Inhoud
- Wat is het endocannabinoïde systeem?
- Wat het onderzoek zegt
- Bijwerkingen
- Op marihuana gebaseerde behandelingen
- Andere behandelingen van het endocannabinoïde systeem
We hebben enkele synthetische versies van tetrahydrocannabinol (THC) op de markt, de stof die wordt geassocieerd met de "high" van marihuana. Studies suggereren echter dat andere verbindingen in de plant ook therapeutische waarde kunnen hebben.
Voordat we de specifieke effecten van medicinale marihuana op fibromyalgie bespreken, helpt het om iets te weten over iets dat het endogene cannabinoïde of endocannabinoïde systeem wordt genoemd.
Wat is het endocannabinoïde systeem?
"Endogeen" verwijst naar iets dat van binnenuit je lichaam komt - iets dat er van nature is.
"Cannabinoïde" komt van het woord cannabis, wat de technische naam is van de marihuanaplant en verwijst naar delen van je lichaam die op cannabis reageren. We hebben allemaal natuurlijke cannabinoïden in ons lichaam en er kan meer worden geïntroduceerd door te roken of door marihuana of synthetische versies ervan in te nemen.
Het endocannabinoïdesysteem is betrokken bij meerdere processen, waarvan bekend is of waarvan wordt aangenomen dat ze verstoord zijn bij fibromyalgie. Deze omvatten:
- Energiemetabolisme
- Immuunfunctie
- Geheugen
- Pijnverwerking
- Slaap
- Stress reactie
- Temperatuurregeling
- Het autonome zenuwstelsel
In een paper uit 2004 over het endocannabinoïdesysteem werd voorgesteld om fibromyalgie, prikkelbare-darmsyndroom en verwante aandoeningen te classificeren als 'klinische endocannabinoïde-deficiëntiesyndromen'. Het citeert ook onderzoek dat problemen met dit symptoom impliceert bij schizofrenie, multiple sclerose, de ziekte van Huntington, en in sommige gevallen van de ziekte van Parkinson, sommige gevallen van anorexia en chronische reisziekte.
Het groeiende aantal onderzoeken dat suggereert dat fibromyalgie een tekort aan endocannabinoïden met zich meebrengt, roept een voor de hand liggende vraag op: helpt het verhogen van de hoeveelheid cannabinoïden in het lichaam de functie te verbeteren en de symptomen te verminderen? Zo ja, welke symptomen zouden medicinale marihuana (of synthetische equivalenten) helpen verlichten?
Wat het onderzoek zegt
Een recensie uit 2014 van onderzoek naar marihuana voor de behandeling van fibromyalgie, evenals de gerelateerde aandoeningen prikkelbare darmsyndroom en migraine, suggereerde:
- Endocannabinoïde-deficiënties spelen bij deze aandoeningen een rol
- Marihuana heeft het vermogen om mechanismen van spinale, perifere en gastro-intestinale pijn te blokkeren
- Klinische ervaring bevestigt deze bevindingen
Studies suggereren dat marihuana aanzienlijk kan:
- Pijn verminderen (inclusief nociceptieve pijn, die een onderdeel is van fibromyalgie)
- Verminder de stijfheid
- Lagere ontsteking (inclusief myofasciale ontsteking, die een rol kan spelen bij fibromyalgie)
- Verbeter de ontspanning
- Slaperigheid verhogen
- Verhogen gevoelens van welzijn
Een studie toonde ook aan dat cannabisgebruikers een significant hogere score op de geestelijke gezondheid hadden dan niet-gebruikers. Een andere, die keek naar het effect van een synthetische cannabinoïde genaamd nabilone, suggereert dat een lage dosis 's nachts de slaap bij fibromyalgie kan verbeteren en kan worden beschouwd als een alternatief voor het populaire antidepressivum amitriptyline.
In een studie uit 2012 werd gekeken naar de prevalentie van marihuanagebruik bij fibromyalgie.Onderzoekers ontdekten dat ongeveer 13% van de deelnemers het medicijn gebruikte om hun symptomen te verlichten. Hiervan gebruikte meer dan 80% het illegaal.
Onderzoekers ontdekten ook dat het gebruik van marihuana waarschijnlijker was bij fibromyalgiepatiënten met een onstabiele psychische aandoening.De relatie tussen marihuanagebruik en psychische aandoeningen in deze groep is niet bekend.
Het gebruik van marihuana kwam ook vaker voor onder mannen, werkloze deelnemers en degenen die een invaliditeitsuitkering ontvingen.
Bijwerkingen
In een review uit 2011 werd gesteld dat cannabinoïden veilig lijken en in verband worden gebracht met milde of matige bijwerkingen die over het algemeen goed worden verdragen, en dat de uitval als gevolg van bijwerkingen laag was. Gemelde bijwerkingen waren onder meer:
- Duizeligheid
- Misselijkheid
- Droge mond
- Ataxie (verminderde controle over lichamelijke bewegingen)
Een studie uit 2014 wijst er echter op dat we studies op langere termijn nodig hebben om te weten wat de nadelige effecten op de lange termijn kunnen zijn, evenals de mogelijke risico's van misbruik en verslaving.
Op marihuana gebaseerde behandelingen
Sommige synthetische vormen van marihuana zijn op de markt in de VS.Deze medicijnen zijn onder meer:
- Marinol (dronabinol)
- Cesamet (nabilone)
Medicinale marihuana is legaal in verschillende staten.Deze vorm van het medicijn kan worden gerookt, gegeten (zoals in gebakken goederen) of verdampt. Gegeten of verdampte vormen kunnen voor sommige mensen veiliger en gemakkelijker te verdragen zijn.
Vanwege de toegankelijkheid als recreatieve drug, kiezen sommige mensen ervoor om zichzelf illegaal met marihuana te behandelen. Dit brengt zijn eigen risico's met zich mee, waaronder:
- Wordt gearresteerd, beschuldigd en veroordeeld voor een misdrijf
- Wiet ontvangen met mogelijk gevaarlijke stoffen inbegrepen
- Een ondermaats product ontvangen
Mensen die illegaal marihuana gebruiken, kunnen ook terughoudend zijn om hun zorgverleners erover te vertellen. Dit kan leiden tot problemen met geneesmiddelinteracties of, in geval van een ernstige negatieve reactie, ervoor zorgen dat artsen het probleem verkeerd diagnosticeren Voor uw eigen veiligheid dient u uw arts en apotheker altijd op de hoogte te brengen van alle geneesmiddelen die u gebruikt.
CBD-olie is ook een optie voor mensen die fibromyalgie willen behandelen zonder de psychoactieve eigenschappen van THC.
Andere behandelingen van het endocannabinoïde systeem
Onderzoek suggereert dat veel andere geneesmiddelen, zowel op recept als zonder recept verkrijgbaar, het endocannabinoïdesysteem beïnvloeden.
- Pijnstillers (paracetamol, NSAID's, opioïden, glucocorticoïden)
- Antidepressiva (amitriptyline, duloxetine)
- Antipsychotica
- Angst medicijnen
- Middelen tegen epilepsie (pregabaline, gabapentine)
Niet-medicamenteuze behandelingen die ook effectief kunnen zijn, zijn onder meer:
- Massage
- Myofasciale manipulatie
- Acupunctuur
- Supplementen
- Kruiden medicijnen
Leefstijlfactoren, waaronder dieet en lichaamsbeweging, kunnen ook leiden tot veranderingen in het endocannabinoïdesysteem Zoals bij elke behandeling of managementbenadering, moet u met uw arts bespreken wat de beste opties voor u zijn.