Inhoud
- Kun je zwanger worden na een LEEP?
- Wanneer kunt u proberen zwanger te worden na een LEEP?
- Kan de LEEP de zwangerschap beïnvloeden?
- het komt neer op
Beoordeeld door:
Dana Christine Baras, M.D., M.P.H.
Het is normaal dat vrouwen die de lus-elektrochirurgische excisieprocedure (LEEP) overwegen, zich zorgen maken over de impact op hun vruchtbaarheid en toekomstige zwangerschappen. Deze gebruikelijke methode om abnormale cellen uit de baarmoederhals te verwijderen om kanker te voorkomen, brengt enkele risico's met zich mee, hoewel ze zeldzaam zijn, zegt Dana Baras, M.D., M.P.H., een gynaecoloog in het Howard County General Hospital.
Vraagt u zich af of u problemen zult hebben met het starten of laten groeien van uw gezin omdat u een LEEP heeft gehad? De meeste vrouwen hebben geen reden tot bezorgdheid, zegt Baras, die de belangrijkste vragen behandelt die vrouwen hebben over vruchtbaarheid en zwangerschapsproblemen na een LEEP.
Kun je zwanger worden na een LEEP?
Er is een klein risico op littekenweefselvorming over de cervicale opening (cervicale stenose genoemd) na een LEEP. Als de cervicale doorgang vernauwd of gesloten is, kan dit onregelmatige of afwezige menstruaties veroorzaken of voorkomen dat sperma door de baarmoederhals in de baarmoeder komt om een eicel te bevruchten. Cervicale stenose komt zelden voor, hoewel het waarschijnlijker is als er tijdens de procedure meer weefsel moet worden verwijderd of als u meer dan één LEEP heeft gehad.
Na diagnostische tests zoals colposcopie (waarbij een speciale microscoop wordt gebruikt om de baarmoederhals te bekijken met een groen filterlicht, zodat de arts naar veranderingen kan zoeken en een biopsie kan nemen), zal uw gyn / ob bepalen hoeveel weefsel moet worden verwijderd . Dit hangt af van waar de abnormale cellen zich bevinden.
Wanneer kunt u proberen zwanger te worden na een LEEP?
Onmiddellijk herstel duurt ongeveer twee weken. We raden vrouwen aan om vier weken lang geen seks te hebben of iets in de vagina in te brengen. Volledig herstel van de baarmoederhals duurt ongeveer zes maanden. Ik vertel mijn patiënten die geen bewijs van baarmoederhalskanker hebben, meestal om zes maanden te wachten voordat ze proberen zwanger te worden.
Hoe weet u of de LEEP effectief was?
Om er zeker van te zijn dat de abnormale cellen zijn verdwenen, raden we aan om uw Gyn / Ob te zien voor een vervolgonderzoek. Afhankelijk van de resultaten van het pathologierapport heeft een patiënt mogelijk aanvullende tests nodig, zoals een herhaalde uitstrijkje, HPV-test, endocervicale curettage (een soort biopsie in de baarmoederhals) of zelfs een hysterectomie.
Kan de LEEP de zwangerschap beïnvloeden?
Als uw arts tijdens de zwangerschap hoogwaardige abnormale cellen ontdekt, moet u wachten tot na de bevalling om de LEEP te laten uitvoeren. Het hebben van een LEEP voorafgaand aan de zwangerschap verhoogt de kans op een miskraam niet. De procedure kan problemen veroorzaken in de vroege stadia van de bevalling voor een klein aantal vrouwen die cervicale stenose ontwikkelen. Vrouwen met deze aandoening hebben meer tijd nodig om te verwijden dan gemiddeld, maar een gyn / ob kan verschillende methoden gebruiken om de baarmoederhals te strekken.
In het verleden controleerden artsen de lengte van de baarmoederhals bij vrouwen die een LEEP hadden gehad. Dat komt omdat ze meer kans hebben op een verkorte baarmoederhals, waarvan artsen dachten dat dit van invloed zou kunnen zijn op het vermogen van de baarmoederhals om tijdens de zwangerschap gesloten te blijven, wat kan leiden tot vroeggeboorte.Recente onderzoeken geven echter aan dat cervicale dysplasie - abnormale (precancereuze) cellen in de baarmoederhals veroorzaakt door HPV - en andere risicofactoren zoals roken sterker verband houden met vroeggeboorte dan de LEEP zelf.
het komt neer op
De LEEP is een veilige en effectieve manier om abnormale cellen uit de baarmoederhals te verwijderen, die kanker kunnen worden. Er is zelden een impact op de vruchtbaarheid en zwangerschap na een LEEP. Maar u moet uw zorgen altijd met uw arts bespreken.