Inhoud
- Wat u eerst moet doen
- Topische retinoïden
- Laserbehandelingen
- Punch-technieken
- Subcutane incisie
- Dermabrasie
- Microdermabrasie
- Huidvullers
- Steroïde behandelingen
- Een woord van Verywell
Wat u eerst moet doen
Acnelittekens ontstaan wanneer huidweefsel wordt beschadigd. Dingen doen zoals puistjes plukken en laten knappen, kan je huid zeker beschadigen en littekens veroorzaken. Maar zelfs als je heel voorzichtig bent met je huid, kunnen er toch littekens ontstaan.
Ernstige puistjes, die erg ontstoken zijn, hebben meer kans op littekens. Sommige mensen zijn gewoon erg vatbaar voor littekens, waarbij zelfs kleine onvolkomenheden littekens achterlaten.
Als je littekens hebt opgemerkt, zijn er een paar dingen die je kunt doen. Allereerst moet acne onder controle worden gebracht. Als je nog geen dermatoloog hebt gezien, doe het dan.
Als u al door een dermatoloog wordt behandeld, volgt u hun aanwijzingen nauwkeurig op en laat u hen weten of u zich zorgen maakt. Zodra uw huid vrij helder is, kunt u beslissen welke stappen er vervolgens moeten worden ondernomen.
Verspil geen tijd met vrij verkrijgbare producten. Als acne littekens op uw huid veroorzaakt, kunt u zo snel mogelijk een acnebehandeling op recept krijgen om littekens te minimaliseren.
Topische retinoïden
Topische retinoïden worden gebruikt om acne te verwijderen, maar ze worden ook voorgeschreven om donkere vlekken die acne-puistjes achterlaten te vervagen. Deze donkere vlekken op de huid (meestal bruin, rood of paars) komen heel vaak voor, en bijna iedereen met acne krijgt ze tot op zekere hoogte. Het wordt post-inflammatoire hyperpigmentatie genoemd.
Post-inflammatoire hyperpigmentatie is geen echt acnelitteken.In sommige gevallen vervaagt het zelfs vanzelf zonder behandeling. Topische retinoïden helpen het proces te versnellen en werken zelfs hardnekkige vlekken weg.
Topische retinoïden werken alleen op donkere vlekken. Ontpit of depressieve littekens hebben meer nodig dan alleen actuele crèmes.
Hoe effectief zijn retinoïden bij de behandeling van acne?
Laserbehandelingen
Laserbehandelingen zijn er in twee vormen: ablatief en niet-ablatief. Ablatieve lasers duiken weer op de huid door de buitenste lagen te verwijderen. Niet-ablatieve lasers veroorzaken veranderingen in de dermis zonder schade aan het huidoppervlak te veroorzaken.
Ablatieve lasers
De meest voorkomende ablatieve lasers die worden gebruikt om acnelittekens te behandelen, zijn de koolstofdioxide- en erbium-YAG-lasers. Deze lasers verbranden huidweefsel op een gecontroleerde manier tot een bepaalde diepte. Het gebruikelijke resultaat is dat de "nieuwe" huid gladder is, atrofische littekens in de diepte worden verminderd en de algehele uitstraling van littekens wordt verzacht.
De huid geneest over het algemeen binnen twee weken, maar kan na genezing een tijdje rood blijven. De roodheid vervaagt in de loop van enkele weken tot enkele maanden.
Niet-ablatieve lasers
Niet-ablatieve lasers maken de huid strakker en stimuleren nieuwe collageenvorming. Ze worden vaak lunchlasers genoemd omdat ze snel kunnen worden gedaan, zoals tijdens een lunchpauze. In tegenstelling tot ablatieve lasers is er minimale tot geen uitvaltijd.
Deze lasers zijn het meest gunstig voor milde acnelittekens en pigmentatieproblemen, in plaats van diepe, ontpit littekens. Gepulseerde kleurstoflasers zijn echter een vorm van niet-ablatieve laser die worden gebruikt om verhoogde littekens en keloïden te verbeteren.
Bijwerkingen
Hypopigmentatie, of het verlies van huidskleur, is een mogelijke bijwerking van laserbehandeling, vooral bij donkere huidtinten. Uw dermatoloog kan u vertellen of u een goede kandidaat bent voor een laserbehandeling.
Soorten cosmetische laserproceduresPunch-technieken
Ponstechnieken, waaronder punch-excisie, punch-elevatie en punch-transplantatie worden gebruikt om littekens van ijspriem en andere depressieve littekens te behandelen. Een klein ponsgereedschap, dat vaak wordt omschreven als een kleine, ronde koekjesvormer, wordt gebruikt om het litteken van de huid te snijden. Nadat het litteken is weggesneden, wordt de huid dicht gehecht.
Een klein litteken als gevolg van de behandeling kan achterblijven, maar dit is over het algemeen minder duidelijk dan het oorspronkelijke. Het nieuwe litteken kan met de tijd zwakker worden, of sneller vervagen met behulp van resurfacing-technieken zoals microdermabrasie of laserbehandeling.
Nadat een litteken is weggesneden, kan een huidtransplantaat worden gebruikt om de leegte te vullen. Het transplantaat wordt meestal uit de huid achter het oor gehaald. Nogmaals, punch-grafts laten hun eigen littekens achter. Maar ze vallen minder op dan ontpit littekens en kunnen gemakkelijker weer boven water komen.
Voor diepe wagonlittekens waarvan de basis bestaat uit een normaal ogende huid, kan de punch-elevation-techniek worden gebruikt. Tijdens het verhogen van de punch wordt alleen de basis van het litteken weggesneden.
De dermatoloog tilt vervolgens de basis op naar het huidoppervlak, waar deze wordt vastgemaakt met hechtingen, steri-strips of huidlijm zoals Dermabond. In tegenstelling tot bij huidtransplantatie heeft de huid na het verhogen van de punch dezelfde toon en textuur als het omringende weefsel.
Punch Graft-techniek voor diepe acnelittekensSubcutane incisie
Subcutane incisie, ook wel subcisie genoemd, wordt gebruikt om rollende acnelittekens te behandelen, evenals enkele depressieve acnelittekens. Subcisie is een eenvoudige chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.
Een naald of een klein scalpel wordt ingebracht om parallel aan het huidoppervlak te lopen. Het instrument snijdt de weefselbanden door die de huid aan diepere structuren binden. De huid gaat zichtbaar omhoog zodra deze banden zijn losgelaten, waardoor het huidoppervlak er gladder uitziet.
Dermabrasie
Dermabrasie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie op het kantoor van uw dermatoloog. Een snel draaiende staalborstel schuurt de bovenste huidlagen af. Na genezing is het uiterlijk van littekens zachter geworden en zijn putjes in de diepte verminderd.
Dermabrasie wordt gebruikt om depressieve littekens in de boxcar te behandelen. Deze procedure kan ervoor zorgen dat de littekens van de ijspriem er prominenter uitzien, omdat ze, hoewel ze smal aan het huidoppervlak zijn, vaak verwijden naar de basis. Ooit beschouwd als de gouden standaard bij de behandeling van acnelittekens, wordt dermabrasie minder vaak gebruikt ten gunste van laserresurfacing-technieken.
Dermabrasie kan pigmentveranderingen in donkere huidtinten veroorzaken.
Microdermabrasie
Niet te verwarren met dermabrasie, microdermabrasie is een cosmetische ingreep die zowel bij dagkuuroorden als bij dermatologen wordt uitgevoerd.
Tijdens een microdermabrasiebehandeling spuit een machine ultrafijne aluminiumoxidekristallen via een buis op de huid. De kristallen worden tegelijkertijd weggezogen. Er is een reeks behandelingen nodig.
Omdat alleen de huidcellen aan het oppervlak worden verwijderd, werkt microdermabrasie het beste bij hyperpigmentatie. Deze behandeling zal niets doen voor ontpit of depressieve littekens.
Wat te verwachten met microdermabrasieHuidvullers
Een andere behandelingsoptie voor depressieve acnelittekens is het gebruik van huidvullers. Een vulstof wordt in het acnelitteken geïnjecteerd, waardoor de basis van het litteken hoger wordt zodat het gelijkmatiger met het huidoppervlak is. De resultaten zijn niet permanent, dus de behandeling moet na enkele maanden worden herhaald.
Stoffen die als huidvullers worden gebruikt, omvatten menselijk en rundercollageen, hyaluronzuur en vet dat uit het eigen lichaam van de patiënt wordt overgebracht. Uw dermatoloog zal u helpen beslissen welk vulmiddel het meest geschikt voor u is.
Wat te verwachten met huidvullersSteroïde behandelingen
Steroïde behandelingen worden vaak gebruikt voor verhoogde hypertrofische en keloïde littekens. Steroïden kunnen rechtstreeks in het littekenweefsel worden geïnjecteerd, waardoor het weefsel krimpt of plat wordt, het littekenweefsel zachter wordt en het algehele uiterlijk verbetert.
Crèmes met corticosteroïden en geïmpregneerde tapes (die doordrenkt zijn met een corticosteroïd, aangebracht op het litteken en meerdere uren achter elkaar blijven zitten) kunnen ook worden gebruikt om hypertrofische littekens te behandelen.
Een woord van Verywell
Het is belangrijk om realistisch te zijn en te begrijpen dat de meeste littekens niet volledig kunnen worden gewist. Maar er is veel verbetering mogelijk met de juiste behandeling of combinatie van behandelingen. Uw dermatoloog kan de meest geschikte littekenbehandelingen voor u aanbevelen.
Veel mensen kiezen ervoor om hun littekens niet te behandelen, en dat is ook oké. Onthoud dat de littekens voor jou veel duidelijker zijn dan voor iemand anders.