Dit is de genetische aandoening die ook bekend staat als trisomie 21.
- Ehler-Danlos-syndroom:Dit is een reeks erfelijke bindweefselaandoeningen.
- Gardner-syndroom:Dit genetische syndroom wordt gekenmerkt door de vorming van colorectale poliepen en verhoogt het risico op colorectale kanker.
Complicaties
Boventallige tanden kunnen een verscheidenheid aan gebitsproblemen veroorzaken die de normale mondfunctie en gezondheid verstoren en cosmetische problemen veroorzaken. Enkele van de gebitsproblemen die hyperdontie kan veroorzaken zijn:
- Tandimpact, waarbij de overtallige tanden de normale uitbarsting van permanente tanden verstoren
- Verdringing, verplaatsing en verkeerde uitlijning van normale permanente tanden
- Problemen met goed kauwen
- Fusie met permanente tanden
- Voortijdige sluiting van ruimtes tussen de tanden
- De vorming van orale cysten of tumoren
- De uitbarsting van tanden in de neusholte
- Problemen met bottransplantatie die nodig zijn voor tandheelkundige implantaten
Behandelingen
Het is belangrijk om overtallige tanden zo snel mogelijk te identificeren en te behandelen. Uw tandarts kan overtallige tanden identificeren en een behandeling voorstellen. Dit kan inhouden dat ze worden geëxtraheerd, wat normaal gebeurt onder plaatselijke of algehele anesthesie In sommige gevallen moeten overtallige tanden worden doorgesneden en vervolgens in stukken worden verwijderd.
U en uw tandarts moeten de risico's en voordelen van het trekken van overtollige tanden bespreken, aangezien de procedure de kans op het doorsnijden van een zenuw of bloedvat in de mond kan vergroten.
Bij kinderen wordt aanbevolen overtallige tanden vroegtijdig te behandelen wanneer het kind zijn of haar permanente tanden krijgt, om mogelijke toekomstige problemen die ze kunnen veroorzaken te voorkomen. In deze gevallen wordt vaak een orthodontist geraadpleegd.
Boventallige tanden versmolten met permanente tanden vereisen een endodontische behandeling - ook bekend als een wortelkanaalbehandeling - om zowel de tandpulp als het omringende weefsel te behandelen.