Inhoud
Mogelijk is u verteld dat u ‘vlekjes’ op het magnetische resonantiebeeld (MRI) van uw hersenen heeft. Vlekjes kunnen zeker reden tot bezorgdheid zijn, en ze kunnen de symptomen verklaren waarvoor u uw hersen-MRI heeft ondergaan. Er zijn echter verschillende verklaringen voor witte vlekken op een hersen-MRI, en veel daarvan zijn niet alarmerend.Uw arts zal met u samenwerken om de significantie en oorzaak van de vlekken te bepalen op basis van uw medische geschiedenis, uw neurologisch onderzoek en uw andere diagnostische tests, evenals hoeveel vlekken er zijn, hun grootte en uiterlijk, en waar ze zich bevinden. in de hersenen.
Wat zijn witte vlekken?
Vlekken op een hersen-MRI worden veroorzaakt door veranderingen in het watergehalte en de vloeistofbeweging die optreden in hersenweefsel wanneer de hersencellen ontstoken of beschadigd zijn. Deze laesies zijn gemakkelijker te zien op T2-gewogen afbeeldingen, die de frequentie (snelheid) beschrijven van de radio-impulsen die tijdens uw scan worden gebruikt.
Witte vlekken kunnen in uw MRI-rapport worden beschreven als gebieden met een hoge signaalintensiteit (HSIA), hyperintensiteiten van witte stof, leukoaraiose (vaak gebruikt als men voelt dat vlekken worden veroorzaakt door een verminderde bloedstroom) of niet-specifieke veranderingen in de witte stof.
Ze worden meestal aangetroffen in de witte stof van de hersenen, meestal in de buurt van de ventrikels. Maar ze kunnen overal in de hersenen worden gevonden.
Oorzaken
Er zijn verschillende oorzaken van witte vlekken op een MRI van de hersenen, waaronder kleine beroertes, migraine, multiple sclerose (MS), lupus, B12-tekort, een hersentumor zoals lymfoom of een infectie zoals de ziekte van Lyme of HIV.
Soms kan de hyperintensiteit van de witte stof verdwijnen, zoals bij een behandelde infectie of hersentumor. Ze kunnen tijdelijk verbeteren en mogelijk later weer verergeren, zoals bij episodische ontstekingsaandoeningen zoals lupus of MS.
De vlekken kunnen maanden na een kleine beroerte kleiner worden. Of ze kunnen verergeren als risicofactoren voor beroertes niet worden behandeld, wat leidt tot verdere laesies.
Soms treden witte vlekken op, zelfs zonder symptomen. Dit wordt vaak veroorzaakt door stille beroertes, dit zijn kleine beroertes die geen symptomen veroorzaken. Ze veroorzaken mogelijk geen symptomen als u voldoende hersenfunctie heeft om het kleine gebied van hersenschade te compenseren.
Stille beroertes komen vaak voor in een deel van de hersenen dat de interne capsule wordt genoemd, en worden meestal veroorzaakt door blokkering van kleine bloedvaten.
Risicofactoren
Kleine beroertes, de meest voorkomende oorzaak van witte vlekken op een MRI van de hersenen, worden vaak veroorzaakt door cerebrovasculaire aandoeningen, terwijl grote beroertes meestal worden veroorzaakt door hartaandoeningen of halsslagaderaandoeningen.
Risicofactoren die tot deze aandoeningen leiden en deze verergeren, zijn onder meer hypertensie, hoog cholesterol, roken, een ongezond voedingspatroon, diabetes, zwaarlijvigheid of zwaar alcoholgebruik.
Net als veel andere tekenen van vaatziekte, lopen sommige mensen meer risico op deze MRI-signaalveranderingen dan anderen. Een zekere mate van verandering van witte stof wordt verwacht naarmate u ouder wordt.
Er is meestal een zekere mate van genetische aanleg, en als u van Spaanse of Afro-Amerikaanse afkomst bent, loopt u een groter risico op het ontwikkelen van witte stoflaesies op de MRI van uw hersenen.
Behandeling en preventie
Uw arts kan u helpen uw MRI-bevindingen te begrijpen. In plaats van alleen te focussen op deze hyperintensiteiten, kan uw arts u helpen bepalen welke risicofactoren u heeft die mogelijk moeten worden aangepakt.
Risicofactoren vereisen vaak behandeling met voorgeschreven medicijnen of zelfs met een operatie. Leefstijlstrategieën, zoals een gezond dieet, lichaamsbeweging en zelfs het opbouwen van hersenkracht, worden allemaal geassocieerd met gezondere hersenen.
Een woord van Verywell
Het kan beangstigend zijn om te horen dat er witte vlekken op uw MRI-scan staan.
De oorzaak van deze veranderingen is complex en mogelijk moet u verder worden getest om erachter te komen of u een ontstekingsziekte, een vaatziekte of een andere oorzaak heeft. Hoewel de laesies zelf niet altijd te behandelen zijn, zijn er een aantal effectieve strategieën die uw kansen op het ontwikkelen van verdere laesies in de toekomst kunnen verkleinen.