Delirium: hogere kans op overlijden en verhoogd risico op dementie

Inhoud

• Ken de risicofactoren voor delirium
• Onderscheid kunnen maken tussen delirium en dementie
• Pleitbezorger voor uw geliefde
• Probeer aanvullende niet-medicamenteuze benaderingen

Delirium is een acute aandoening die vaak verband houdt met een infectie, geneesmiddelinteracties of terugtrekking uit drugs of alcohol. Symptomen van delier zijn onder meer verwarring, geheugenverlies, verminderd vermogen om te communiceren, een verandering in alertheid (hetzij rusteloos en opgewonden of lethargie) en een verminderde aandacht. Hoewel delier vaak omkeerbaar is, is het niet iets dat terloops kan worden afgedaan, vooral niet wanneer het zich ontwikkelt bij een oudere volwassene.

Meerdere studies hebben de effecten van delirium op mensen onderzocht. Deze omvatten:

• Volgens een studie gepubliceerd in het tijdschrift Algemene ziekenhuispsychiatriewordt de aanwezigheid van delier bij ziekenhuispatiënten op intensive care-afdelingen in verband gebracht met langere ziekenhuisverblijven en een hoger sterftecijfer.
• Een andere studie toonde aan dat delirium verband houdt met een grotere kans op plaatsing in langdurige zorg (verpleeghuis).
• Een derde studie onder meer dan 500 mensen gepubliceerd in het tijdschrift Hersenen ontdekte dat het risico op het ontwikkelen van dementie na het ervaren van een delier significant groter was dan bij degenen die geen delirium hadden gehad. Delirium werd in dit onderzoek ook geassocieerd met een toename van de ernst van dementie.

Dus wat kan je doen?

Ken de risicofactoren voor delirium

Delirium treft ongeveer 33% van de oudere volwassenen die op de spoedeisende hulp van een ziekenhuis komen, maar sommige onderzoeken schatten dat minder dan de helft van de gevallen van delier wordt herkend en behandeld.

Volgens een overzicht van verschillende onderzoeksstudies omvatten risicofactoren voor delirium een ​​geschiedenis van hypertensie (hoge bloeddruk), leeftijd, gebruik van een mechanische beademingsmachine en een hogere score voor Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II.

Onderscheid kunnen maken tussen delirium en dementie

Ken de tekenen van delirium, hoe u onderscheid kunt maken tussen delirium en dementie, en hoe u delirium kunt herkennen bij iemand die al dementie heeft. Onthoud dat iemand die aan dementie lijdt en in het ziekenhuis is opgenomen, het risico loopt een delier te ontwikkelen.

Pleitbezorger voor uw geliefde

Als u tekenen van delirium bij uw familielid ziet, moet u de medische staf duidelijk maken dat haar gedrag en mate van verwarring niet normaal voor haar zijn. Ze moeten weten dat u een verandering ziet ten opzichte van het gebruikelijke.

Breng indien mogelijk extra tijd door met uw geliefde in het ziekenhuis. Uw vertrouwde aanwezigheid kan angst verminderen en mogelijk de behoefte aan medicijnen die kunnen worden gebruikt om mensen te kalmeren of het gebruik van fysieke beperkingen verminderen. Hoewel er situaties zijn waarin deze medicijnen nuttig en effectief zijn, kunnen ze ook in wisselwerking staan ​​met andere medicijnen en kunnen ze soms lethargie en verhoogde verwarring veroorzaken.

Probeer aanvullende niet-medicamenteuze benaderingen

Enkele mogelijke interventies om delirium te voorkomen of te verminderen, zijn onder meer ervoor zorgen dat brillen en gehoorapparaten (indien van toepassing) aanwezig zijn, klokken en kalenders gebruiken om de oriëntatie te verbeteren en het aanmoedigen van voldoende hydratatie en voedselinname.