Wat te eten na verwijdering van de galblaas

Inhoud

• Voordelen
• Hoe het werkt
• Overwegingen
• Dieet restricties

Als u een cholecystectomie heeft ondergaan (chirurgische verwijdering van de galblaas), wordt u waarschijnlijk geadviseerd om uw eetgewoonten aan te passen. Zonder galblaas stroomt de gal die bedoeld is om daar te worden opgeslagen vrij in de dunne darm, waardoor het risico op diarree toeneemt en de opname van belangrijke voedingsstoffen wordt belemmerd. Een dieet dat specifiek is ontworpen om aan de nieuwe behoeften van uw lichaam te voldoen, kan deze symptomen helpen verminderen controle.

Er is geen standaarddieet dat mensen moeten volgen na een cholecystectomie, maar er wordt een vetarm dieet voorgesteld. Omdat de rol van gal is om vet af te breken zodat het in de darm kan worden opgenomen, zorgt een dergelijk dieet ervoor dat het kleine beetje gal dat in de darm druppelt, effectief kan werken zonder de darm te overweldigen met vet dat het niet kan opnemen.

Spijsverteringsproblemen na een galblaasoperatie

Voordelen

Je kunt prima leven zonder galblaas. In feite ervaren de meeste mensen met een cholecystectomie geen langetermijneffecten. Volgens de klinische praktijkrichtlijnen van 2016 gepubliceerd in deJournal of Hepatology, tussen 10% en 40% van de mensen die cholecystectomie ondergaan, zullen diarree en andere gastro-intestinale symptomen ervaren.

Degenen die symptomen ontwikkelen na een operatie voor het verwijderen van de galblaas, hebben de neiging deze binnen de eerste drie jaar na de operatie op te merken. Hoewel er weinig manieren zijn om nauwkeurig te voorspellen wie symptomen zal ontwikkelen, zijn er factoren die het risico van een persoon kunnen vergroten.

Een studie uit 2014 gepubliceerd in deAsian Journal of Surgery ontdekte dat mannen ouder dan 45 jaar die geen vetarm dieet volgden na een cholecystectomie, meer kans hadden op postoperatieve symptomen, waaronder galzuurdiarree en sfincter van Oddi-disfunctie (pijnlijke spasmen van de klep die de alvleesklier met de darm).

Onderzoek wijst uit dat mensen die vatbaar zijn voor diarree vóór de operatie, meer kans hebben op diarree, betere cholecystectomie dan degenen die dat niet waren. Obesitas draagt ​​ook bij.

De doelstellingen van het post-cholecystectomie-dieet zijn eenvoudig:

• Door de opname van vet te verminderen, tempert u het laxerende effect van vrij stromende gal.
• Door de zuurgraad van de ontlasting te verminderen, wordt de beweeglijkheid van de darm vergemakkelijkt, wat resulteert in meer regelmatige stoelgang en minder darmkrampen.
• De vermindering van niet-gemetaboliseerde vetten zal de opname van voedingsstoffen in de darm versterken in plaats van blokkeren.

Door een vetarm dieet te volgen, kunt u diarree en darmpijn beter voorkomen en tegelijkertijd de slechte opname van vet voorkomen dan kan leiden tot voedingstekorten.

Hoe u diarree kunt behandelen na een galblaasoperatie

Hoe het werkt

Onmiddellijk na een cholecystectomie zal uw arts u waarschijnlijk op een helder vloeibaar dieet plaatsen om misselijkheid, braken en obstipatie te voorkomen. Aanvaardbare vloeistoffen zijn onder meer heldere bouillon, gelatine, sap, ijslolly's en koolzuurhoudende dranken.

De komende dagen zou je overgaan op een neutraal BRAT-dieet. Het BRAT-dieet omvat het gebruik van brood, witte rijst, appelmoes en toast of sodacrackers om losse of dunne ontlasting voorzichtig te binden. (Als u al normale ontlasting passeert, is een BRAT-dieet misschien niet nodig.)

Dit is wanneer een vetarm dieet zou beginnen. Het zou minstens een paar weken moeten worden gevolgd.

Een standaard vetarm dieet bevat per definitie 30% calorieën uit vet of minder, waarbij 1 gram vet gelijk is aan 9 calorieën. Voor een dieet met 1500 calorieën komt dat neer op 50 gram vet per dag. Voor een dieet met 2000 calorieën kunt u tot 67 gram vet per dag consumeren.

Over het algemeen moet u alles wat vet, vettig of gefrituurd is, vermijden. Bovendien moeten bewerkte en suikerhoudende voedingsmiddelen worden vermeden, die beide diarree kunnen bevorderen.

Mensen met ernstige symptomen moeten mogelijk ook hun inname van zuivelproducten, vet vlees, cafeïne, gekruid voedsel en alcohol beperken. Trial-and-error zal uiteindelijk bepalen welke van deze voedingsmiddelen met u overeenkomen en welke niet.

Wat u niet moet proberen, is alle voedingsvet verwijderen. Vet is essentieel voor het ondersteunen van celgroei, het metaboliseren van voedingsstoffen, het beschermen van organen en het synthetiseren van hormonen. Door te kiezen voor gezonde meervoudig onverzadigde en enkelvoudig onverzadigde vetten, vooral omega-3-vetzuren die in vis voorkomen, kunt u voldoen aan uw aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (ADH) aan voedingsvet, terwijl uw risico op galzuurdiarree en prikkelbare darmsyndroom (IBS) aanzienlijk wordt verminderd.

Andere voedingsinterventies kunnen worden aanbevolen, waaronder een verhoogde inname van vezels, die zich tussen de stoelgangen aan overtollige gal kunnen binden en gastritis kunnen voorkomen.

Wat is het gastritisdieet?

Galblaasziekte Arts Discussiegids

Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen

Download PDF

Looptijd

Als algemene regel geldt dat een vetarm dieet moet worden gebruikt door iedereen die een cholecystectomie heeft ondergaan, ongeacht leeftijd, geslacht of gezondheidstoestand, gedurende ten minste een maand na de operatie.

Niet iedereen die een cholecystectomie heeft, zal de rest van zijn leven een strikt vetarm dieet moeten volgen, maar dit zal bijna altijd de darmfunctie verbeteren, evenals de functie van het hart, de nieren en de lever.

Na ongeveer een maand kunt u mogelijk uw vet- en suikerinname normaliseren. Sommige mensen kunnen zelfs terugkeren naar hetzelfde dieet dat ze vóór de operatie hadden. Als u echter worstelt met de spijsvertering, kunt u last hebben van postcholecystectomiesyndroom (PCS), een aandoening die wordt gekenmerkt door maagklachten, diarree, misselijkheid, opgeblazen gevoel, winderigheid en braken. Aanhoudende PCS kan het langdurig (of permanent) gebruik van een vetarm dieet vereisen.

Oorzaken van IBS na galblaasoperatie

Wat te eten

Er is niet één dieet na de cholecystectomie dat voor iedereen werkt, maar er zijn voedingsmiddelen die doorgaans problematischer zijn dan andere.

Compatibele voedingsmiddelen

• Appels, appelmoes en peren

• Avocado's

• Bananen

• Bonen, peulvruchten en linzen

• Bessen

• Bouillon en heldere soepen

• Broccoli

• spruitjes

• Kool

• Wortels

• Kikkererwten

• Collard en mosterdgroenten

• Zuivelvrije melk (soja, rijst, amandel, haver)

• Eieren, eiwitten en eiervervangers

• Vis (zalm, kabeljauw, heilbot)

• Grapefruit en sinaasappels

• Groene paprika's

• Boerenkool

• Magere Griekse yoghurt

• Noten en notenpasta (amandel, cashew, walnoot)

• Haver en gerst

• Olijfolie (extra vierge)

• Pruimen en pruimen

• Rijst (wit als u symptomen heeft)

• Zaden (chiazaad, lijnzaad)

• Zoete aardappelen

• Tofu en tempeh

• Witvlees kip en kalkoen zonder vel

Niet-conforme voedingsmiddelen

• Alcohol

• Boter, reuzel, plantaardige olie en margarine

• Cafeïne (koffie, thee, energiedrankjes, frisdrank)

• Chocolade en snoep

• Vet en gefrituurd voedsel

• Bevroren maaltijden en desserts

• Volvette zuivelproducten

• IJs, slagroom, vla en pudding

• Lam

• Verwerkte en verpakte snacks

• Taarten, gebak, donuts, cake en koekjes

• Pizza en calzones

• Varkensvlees, spek, worst en lunchvlees

• Aardappelchips en beboterde popcorn

• rood vlees

• Specerijen (zoals getolereerd)

• Wit geraffineerd meel (inclusief brood en pasta)

Fruit en groenten: De oplosbare vezels in zoete aardappel en broccoli kunnen diarree helpen voorkomen. Als je vindt dat citrusvruchten zoals sinaasappels en grapefruit te zuur zijn, blijf dan bij appels, bananen, avocado en bessen. Groentesoepen zijn voedzaam en licht verteerbaar, maar het is misschien beter om romige soepen te vermijden, althans voor de korte termijn.

Zuivel: Volvette zuivelproducten kunnen voor uw lichaam te moeilijk zijn om af te breken, vooral tijdens het herstellen van een operatie. Magere yoghurt, zuivelvrije melkalternatieven en wat magere kaas zijn misschien gemakkelijker te verdragen als ze met mate worden gegeten. U kunt ook zuivelvrije kaas ontdekken, gemaakt van cashewnoten of tofu.

Granen: Als u zich weer op een normaal dieet begint, concentreer u dan op het verhogen van uw vezelinname uit volle granen, zoals bruine rijst en gerst. Toast en crackers kunnen handig zijn bij het herstellen van een operatie, maar uiteindelijk wilt u de producten die met geraffineerd wit meel zijn gemaakt, vervangen door die van volle granen.

Pizza, calzones en ander voedsel gemaakt met hard "00" -meel zijn bijzonder moeilijk verteerbaar. Je kunt een lichtere, zuivelvrije pizza maken met bloemtortilla's, lactosevrije kaasvervangers en verse groenten.

Eiwit: Je hebt geen galblaas nodig om eiwitten te verteren, dus eiwitrijk voedsel zal je waarschijnlijk geen problemen bezorgen, tenzij het ook veel vet bevat. Vermijd stukken rundvlees die er sterk gemarmerd uitzien, en verwijder overtollig vet van kip, varkensvlees, rundvlees en ander vlees.

Noten, zaden en notenpasta zijn uitstekende bronnen van plantaardig eiwit (hoewel extreem veel vet). Bonen, peulvruchten en sojaproducten zijn ook gezonde keuzes voor u, zolang ze geen spijsverteringssymptomen veroorzaken.

Dranken: Het kan zijn dat u in eerste instantie frisdrank en alcohol moet vermijden nadat uw galblaas is verwijderd. Na verloop van tijd kunt u experimenteren met de soorten dranken die u kunt verdragen, hoewel het het beste is om dranken met een hoog suikergehalte te vermijden (inclusief gezoete sappen en sapconcentraten).

Melkachtige koffiedranken, zoals lattes gemaakt met volle melk, kunnen veel te moeilijk verteerbaar zijn. Zoek in plaats daarvan naar vetarme of niet-zuivelproducten gemaakt met soja- of amandelmelk. Kruidenthee, vooral pepermunt, kan erg rustgevend zijn voor het spijsverteringskanaal.

Als u alcohol niet helemaal wilt schrappen, vermijd dan zoete cocktails en koolhydraatrijke bieren. Zelfs zoetere wijnen, zoals port en sherry, kunnen problemen veroorzaken.

Nagerechten: Vooral desserts met veel suiker en transvet zijn moeilijk verteerbaar. IJs, cakes, koekjes, puddingen en chocolade mogen slechts af en toe en met mate worden geconsumeerd.

Er zijn een aantal goede magere, niet-zuiveldesserts in de schappen van supermarkten, maar let op kunstmatige zoetstoffen zoals sorbitol die het risico op diarree kunnen vergroten.

Binnen een tijdsbestek van een paar weken nadat uw galblaas is verwijderd, zou u in staat moeten zijn om de hoeveelheid en het scala aan voedsel dat u kunt eten te vergroten. Experimenteer met verschillende voedselgroepen om te zien hoe uw lichaam reageert. Door een voedingsdagboek bij te houden, kunt u bijhouden welke voedingsmiddelen u de meeste problemen bezorgen en welke niet.

Aanbevolen timing

Mogelijk moet u experimenteren met de timing van uw maaltijden en snacks. Zonder galblaas om de spijsvertering te ondersteunen, moet u misschien vier tot zes kleinere maaltijden per dag eten in plaats van de drie grote maaltijden waaraan u misschien gewend bent.

Als u op de vlucht bent, zorg dan dat u voldoende vetarme snacks bij de hand hebt. Dit kan overeten voorkomen als u eindelijk kunt gaan zitten voor een maaltijd.

Geef jezelf na het eten de tijd om te verteren wat je net hebt gegeten. Direct na het eten in een inspannende activiteit springen, zal het risico op indigestie zeker vergroten.

Als je buiten eet, ga dan niet te lang in de hete zon zitten. Oververhitting van het lichaam kan het risico op diarree vergroten. Zoek wat schaduw en drink veel water om goed gehydrateerd te blijven.

Kooktips

Hoe graag je ook geniet van een grote knapperige salade, groenten binden zich gemakkelijker aan galzuur als ze licht gekookt zijn, in plaats van ze rauw te eten. Het stomen van groenten is een snelle en gemakkelijke manier om ze gemakkelijker te maken op uw systeem.

Je kunt ook vis stomen of kip pocheren in plaats van ze in de pan te bakken. Als je olie nodig hebt om te grillen of te braden, gebruik dan een verstuiver om het voedsel licht te bedekken in plaats van het in olie te dompelen.

Als algemene regel geldt: vermijd koken met boter, reuzel, margarine en gehydrogeneerde plantaardige oliën.

Probeer in plaats van een bereide dressing op oliebasis salades op smaak te brengen met wat witte balsamicoazijn en verse kruiden. U kunt mayonaisedressings ook vervangen door dressings die zijn gemaakt met magere yoghurt, azijn, knoflookpoeder, mosterd en verse kruiden.

Terwijl kruiden zoals cayennepeper, curry en kaneel ruw kunnen zijn voor de maag, kunnen andere, zoals gember of kurkuma, rustgevend zijn. Begin als vuistregel altijd met de kleinste hoeveelheid kruiden om te meten hoe uw lichaam reageert. Te veel kruiden van voedsel kan u op de snelle weg naar indigestie en diarree brengen.

Wijzigingen

Mogelijk hebt u andere gezondheidsproblemen waarvoor veranderingen in het voedingspatroon nodig zijn, zoals hypertensie of diabetes type 2. In dergelijke gevallen moet u mogelijk uw dieet nog verder aanpassen om deze ziekten beter te beheersen.

Met dat gezegd, zijn de voedingsmiddelen die deel uitmaken van een post-cholecystectomie-dieet min of meer hetzelfde als dat u zou eten als u werkt aan het beheersen van hoge bloeddruk of diabetes. Die diëten zouden in ieder geval strenger zijn.

Hetzelfde geldt voor diëten die worden gebruikt om lactose-intolerantie of coeliakie te behandelen. In de regel vereisen die diëten de absolute uitsluiting van respectievelijk zuivel en gluten, in plaats van een beperkte inname.

De link tussen coeliakie en galblaasaandoeningen

Het enige gebied waar een post-cholecystectomie-dieet uitdagingen kan opleveren, is tijdens de zwangerschap. Gastro-intestinale problemen komen veel voor tijdens de verschillende stadia van de zwangerschap, waaronder ochtendmisselijkheid, reflux, diarree en obstipatie. Het onderscheiden van de symptomen veroorzaakt door zwangerschap en die veroorzaakt door PCS kan moeilijk, zo niet onmogelijk zijn.

Veel van de voedingsaanbevelingen die tijdens de zwangerschap worden gedaan, kunnen onbedoeld de PCS-symptomen verergeren. Dit omvat de verhoogde inname van eiwitten en calcium, die beide diarree kunnen bevorderen bij mensen zonder galblaas als ze te veel worden geconsumeerd.

Hoewel altijd aan de voedingsbehoeften van een aanstaande moeder moet worden voldaan, kan een geregistreerde diëtist nodig zijn om alternatieve bronnen van proteïne en calcium te onderzoeken als vlees en zuivel problemen veroorzaken.

Overwegingen

Wanneer u wijzigingen in uw dieet aanbrengt, is het belangrijk om te onthouden dat andere aspecten van uw leven van invloed kunnen zijn op hoe gemakkelijk (of moeilijk) deze veranderingen zullen zijn. Dit omvat algemene voedingsbehoeften, mogelijke bijwerkingen en praktische overwegingen bij het uit eten gaan.

Algemene voeding

Het verlichten van symptomen mag nooit de enige zorg zijn bij het opbouwen van een effectief dieet na cholecystectomie. Welk plan u ook bedenkt, het moet altijd voldoen aan de dagelijkse minimale inname van eiwitten, koolhydraten, vetten en voedingsstoffen zoals uiteengezet in de voedingsrichtlijnen 2015-2020 voor Amerikanen, uitgegeven door het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services.

Aanbevolen dagelijkse inname (ADH)
	Calorieën	Eiwit	Koolhydraten	Verzadigd vet	Suiker toegevoegd	Vezel
Vrouwen 19-30	2,000	46 gram	130 gram	onder 10%	onder 10%	28 gram
Heren 19-30	2,400-3,000	56 gram	130 gram	onder 10%	onder 10%	33,6 gram
Vrouwen 31-50	1,800	46 gram	130 gram	onder 10%	onder 10%	25,2 gram
Heren 31-50	2,200	56 gram	130 gram	onder 10%	onder 10%	30,8 gram
Vrouwen ouder dan 50	1,600	46 gram	130 gram	onder 10%	onder 10%	22,4 gram
Mannen ouder dan 50	2,000	56 gram	130 gram	onder 10%	onder 10%	28 gram

Als u moeite heeft om aan die behoeften te voldoen, maak dan een afspraak met een diëtist die u manieren kan bieden om uw voeding te versterken, zoals het gebruik van additieven (zoals noten of zaden) of supplementen die u helpen een uitgebalanceerd dieet te volgen.

Flexibiliteit

Uit eten gaan kan moeilijk zijn bij het omgaan met een medisch geïndiceerd dieet.

Ondanks hun over het algemeen slechte voedingsreputatie, bevatten fastfoodrestaurants vaak gezonde menu-items die passen in een post-cholecystectomie-dieet. Als u verwacht te dineren in een dergelijk etablissement, bekijk dan van tevoren de menu-items en hun voedingsinformatie online.

Je hebt misschien veel meer opties in een informeel restaurant waar je kunt zitten.Aangezien veel van het eten op bestelling wordt bereid, kunt u vragen om bepaalde ingrediënten weg te laten of te vervangen.

Als u uit eten gaat met vrienden, bel dan van tevoren met het restaurant om hen te informeren over uw voedingsbehoeften. Velen zullen suggesties doen die passen binnen uw dieetplan. Anderen kunnen zelfs een speciale bestelling klaarmaken als u een dag of twee van tevoren belt.

10 tips om uit eten te gaan met IBS

Ondersteuning en gemeenschap

Veranderingen in levensstijl van welke aard dan ook kunnen stressvol zijn. Als u zich gefrustreerd of teleurgesteld voelt door de veranderingen in uw dieet, kan het nuttig zijn om met anderen te praten die hetzelfde hebben ervaren. Online ondersteuningsgroepen die zich bezighouden met galblaasaandoeningen zijn gemakkelijk te vinden op Facebook, zodat u vragen kunt stellen, inzichten kunt delen en aanmoediging kunt zoeken terwijl u zich aanpast aan uw nieuwe levensstijl.

Uw zorgteam kan ook advies geven en u doorverwijzen naar diëtisten, voedingsdeskundigen en counselors die ervaring hebben met galblaasaandoeningen.

Familie en vrienden zijn ook essentieel voor uw langdurige zorg. Door hen te helpen uw toestand te begrijpen en waarom bepaalde dieetbeperkingen nodig zijn, kunt u voorkomen dat uw plannen worden gesaboteerd door hun goedbedoelde inspanningen.

Bijwerkingen

Elke verandering in uw dieet kan bijwerkingen veroorzaken. Je lichaam is een onderling verbonden systeem dat ernaar streeft de homeostase (een evenwichtstoestand) in stand te houden. Als iets dat evenwicht verstoort, inclusief veranderingen in het dieet, zal uw lichaam reageren in een poging om de homeostase te herstellen.

Bij het starten van een vetarm dieet is constipatie een veel voorkomende reactie. U kunt de symptomen meestal helpen verlichten door veel water te drinken en indien nodig een vezelsupplement in te nemen.

Aan de andere kant kan het toevoegen van te veel vezels (door extra groenten en volle granen te eten) diarree veroorzaken. U kunt dit vaak corrigeren met een BRAT-dieet of door de vezelinname te verminderen totdat uw lichaam zich aanpast aan het nieuwe voedingsregime.

Gelukkig zijn dergelijke bijwerkingen meestal mild en zullen ze na enkele dagen of weken verdwijnen. Als dat niet het geval is, spreek dan met een gastro-enteroloog om te zien of er mogelijk andere oorzaken zijn voor uw symptomen.

Wanneer is het tijd om een ​​gastro-enteroloog te zien?

Dieet restricties

Het kan zijn dat u andere dieetbeperkingen moet overwegen voordat u een cholecystectomie ondergaat. Je bent misschien een strikte vegetariër of veganist en niet van plan af te wijken van een plantaardig dieet. Of misschien heeft u een voedselallergie die de soorten voedsel die u kunt eten verder beperkt.

Vegetariërs en veganisten

Als u een strikt plantaardig dieet volgt, heeft u uw dieet al afgestemd op uw dagelijkse eiwit- en calciumbehoeften zonder het gebruik van vlees, vis, eieren of zuivelproducten. De problemen ontstaan ​​alleen als bepaalde eiwitten, namelijk bonen en peulvruchten, spijsverteringsproblemen veroorzaken.

Hetzelfde geldt voor bepaalde groenten, zoals kool en komkommer, die alleen winderigheid veroorzaken bij mensen met een galblaas, maar IBS-symptomen kunnen veroorzaken bij mensen zonder galblaas.

Evenzo kunnen volkoren, zemelen, sperziebonen, aardappelen, bloemkool en noten IBS veroorzaken bij mensen die herstellen van een cholecystectomie. In dergelijke gevallen moet u deze voedingsmiddelen wellicht vermijden totdat uw systeem ze beter aankan.

Als de symptomen aanhouden, moet u mogelijk een diëtist raadplegen, vooral als er alternatieve bronnen van eiwitten of koolhydraten nodig zijn.

Waarom veroorzaken bonen gas?

Voedsel allergie

Mensen met voedselallergieën zijn meestal bedreven in het volgen van hun dieet. Dat gezegd hebbende, als u bepaalde voedselallergenen al vermijdt, kan de gedachte om extra voedsel uit uw dieet te schrappen, ontmoedigend zijn.

Sommige voedselgevoeligheden, zoals lactose en gluten, zijn gemakkelijk genoeg om mee om te gaan, aangezien volvette zuivelproducten en geraffineerd wit meel al op de "vermijden" -lijst staan. Andere veel voorkomende allergieën, zoals vis-, noten-, soja- of ei-allergieën, kunnen bijzonder uitdagend zijn omdat dit de belangrijkste eiwitbronnen zijn. Als u rood vlees moet vermijden vanwege PCS, kan het onvermogen om deze eiwitten gemakkelijk te vervangen uw welzijn en gezondheid beïnvloeden.

Net als voorheen kan een geregistreerde diëtist u helpen bij uw voedingsopties en ervoor zorgen dat aan uw dagelijkse voedingsbehoeften wordt voldaan.

Een woord van Verywell

Of u nu bent zoals de meeste mensen die een cholecystectomie ondergaan en hun dieet maar een paar weken hoeven aan te passen, of u moet permanente veranderingen aanbrengen om de symptomen onder controle te houden, het aannemen van een nieuwe manier van eten kan een uitdaging zijn en emotioneel belastend. Probeer u te concentreren op wat de veranderingen die u aanbrengt, betekenen voor uw gezondheid en kwaliteit van leven. Op korte termijn rouw je misschien om het verlies van je favoriete eten, maar na verloop van tijd zul je leren je aan te passen.

Wat te verwachten van galblaasoperaties