Inhoud
- Waarom gebeurt het?
- Wat zijn de risico's?
- Wat als mijn zwangerschap de vervaldatum overschrijdt?
- Hoe zal de dokter arbeid veroorzaken?
- Heb ik een C-sectie nodig?
- Alternatieve namen
- Referenties
- Controledatum 4/19/2018
De meeste zwangerschappen duren 37 tot 42 weken, maar sommige duren langer. Als uw zwangerschap langer dan 42 weken duurt, wordt deze na de bevalling (achterstallig) genoemd. Dit gebeurt in een klein aantal zwangerschappen.
Hoewel er een aantal risico's zijn bij een zwangerschap na de bevalling, worden de meeste baby's na de geboorte gezond geboren. Uw zorgverlener kan speciale tests uitvoeren om de gezondheid van uw baby te controleren. Door de gezondheid van de baby nauwlettend in de gaten te houden, vergroot u de kans op goede resultaten.
Waarom gebeurt het?
Veel vrouwen die ouder zijn dan 40 weken zijn niet echt op de lange termijn. Hun vervaldatum werd gewoon niet correct berekend. Een vervaldatum is immers niet exact, maar een schatting.
Uw vervaldatum wordt geschat op basis van de eerste dag van uw laatste menstruatie, de grootte van uw baarmoeder (baarmoeder) vroeg in uw zwangerschap en met een echografie in het begin van de zwangerschap. Echter:
- Veel vrouwen kunnen zich de exacte dag van hun laatste menstruatie niet herinneren, waardoor het moeilijk is om een vervaldatum te voorspellen.
- Niet alle menstruatiecycli hebben dezelfde lengte.
- Sommige vrouwen krijgen GEEN echografie te vroeg tijdens de zwangerschap om hun meest nauwkeurige vervaldatum vast te stellen.
Wanneer een zwangerschap echt op de duur is en voorbij de 42 weken gaat, weet niemand zeker wat de oorzaak is.
Wat zijn de risico's?
Als u 42 weken niet bent bevallen, zijn er grotere gezondheidsrisico's voor u en uw baby.
De placenta is de schakel tussen jou en je baby. Naarmate je je uitgerekende datum overschrijdt, werkt de placenta mogelijk niet zo goed als voorheen. Dit kan de hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen die de baby van je krijgt verminderen. Dientengevolge, de baby:
- Kan niet zo goed groeien als voorheen.
- Kan tekenen van stress bij de foetus vertonen. Dit betekent dat de hartslag van de baby niet normaal reageert.
- Kan het moeilijker hebben tijdens de bevalling.
- Heeft een hogere kans op doodgeboorte (dood geboren worden). Dodatie is niet gebruikelijk, maar begint het meest te stijgen na 42 weken zwangerschap.
Andere problemen die kunnen optreden:
- Als de baby te groot wordt, kan het voor u moeilijker worden om vaginaal te geven. U moet mogelijk bevallen door een keizersnede (C-sectie).
- De hoeveelheid vruchtwater (water rondom de baby) kan afnemen. Wanneer dit gebeurt, kan de navelstreng bekneld raken of ingedrukt worden. Dit kan ook de zuurstof en voedingsstoffen die de baby van u krijgt, beperken.
Elk van deze problemen kan de behoefte aan een C-sectie vergroten.
Wat als mijn zwangerschap de vervaldatum overschrijdt?
Tot je 41 weken bereikt, zal je provider niets doen tenzij er problemen zijn.
Als u 41 weken (een week te laat) bereikt, zal uw zorgverlener testen doen om de baby te controleren. Deze tests omvatten een non-stress-test en een biofysisch profiel (echografie).
- De testen kunnen aantonen dat de baby actief en gezond is en dat de hoeveelheid vruchtwater normaal is. Als dit het geval is, kan uw arts besluiten om te wachten totdat u zelfstandig aan het bevallen bent.
- Deze tests kunnen ook aantonen dat de baby problemen heeft. Jij en je provider moeten beslissen of er arbeid nodig is.
Wanneer u tussen de 41 en 42 weken bereikt, worden de gezondheidsrisico's voor u en uw baby nog groter. Je provider zal waarschijnlijk arbeid willen veroorzaken. Bij oudere vrouwen, met name ouder dan 40, kan het aanbeveling verdienen om de bevalling al vanaf 39 weken op te wekken.
Hoe zal de dokter arbeid veroorzaken?
Als u zelf niet in uw eentje bent gaan werken, helpt uw provider u op weg te gaan. Dit kan gedaan worden door:
- Gebruik van een medicijn genaamd oxytocine. Dit geneesmiddel kan de weeën doen starten en wordt via een IV-lijn toegediend.
- Het plaatsen van medicijn zetpillen in de vagina. Dit zal helpen om de baarmoederhals te laten rijpen (verzachten) en kan helpen om te beginnen.
- Je water breken (de vliezen breken die vruchtwater vasthouden) kan voor sommige vrouwen worden gedaan om de bevalling te vergemakkelijken.
- Een katheter of buis in de baarmoederhals plaatsen om langzaam te verwijden.
Heb ik een C-sectie nodig?
Je hebt alleen een C-sectie nodig als:
- Uw werkzaamheden kunnen niet door uw provider worden gestart met de hierboven beschreven technieken.
- De hartslagtesten van uw baby laten mogelijk foetaal leed zien.
- Je arbeid stopt normaal met werken als het eenmaal is begonnen.
Alternatieve namen
Zwangerschapscomplicaties - na de looptijd; Zwangerschapscomplicaties - te laat
Referenties
Sheibani I, Wing DA. Abnormale arbeid en inductie van arbeid. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrie: normale en probleemzwangerschappen. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 13.
Thorp JM, Laughon SK. Klinische aspecten van normale en abnormale arbeid. In: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy en Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 43.
Controledatum 4/19/2018
Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.