Inhoud
Chondrocalcinose, ook bekend als calciumpyrofosfaatafzetting (CPPD), is een aandoening waarbij calciumpyrofosfaatkristallen zich ophopen in de gewrichten. De afzettingen veroorzaken irritatie die ontstekingen en kraakbeenschade kan veroorzaken. De symptomen kunnen lijken op jicht en andere vormen van artritis Volgens de Arthritis Foundation heeft de helft van de 85-plussers chondrocalcinose.CPPD-symptomen
Niet iedereen die calciumkristallen in zijn gewrichten ontwikkelt, krijgt symptomen. Wanneer symptomen optreden, hebben ze meestal invloed op de knieën, maar kunnen ook de schouders, polsen, ellebogen, enkels, handen of andere gewrichten betrokken zijn.
U kunt afleveringen ervaren die plotseling aankomen en dagen of weken duren. CPPD wordt soms pseudojicht genoemd, omdat de symptomen soms op jicht lijken. Deze symptomen zijn onder meer:
- Zwelling van het gewricht
- Gewrichtspijn
- Gewricht voelt warm aan
- Koorts
- Stijfheid
De kristalafzettingen kunnen uiteindelijk gewrichtsschade en -ontsteking veroorzaken die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken als artrose of reumatoïde artritis. Naast gewrichtspijn omvatten deze symptomen:
- Knobbelige zwelling bij het gewricht, vooral bij de knieën, polsen, schouders, ellebogen, knokkels en enkels
- Verminderde gewrichtsfunctie
- Laaggradige ontsteking
- Ochtendstijfheid en vermoeidheid
Oorzaken
Meestal is er geen bekende oorzaak voor CPPD. Het ontwikkelen van CPPD is waarschijnlijker naarmate u ouder wordt, hoewel het ook bij jonge mensen kan voorkomen. CPPD heeft de neiging om in gezinnen te werken, dus wordt aangenomen dat genetica een rol speelt. Andere mogelijke oorzaken zijn:
- Overtollige ijzeropslag (hemochromatose)
- Een overactieve bijschildklier (hyperparathyreoïdie)
- Een ernstig traag werkende schildklier (hypothyreoïdie)
- Laag magnesiumgehalte in het bloed (hypomagnesiëmie)
- Overtollig calcium in het bloed (hypercalciëmie).
Diagnose
Om CPPD te diagnosticeren, kan uw arts een naald gebruiken om vloeistof uit uw pijnlijke gewricht te halen om te kijken of u calciumpyrofosfaatkristallen heeft. Ze kunnen ook beeldvorming zoals röntgenfoto's, CT of MRI gebruiken om de aanwezigheid van kristalafzettingen te helpen detecteren.Om andere aandoeningen uit te sluiten, kunnen bloedtesten worden uitgevoerd.
Behandeling
Hoewel er geen behandeling beschikbaar is om de kristalafzettingen op te lossen, kan uw arts manieren voorstellen om de symptomen te verlichten. Voor ontsteking, zwelling en pijn kan uw arts niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) aanbevelen, zoals Indocin (indomethacine) en Naprosyn (naproxen).
Wanneer een door CPPD aangetast gewricht extreem pijnlijk en gezwollen wordt, kan uw arts een deel van de opgebouwde vloeistof afvoeren door een naald in het gebied te steken. Hierdoor worden ook enkele kristallen uit het gewricht verwijderd. Daarna kunnen een corticosteroïde en een verdovend medicijn in het gewricht worden geïnjecteerd om ontstekingen en pijn te verminderen. Uw arts kan ook lage doses van een voorgeschreven medicijn, colchicine genaamd, voorschrijven dat wordt gebruikt om jicht te behandelen.
Bij ernstige aanvallen of chronische ontstekingen kan uw arts medicijnen voorschrijven zoals Plaquenil (hydroxychloroquine), Rheumatrex (methotrexaat) of Kineret (anakinra). In ernstige gevallen kan ook een operatie om beschadigde gewrichten te vervangen een optie zijn.
Als u thuis voor CPPD zorgt, kunt u proberen om gedurende korte perioden ijspakken aan te brengen om pijn en ontsteking in de gewrichten te verminderen. Het handhaven van een gezond gewicht kan ook de belasting van de gewrichten minimaliseren en ontstekingen verminderen.
Een woord van Verywell
Als u last heeft van gewrichtspijn of zwelling, neem dan contact op met uw arts. Door middel van tests en beeldvorming kunnen ze helpen bepalen of uw pijn wordt veroorzaakt door CPPD. Met medicijnen en thuiszorg kunt u de symptomen meestal onder controle houden en de gewrichtsfunctie behouden.