Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- overwegingen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Datum van herziening 30-01-2017
Een intraveneus pyelogram (IVP) is een speciaal röntgenonderzoek van de nieren, blaas en urineleiders (de buizen die urine van de nieren naar de blaas transporteren).
Hoe de test wordt uitgevoerd
Een IVP wordt gedaan in een afdeling radiologie van een ziekenhuis of in een kantoor van een zorgverlener.
Mogelijk wordt u gevraagd om een geneesmiddel in te nemen om uw darmen te verwijderen vóór de procedure om een beter zicht op de urinewegen te geven. U moet uw blaas legen vlak voordat de procedure begint.
Uw leverancier injecteert een op jodium gebaseerd contrast (kleurstof) in een ader in uw arm. Een reeks röntgenfoto's wordt op verschillende tijdstippen gemaakt. Dit is om te zien hoe de nieren de kleurstof verwijderen en hoe deze zich in uw urine verzamelt.
Een compressieapparaat (een brede riem met 2 ballonnen die kunnen worden opgeblazen) kan worden gebruikt om het contrastmateriaal in de nieren te houden.
U moet tijdens de procedure stil blijven liggen. De test kan tot een uur duren.
Voordat het definitieve beeld wordt genomen, wordt u opnieuw gevraagd te plassen. Dit is om te zien hoe goed de blaas is leeggemaakt.
Je kunt na de procedure teruggaan naar je normale dieet en medicijnen. U moet voldoende vocht drinken om alle contrastverf uit uw lichaam te verwijderen.
Hoe je je op de test voorbereidt
Zoals bij alle röntgenprocedures, moet u uw leverancier vertellen of u:
- Zijn allergisch voor contrastmateriaal
- Zijn zwanger
- Heb drugsallergieën
- Heb nierziekte of diabetes
Uw leverancier zal u vertellen of u vóór deze test kunt eten of drinken. U kunt een laxeermiddel krijgen om de middag vóór de procedure te nemen om de darmen te verwijderen. Dit zal helpen uw nieren duidelijk zichtbaar te maken.
U moet een toestemmingsformulier ondertekenen. U wordt gevraagd een ziekenhuisjas te dragen en alle sieraden te verwijderen.
Hoe de test zal voelen
U kunt een brandend of blozend gevoel in uw arm en lichaam voelen als de contrastkleurstof wordt geïnjecteerd. U kunt ook een metaalachtige smaak in uw mond hebben. Dit is normaal en verdwijnt snel.
Sommige mensen krijgen hoofdpijn, misselijkheid of braken nadat de kleurstof is geïnjecteerd.
De riem over de nieren voelt mogelijk krap over uw buik.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Een IVP kan worden gebruikt om te evalueren:
- Een buikblessure
- Blaas- en nierinfecties
- Bloed in de urine
- Flankpijn (mogelijk als gevolg van nierstenen)
- tumoren
Wat abnormale resultaten betekenen
De test kan nieraandoeningen, geboorteafwijkingen van het urinestelsel, tumoren, nierstenen of schade aan het urinestelsel onthullen.
Risico's
Er is een kans op een allergische reactie op de kleurstof, zelfs als u in het verleden contrastkleurstof zonder enig probleem hebt ontvangen. Als u een bekende allergie hebt voor op jodium gebaseerd contrast, kan een andere test worden uitgevoerd. Andere tests omvatten retrograde pyelografie, MRI of echografie.
Er is weinig blootstelling aan straling. De meeste experts zijn van mening dat het risico laag is in vergelijking met de voordelen.
Kinderen zijn gevoeliger voor de risico's van straling. Deze test is waarschijnlijk niet tijdens de zwangerschap.
overwegingen
Computertomografie (CT) scans hebben IVP vervangen als het belangrijkste hulpmiddel voor het controleren van het urinewegstelsel. Magnetic Resonance Imaging (MRI) wordt ook gebruikt om naar de nieren, urineleiders en blaas te kijken.
Alternatieve namen
Excretie urografie; IVP
Afbeeldingen
Nier anatomie
Nier - bloed- en urinestroom
Intraveneus pyelogram
Referenties
Bishoff JT, Rastinehad AR. Beeldvorming van urinewegen: basisprincipes van computertomografie, magnetische resonantie beeldvorming en gewone film. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh urologie. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 2.
Sakhaee K, Moe OW. Urolithiasis. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner en Rector's The Kidney. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 40.
Datum van herziening 30-01-2017
Bijgewerkt door: Jennifer Sobol, DO, uroloog bij het Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.