Inhoud
- Cyclische pijn in de borst
- Niet-cyclische pijn in de borst
- Onderscheidende oorzaken van pijn in de borst
- Omgaan met pijn in de borst
Er zijn een aantal verschillende termen die worden gebruikt om borstpijn te beschrijven, waaronder mastodynie, mastalgie, zoogdiergie of mastitis (hoewel de term mastitis vaker wordt gebruikt om een infectie of ontsteking van de borsten te beschrijven).
Meestal betekent borstpijn niet borstkanker, hoewel sommige mensen pijn hebben met borstkanker en het symptoom nooit mag worden afgewezen.
Cyclische pijn in de borst
Om de oorzaak van uw pijn te bepalen, is een van de eerste vragen die uw arts zal stellen, of uw pijn in de borsten cyclisch is en regelmatig optreedt in verband met uw menstruatie, of niet-cyclisch, geen verband houdt met uw menstruatie of optreedt na de menopauze.
Cyclische pijn in de borsten treedt op tijdens de menstruatiecyclus van een vrouw of varieert op zijn minst in intensiteit op verschillende punten in de cyclus. Een reeks sensaties in een of beide borsten kan de hormonale eb en vloed begeleiden die een premenopauzale vrouw normaal ervaart.
Borstpijn is vaak een van de componenten van het premenstrueel syndroom (PMS) en kan gepaard gaan met vermoeidheid, prikkelbaarheid en abnormale hormoonspiegels. Borstpijn kan ook optreden vóór uw menstruatie zonder de andere veel voorkomende symptomen van PMS.
Borstpijn geassocieerd met PMS is vaak pijnlijk met het gevoel dat uw borsten vol, zwaar of gezwollen aanvoelen. Het ongemak begint vaak een paar dagen voordat uw menstruatie begint en kan aanhouden totdat uw menstruatie is gestopt, hoewel het vaak in ernst afneemt naarmate de tijd verstrijkt.
"Normale" cyclische pijn
Cyclische pijn in de borst kan normaal zijn en gepaard gaan met normale hormonale veranderingen. Dit is de meest voorkomende oorzaak, en hoewel "normaal" net zo ernstig kan zijn en het leven evenzeer kan verstoren als pijn als gevolg van medische aandoeningen. Als je met dit soort pijn leeft, is het belangrijk om de pijn niet weg te denken, of te voelen dat je het als vrouw moet "opzuigen" en er gewoon mee om moet gaan.
Bijbehorende voorwaarden
Cyclische borstpijn kan ook te wijten zijn aan goedaardige borstaandoeningen die bekend staan als fibrocystische borstveranderingen of ectasie van de melkkanalen.
Bij fibrocystische borstveranderingen kunt u algemene pijn opmerken met diffuse delen van uw gevoeligheid in uw borsten. Uw borsten kunnen ook stevig en dik aanvoelen. Zowel microcysten (die niet voelbaar zijn) als macrocysten (die wel voelbaar zijn) kunnen voorkomen. Grotere cysten zijn te zien op echografie en een naaldbiopsie om de cyste af te voeren kan nodig zijn om de aandoening te diagnosticeren.
Ectasie in de borstkas komt vaker voor bij perimenopauzale vrouwen (vrouwen die de menopauze naderen) en veroorzaakt vaak gevoeligheid in de tepel en tepelhof. Minder vaak komt duct-ectasie voor bij oudere mensen of adolescenten.
Borstpijn geassocieerd met het gebruik van orale anticonceptie is niet ongebruikelijk en moet mogelijk worden overgeschakeld op een andere combinatiepil. Gelukkig zijn er veel verschillende opties beschikbaar en uw arts kan u helpen bij het kiezen van een pil die indien nodig minder snel pijn in de borst veroorzaakt.
Dit kan echter wat geduld vergen, aangezien mensen geen statistieken zijn. Er zijn tabellen die uw arts kunnen helpen bij het kiezen van de anticonceptiepillen die het minst waarschijnlijk gevoelige borsten veroorzaken, maar dit is niet altijd nuttig. Sommige vrouwen hebben mogelijk minder pijn bij een pil die meer pijn in de borst veroorzaakt dan bij een pil waarvan wordt aangenomen dat ze een kleine kans heeft om borstpijn te veroorzaken.
Borstpijn en uw menstruatiecyclusNiet-cyclische pijn in de borst
Niet-cyclische pijn in de borsten is niet gerelateerd aan uw menstruatiecyclus of treedt op na de menopauze. De pijn kan variëren in intensiteit, maar in plaats van veranderingen veroorzaakt door hormonen, kan deze worden veroorzaakt door een ziekte of verwonding, gewichtstoename, een borstoperatie of bepaalde medicijnen.
Niet-cyclische pijn in de borsten kan voorkomen in beide borsten of slechts in één borst. U kunt pijn hebben op een bepaald gebied, of het kan gegeneraliseerd zijn.
Het dragen van een slecht passende beha is een veelvoorkomende oorzaak van niet-cyclische borstpijn, maar het zal geen borstkanker veroorzaken.
Borstkanker is een ongebruikelijke oorzaak van borstpijn, en de meeste borstkankers veroorzaken geen pijn. Dat gezegd hebbende, het is een symptoom dat veel vrouwen met borstkanker negeren. In tegenstelling tot de populaire mening dat borstpijn pijnloos is, kan borstkanker soms pijn veroorzaken, en kan pijn het eerste symptoom van de ziekte zijn.
Een onderzoek uit 2017 wees uit dat meer dan een op de vijf vrouwen met borstkanker pijn ervaart in de drie maanden die tot hun diagnose hebben geleid. Sommige vormen van borstkanker, zoals inflammatoire borstkanker, beginnen meestal met pijn.
Onderscheidende oorzaken van pijn in de borst
Uw borsten rusten op uw borstwandspieren en ribben en liggen boven uw hart, longen en andere structuren van de borst. In uw borsten bevindt zich een rijke voorraad zenuwen, bloedvaten en bindweefsel. Pijn van een van deze weefsels kan soms in de borsten verschijnen, ook al is dat niet het geval.
Artritis in uw wervelkolom of ribben kan niet-cyclische pijn in de borst veroorzaken, evenals spierspanningen die de spieren van uw borstkas aantasten. Zenuwen kunnen bekneld raken of aderen kunnen ontstoken zijn, wat tot pijn kan leiden.
Longaandoeningen, zoals longontsteking of bloedstolsels in de benen die afbreken en naar de longen reizen, worden soms aangezien als borstpijn.
Als u pijn in uw linkerborst heeft, is het belangrijk ervoor te zorgen dat uw pijn niet verband houdt met een hartaandoening. Pijn op de borst als gevolg van een hartaanval is bij vrouwen vaak anders dan bij mannen en kan een zeer vaag en subtiel karakter hebben. Soms kan het zelfs worden aangezien als pijn in de borst.
Hoe hartsymptomen verschillen bij vrouwenOmgaan met pijn in de borst
Als u premenopauzaal bent, kunt u mogelijk onderscheiden of uw pijn cyclisch of niet-cyclisch is door een overzicht van uw cyclus bij te houden en uw pijn bij te houden. Veel vrouwen vinden het bijhouden van hun pijn van onschatbare waarde bij het identificeren van het patroon van hun pijn, maar ook bij het bepalen wat het erger lijkt te maken en wat het beter maakt.
Als uw pijn aanhoudt, moet u uw arts raadplegen voor een klinisch borstonderzoek. Zeker, als u een knobbel opmerkt, veranderingen in uw huid zoals roodheid, verdikking of een sinaasappelschil, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.
Sommige vrouwen zien af naar hun dokter in de overtuiging dat pijn in de borst iets is waar vrouwen gewoon mee moeten leven. Maar dezelfde vrouwen zijn vaak opgelucht om te horen dat er inderdaad behandelingsopties beschikbaar zijn.
Behandelingsopties
Behandelingen die effectief zijn geweest voor niet aan kanker gerelateerde cyclische en niet-cyclische pijn in de borst omvattenactuele ontstekingsremmende medicijnen zoals Topricin (diclofenac), orale ontstekingsremmende medicijnen zoals Advil (ibuprofen) en hormonale behandelingen zoals Parlodel (bromocriptine) of Danocrien (danazol).
Topische ontstekingsremmende medicijnen kunnen regelmatig worden gebruikt en hebben niet het potentieel om maagproblemen te veroorzaken, zoals orale medicijnen.
Bij ernstige, aanhoudende pijn kan chirurgische verwijdering van een borst (borstamputatie) worden overwogen. Dit is uiterst zeldzaam. Voor gegeneraliseerde mastalgie wordt borstamputatie niet aanbevolen. Onderzoek suggereert dat 50% van dergelijke procedures de pijn niet zullen verbeteren. Bovendien kunnen complicaties als gevolg van reconstructieve chirurgie leiden tot pijn en andere ernstige symptomen.
Als uw lichaam en borsten zijn veranderd, is het misschien tijd voor een beha-aanpassessie en / of een overstap naar nieuwere, ondersteunende beha's.
Een woord van Verywell
Aangezien borstkanker ongeveer een op de acht vrouwen treft, kunnen symptomen die verband houden met de borsten soms aanzienlijke angst veroorzaken. Het is belangrijk om met uw arts te praten als u deze angst ervaart. Soms kan het beoordelen van risicofactoren en ervoor zorgen dat u op de hoogte bent van de juiste screening, angst verminderen en pijn helpen.
Het is belangrijk op te merken dat conventionele mammogrammen dat wel zijn niet voldoende voor mensen van wie wordt vermoed dat ze familiaire borstkanker hebben, zoals degenen met BRCA-mutaties of andere genmutaties die verband houden met borstkanker. Bij mensen met een hoog risico (met een levenslang risico op het ontwikkelen van borstkanker dat 20% of hoger is), wordt borst-MRI-screening vaak aanbevolen, aangezien mammogrammen tot 15% van de kankers kunnen missen.