Inhoud
Antibacteriële zepen, ook wel antiseptische zepen of antimicrobiële zepen genoemd, bevatten ingrediënten waarvan wordt beweerd dat ze een breed spectrum aan bacteriën neutraliseren wanneer ze worden gebruikt om uw handen of lichaam te wassen. Ze worden al lang op de markt gebracht als "beter" dan gewone zepen, en doden een breed scala aan ziektekiemen die je ziek maken.In 2013 vaardigde de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA), bezorgd over de beweringen en het gebrek aan bewijs ter ondersteuning ervan, een richtlijn uit die fabrikanten van antibacteriële zeep verplichtte om klinisch bewijs te leveren dat hun producten superieur waren aan niet-antibacteriële zeep.
Tot op heden is dergelijk bewijs niet ontvangen. In reactie daarop oordeelde de FDA in 2017 dat niet minder dan 24 antibacteriële middelen niet langer in vrij verkrijgbare (OTC) antiseptische producten voor consumenten konden worden verkocht zonder formele goedkeuring voor de markt, waardoor ze effectief werden verboden.
Dit laat veel ruimte voor verwarring over de werkzaamheid en veiligheid van die antibacteriële reinigingsproducten die nog in de winkelrekken liggen.
Bezorgd over het nieuwe coronavirus? Lees meer over COVID-19, inclusief symptomen en hoe het wordt gediagnosticeerd.
Antibacteriële zeepingrediënten
Van de 24 middelen die in de richtlijn worden vermeld, noemde de FDA triclosan (TCS) en triclocarban (TCC) als de twee meest gebruikte middelen in de Verenigde Staten. Beide hebben antibacteriële en schimmelwerende eigenschappen die fabrikanten al lang in hun producten hebben verwerkt.
TCS werd aanvankelijk gebruikt bij operaties om operatielocaties steriel te houden en op hechtingen gecoat om het risico op postoperatieve wondinfecties te verminderen. In latere jaren vonden TCS en TCC hun weg naar consumentenproducten, waaronder wasmiddelen, speelgoed, kleding, meubels en tandpasta en wasbeurten voor consumenten (inclusief zeep, lichaamswassers, handgels en vloeibare en schuimreinigers). In 2000 was TCS of TCC te vinden in bijna 75% van de vloeibare zepen en 29% van de zeep die in de Verenigde Staten werd verkocht.
In een tijd waarin de consument zich steeds meer bewust werd van de overdracht van ziektekiemen, leken dit soort producten een eenvoudige en ideale manier om uzelf en uw gezin te beschermen. Maar in de meeste gevallen kwamen de claims van de fabrikant tekort.
In een poging om de toenemende beweringen dat antibacteriële zepen gunstig zijn voor de menselijke gezondheid te voorkomen, besloot de FDA in te grijpen en het goede record te vestigen. Naast TCS en TCC zijn andere antibacteriële middelen opgenomen in de FDA-uitspraak:
- Cloflucarban
- Fluorosalan
- Hexachlorofeen
- Hexylresorcinol
- Iodophors (jodiumhoudende ingrediënten)
- Methylbenzethoniumchloride
- Fenol (meer dan 1,5%)
- Fenol (minder dan 1,5%)
- Secundaire amyltricresolen
- Natriumoxychloroseen
- Tribromsalan
- Drievoudige kleurstof
De FDA-uitspraak is niet van toepassing op reinigingsmiddelen die zes ingrediënten bevatten (benzalkoniumchloride, benzethoniumchloride, chlooroxylenol, ethanol, isopropylalcohol en povidonjodium) waarvan de fabrikanten momenteel menselijke werkzaamheids- en veiligheidsproeven uitvoeren.
FDA-zorgen
De FDA heeft in december 2017 uitspraak gedaan, niet alleen omdat de fabrikanten niet konden aantonen dat hun producten effectiever waren dan gewone zeep en water, maar ook omdat het niet bekend is hoe veilig ze op de lange termijn kunnen worden gebruikt.
Met hun wijdverbreide gebruik van TCS, TCC en andere antibacteriële middelen in tal van consumentenproducten, maakten FDA-functionarissen zich zorgen dat het cumulatieve effect van blootstelling mogelijk pas jaren later wordt gerealiseerd.
Dit wil niet zeggen dat er enig bewijs is dat antibacteriële middelen per se "schadelijk" zijn, maar eerder dat hard en empirisch klinisch bewijs van hun veiligheid op lange termijn nog steeds ontbreekt.
Wetenschappers en FDA-functionarissen hebben verschillende belangrijke zorgen geuit.
Resistentie tegen antibiotica
Omdat TCC, TCS en andere antibacteriële middelen die worden gebruikt in wasbeurten voor consumenten niet volledig neutraliserend zijn - wat betekent dat sommige ziektekiemen kunnen ontsnappen - uitte de FDA zijn bezorgdheid over het feit dat doorlopend gebruik van de producten het mogelijk zou kunnen maken dat bacteriestammen die resistent zijn tegen antibiotica, zich kunnen vermenigvuldigen.
Door alle bacteriën behalve de sterkste bacteriën te verwijderen, kunnen we in feite stammen creëren die bestand zijn tegen de behandelingen die bedoeld zijn om ze te bestrijden.
Allergieën
TCS wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op voedselallergieën, mogelijk omdat blootstelling aan bacteriën het risico op allergie vermindert doordat het immuunsysteem mogelijke allergenen als veilig herkent in plaats van er overdreven op te reageren.
TCS is in sommige onderzoeken ook in verband gebracht met contactdermatitis.
Behoud van zaken
Er is aangetoond dat sporen van TCC na gebruik in het lichaam worden vastgehouden. Een kleine studie uitgevoerd door onderzoekers van de University of California, Davis, ontdekte dat deelnemers die gevraagd werden zich te wassen met zeep met 0,6% TCC, ongeveer 0,6% van het middel via hun huid absorbeerden.
Hoewel TCC gemakkelijk via de urine uit het lichaam wordt uitgescheiden, toonden urineanalyses aan dat bij sommige maar niet alle deelnemers sporen werden vastgehouden. Ondanks de bevindingen is het onduidelijk of de sporen van TCC ooit schade zouden berokkenen aan gebruikers. Verder onderzoek is nodig.
Hormonale verstoring
Dierstudies hebben ook aangetoond dat TCS in weefsels kan worden vastgehouden. De zorg onder wetenschappers is dat TCS en TCC beide milde hormoonontregelaars zijn, wat betekent dat ze de werking van bepaalde hormonen kunnen verstoren.
Hoewel er nog geen onderzoeken zijn die hebben aangetoond dat dit effect schadelijk is bij mensen, meldde een onderzoek uit 2017 uit China dat baby's van moeders die TCS-bevattende zeep gebruikten, verhoogde niveaus van het mannelijke hormoon testosteron in hun navelstrengbloed hadden. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Hoewel de verhogingen niet overeenkwamen met enige schade bij de zuigelingen, suggereren de bevindingen wel dat de impact van TCS op het endocriene systeem groter kan zijn dan aangenomen.
De uitspraak begrijpen
Hoewel deze bevindingen op geen enkele manier definitief zijn - of op enigerlei wijze zouden moeten suggereren dat je antibioticaresistentie of voedselallergieën kunt krijgen door antibacteriële zeep te gebruiken - ontbrak het alle pogingen om deze zorgen van de fabrikanten weg te nemen.
Wat de FDA met vertrouwen heeft kunnen beweren, is dat antibacteriële zepen, wasbeurten, reinigingsmiddelen, schuimen en handgels niet effectiever zijn dan het gebruik van gewone zeep en water.
In reactie op de uitspraak hebben veel fabrikanten TCS en TCS preventief uit hun producten verwijderd en het woord "antibacterieel" van etiketten en marketing geschrapt.
Uitzonderingen
Het is belangrijk om te begrijpen dat de FDA-uitspraak niet van toepassing is op OTC-handdesinfectiemiddelen waarvan de ingrediënten, zoals ethanol (alcohol) of povidonjodium, worden verondersteld veilig en effectief te zijn wanneer zeep en water niet beschikbaar zijn. In afwachting van verder onderzoek, handdesinfecterende middelen zoals deze mogen worden verkocht en op de markt gebracht aan de Amerikaanse consument. Het verbod geldt ook niet voor antibacteriële zepen die in ziekenhuizen worden gebruikt.
Hoe handdesinfecterend middel op de juiste manier te gebruikenHet is ook belangrijk op te merken dat agenten zoals TCS op de juiste manier worden gebruikt. Naast TCS-geïnfundeerde hechtingen, chirurgische wattenstaafjes en chirurgische handwasbeurten is douchen met 2% triclosan het aanbevolen protocol geworden dat wordt gebruikt in chirurgische eenheden om het risico van overdracht te verminderen bij patiënten met methicillineresistente Staphylococcus aureus (MRSA).
Hoe MRSA wordt voorkomen in ziekenhuizenWat je kunt doen
Hoe snel en gemakkelijk handdesinfecterend middel ook lijkt, handen wassen met water en zeep is nog steeds de beste manier om veelvoorkomende bacteriële infecties te voorkomen.
Het is echter belangrijk om dit correct te doen. Je handen wassen voor tenminste 20 seconden wordt aanbevolen door zowel de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) als de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).
Als je je kinderen leert hoe ze zich moeten wassen, zeg ze dan dat ze het liedje 'Happy Birthday' twee keer hardop moeten zingen, wat ongeveer 20 seconden duurt.
Controleer ten slotte of de zepen en lichaamswassingen die u gebruikt geen triclosan, triclocarban of enig ander verboden ingrediënt bevatten (behalve de zes die momenteel door de FDA zijn uitgesteld). Het is mogelijk dat deze producten zijn gekocht voordat het verbod van kracht werd.
Als u niet zeker weet of een ingrediënt in een zeep- of lichaamswasmiddel veilig is, bel dan de FDA op 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332).
CDC-richtlijnen voor het wassen van uw handenEen woord van Verywell
Het kan verleidelijk zijn om producten te vinden die beweren u te beschermen tegen "99,9% van de huishoudelijke ziektekiemen", maar laat u niet misleiden door marketing die al dan niet waar is. Om uzelf en uw gezin beter te beschermen, wast u uw handen indien nodig met gewone zeep en water.
Dit omvat het wassen voor en na het eten of bereiden van voedsel; na gebruik van de badkamer of het verschonen van een luier; voordat u uw gezicht aanraakt; en nadat ze in het openbaar zijn geweest en gedeelde oppervlakken hebben aangeraakt. Consistent en correct handen wassen met water en zeep is veel effectiever in het stoppen van ziektekiemen dan elk afzonderlijk ingrediënt.
De beste zeep voor uw huid kiezen