Vraag de expert
Aanbevolen experts:
Brian Philip Holly, M.D.
Als u een man bent ouder dan 50, heeft u een kans van één op drie op goedaardige prostaathyperplasie (BPH), de meest voorkomende goedaardige tumor bij mannen. BPH veroorzaakt symptomen zoals gebrek aan controle over de blaas, verhoogde urinaire frequentie en urgentie en pijn. Voor mensen met kleine symptomen kunnen medicatie of dieetveranderingen helpen, maar naarmate de symptomen toenemen, is een operatie vaak de volgende stap.
Maar voor mannen die geen kandidaat zijn voor een operatie, of een sterke wens hebben om een operatie te vermijden, is embolisatie van de prostaatslagader (PAE) een nieuwe behandelingsoptie.
Interventionele radioloog Brian Holly, M.D., legt uit wat u moet weten over de procedure voor embolisatie van de prostaatarterie en of dit misschien iets voor u is.
Wat is PAE?
PAE is een niet-chirurgische procedure die de bloedtoevoer naar de prostaat vermindert, waardoor de omvang en de symptomen afnemen. Een interventionele radioloog, die röntgenfoto's en andere beeldvormingstechnieken gebruikt om in het lichaam te kijken en aandoeningen te behandelen zonder operatie, voert PAE uit. Bij Johns Hopkins zijn onze interventionele radiologen vakkundig opgeleid en ervaren in het uitvoeren van deze technisch uitdagende procedure.
Wie komt in aanmerking voor PAE?
De PAE-procedure is het beste voor kandidaten die ofwel niet in aanmerking komen vanwege reeds bestaande gezondheidsproblemen of die niet geïnteresseerd zijn in traditionele chirurgie. Een examen met een interventionele radioloog kan bepalen of u in aanmerking komt voor PAE. Bij deze afspraak wordt u mogelijk gevraagd hoe vaak u urinaire symptomen van BPH heeft, hoe ernstig ze zijn en in hoeverre ze van invloed zijn op uw kwaliteit van leven. Mannen met gevorderde hartaandoeningen die verband houden met roken of diabetes komen mogelijk niet in aanmerking voor PAE.
Wat zijn de voordelen voor PAE?
PAE is minder ingrijpend dan andere procedures, zodat patiënten sneller naar hun normale leven kunnen terugkeren. De PAE-procedure kan ook een lager risico hebben op urine-incontinentie en seksuele bijwerkingen (retrograde ejaculatie of erectiestoornissen), in vergelijking met meer invasieve chirurgische procedures zoals een trans-urethrale resectie van de prostaat (TURP).
Hoe effectief is PAE?
PAE is een nieuwe en veelbelovende procedure. In een studie die in 2016 werd gepubliceerd, ondergingen 630 patiënten een embolisatieprocedure voor de prostaatarterie. Uit het onderzoek bleek dat de procedure een positief effect had op urinaire symptomen en op de algehele kwaliteit van leven. Dit positieve effect hield bij 82% van de patiënten 1-3 jaar aan en bij 76% van de patiënten 3-7 jaar. Bovendien werd er geen melding gemaakt van urine-incontinentie of seksuele disfunctie.
Met het hoge slagingspercentage van PAE, kunnen mannen die niet in aanmerking komen voor een operatie hun kwaliteit van leven verbeteren door ongemakkelijke BPH-symptomen te elimineren of te verminderen. Zorg ervoor dat u met uw uroloog praat om te bepalen wat de beste aanpak voor u is.