Therapeutische hypothermie na hartstilstand

Posted on
Schrijver: Gregory Harris
Datum Van Creatie: 13 April 2021
Updatedatum: 18 November 2024
Anonim
Prof.dr. Gerard Pasterkamp, hoogleraar Experimentele cardiologie
Video: Prof.dr. Gerard Pasterkamp, hoogleraar Experimentele cardiologie

Inhoud

Wat is therapeutische onderkoeling na een hartstilstand?

Therapeutische onderkoeling is een soort behandeling. Het wordt soms gebruikt voor mensen met een hartstilstand. Hartstilstand treedt op wanneer het hart plotseling stopt met kloppen.Zodra het hart weer begint te kloppen, gebruiken zorgverleners koelapparatuur om uw lichaamstemperatuur voor korte tijd te verlagen. Het wordt verlaagd tot ongeveer 89 ° F tot 93 ° F (32 ° C tot 34 ° C). De behandeling duurt doorgaans ongeveer 24 uur.

Het hart heeft een elektrisch signaal dat helpt bij het coördineren van de hartslag. Als dit signaal wordt verstoord of abnormaal is, kan het hart mogelijk niet op de juiste manier pompen. Dat kan een hartstilstand tot gevolg hebben.

Hartstilstand is niet hetzelfde als een hartaanval. Een hartaanval vindt plaats als een deel van het hart niet genoeg bloed krijgt. Soms treedt een hartstilstand op na een hartaanval. Maar het kan ook zonder.

Tijdens een hartstilstand stroomt er geen bloed naar de organen van het lichaam. De hersenen krijgen mogelijk ook niet genoeg bloed. Dat is de reden waarom veel mensen niet herstellen na een hartstilstand. Het gebrek aan doorbloeding kan blijvende schade aan de hersenen veroorzaken. De persoon kan mogelijk niet bij bewustzijn komen. Het verlagen van de lichaamstemperatuur direct na een hartstilstand kan schade aan de hersenen verminderen. Dat verhoogt de kans dat de persoon herstelt.


Waarom heb ik therapeutische onderkoeling nodig na een hartstilstand?

Therapeutische onderkoeling kan slechts enkele mensen helpen die een hartstilstand hebben gehad. Sommige mensen komen direct na een hartstilstand weer bij bewustzijn. Deze mensen hebben deze procedure vaak niet nodig. Het is alleen nuttig voor mensen bij wie de hartslag terugkeert na een plotselinge hartstilstand. Als de hartslag niet snel herstart, zal het niet helpen.

Therapeutische onderkoeling kan een goede keuze zijn als het hart opnieuw is opgestart maar u nog steeds niet reageert. Het kan de kans vergroten dat je wakker wordt.

Deskundigen weten niet zeker waarom het verlagen van de lichaamstemperatuur hersenbeschadiging vermindert. De chemische reacties van het lichaam vertragen. De verlaagde temperatuur kan ook de ontsteking in de hersenen verminderen. Beide factoren kunnen het letsel helpen verminderen.

Wat zijn de risico's van therapeutische onderkoeling na een hartstilstand?

Therapeutische onderkoeling is voor sommige mensen erg nuttig. Maar het heeft enkele zeldzame risico's. Enkele van deze risico's zijn:

  • Nog een abnormaal hartritme, vooral trage hartslag
  • Ernstige bloedinfectie (sepsis)
  • Bloed kan minder goed stollen. Dit kan bloedingen veroorzaken.
  • Elektrolyt- en stofwisselingsproblemen
  • Verhoogde bloedsuikerspiegels
Deze risico's kunnen variëren op basis van uw leeftijd en andere gezondheidsproblemen. Vraag uw zorgverlener naar de risico's die voor u gelden.

Hoe bereid ik me voor op therapeutische onderkoeling na een hartstilstand?

Deze procedure wordt alleen gebruikt voor mensen die bewusteloos zijn na een hartstilstand. U kunt zich er dus niet van tevoren op voorbereiden.


Het kan voor gezinsleden nuttig zijn om meer te weten te komen over de procedure. Hoewel uw lichaamstemperatuur lager is, kunt u er levenloos uitzien, handelen en voelen. Mogelijk zijn er ook slangen en bewakingsapparatuur aan u bevestigd. Dit kan eng zijn. Uw gezin moet weten dat de zorgverleners hard werken om u de best mogelijke kans op herstel te bieden.

Wat gebeurt er tijdens therapeutische onderkoeling na een hartstilstand?

Verschillende medische centra kunnen verschillende methoden gebruiken om therapeutische onderkoeling te doen. In het algemeen:

  • Het medisch team mag de onderkoeling starten binnen 4 tot 6 uur na de hartstilstand.
  • Een zorgverlener zal u medicijnen geven om u te helpen ontspannen (kalmerend middel). Het laat je slapen en zorgt ervoor dat je niet gaat beven. U herinnert zich daarna niets meer van de procedure. U kunt ook een ander geneesmiddel krijgen om te voorkomen dat u beweegt.
  • Uw hartslag, bloeddruk en andere vitale functies worden nauwlettend in de gaten gehouden. Zorgverleners gebruiken speciale thermometers om uw interne temperatuur te controleren.
  • De zorgverlener kan koeldekens, ijspakken of koelkussens gebruiken om de lichaamstemperatuur te verlagen. Het doel is om zo snel mogelijk af te koelen.
  • Een andere keuze voor koeling is interne koeling. Dat is wanneer gekoelde vloeistoffen via een IV (intraveneuze) lijn in uw bloedbaan worden gegeven.
  • De therapeutische onderkoeling duurt waarschijnlijk ongeveer 24 uur.
  • Het medische team zal u gedurende enkele uren langzaam opwarmen. Ze kunnen koeldekens op geleidelijk hogere temperaturen plaatsen. In sommige gevallen kunnen ze ook opwarmapparatuur gebruiken.

Soms kunnen zorgverleners therapeutische onderkoeling tegelijkertijd met andere behandelingen uitvoeren. Ze kunnen bijvoorbeeld hartkatheterisatie uitvoeren na een hartstilstand veroorzaakt door een hartaanval.


Wat gebeurt er na therapeutische onderkoeling na een hartstilstand?

Het medische team zal u nauwlettend in de gaten houden. U bevindt zich op de intensive care. Mogelijk gebruikt u een beademingsapparaat om te helpen bij het ademen. Mogelijk hebt u verschillende lijnen en buizen om lichaamsfuncties te ondersteunen.

Mensen reageren niet altijd meteen op de procedure. Het kan een paar dagen duren. Zorgverleners wachten vaak minstens 3 dagen na de procedure om te zien hoe de hartstilstand de hersenen beïnvloedt. De procedure garandeert niet dat u de hersenfunctie terugkrijgt.

Sommige mensen worden uiteindelijk wakker na therapeutische onderkoeling. Ze hebben mogelijk geen blijvend hersenletsel. Anderen hebben misschien wat problemen met denken. Ze hebben therapie nodig. Soms kan een hartstilstand andere organen, zoals de nieren, beschadigen. U heeft nazorg nodig.

De medische zorg is afhankelijk van de reden van de hartstilstand en de mate van schade. Ook andere gezondheidsproblemen die u heeft, bepalen welke zorg u nodig heeft. Mogelijk hebt u medicijnen, procedures en fysiotherapie nodig. Sommige mensen hebben mogelijk een operatie nodig voor een hartaandoening. Andere mensen hebben misschien een automatische defibrillator nodig. Bijna iedereen zal een tijdje in het ziekenhuis moeten blijven. Praat met de zorgverlener over wat u na de procedure kunt verwachten.

Volgende stappen

Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure, moet u het volgende weten:

  • De naam van de test of procedure
  • De reden waarom u de test of procedure ondergaat
  • Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
  • De risico's en voordelen van de test of procedure
  • Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
  • Wanneer en waar u de test of procedure moet ondergaan
  • Wie doet de test of procedure en wat zijn de kwalificaties van die persoon
  • Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet had?
  • Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
  • Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
  • Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft
  • Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure