Inhoud
In Haïti worden arme mensen gedwongen de honger te onderdrukken met koekjes gemaakt van vuil. Helaas is geel vuil vermengd met zout en bakvet het enige "voedsel" dat veel van deze mensen zich kunnen veroorloven. De Verenigde Naties schatten dat bijna 800 miljoen mensen wereldwijd niet genoeg te eten hebben, en Haïtianen die vuile koekjes eten, behoren tot hen.Er zijn maar weinig Haïtianen die vuile koekjes eten, doen dat naar keuze. Er is echter een psychiatrische aandoening, pica genaamd, die anders gezonde mensen die toegang hebben tot echt voedsel, dwingt om in plaats daarvan vuil, stenen, zeep, verf, ijs, haar, dierlijke uitwerpselen en een verscheidenheid aan andere stoffen te eten zonder voedingswaarde. Spullen die nooit mogen worden geconsumeerd.
Diagnose
Pica wordt gediagnosticeerd bij mensen ouder dan twee jaar die een of meer non-food stoffen gedurende een maand of langer eten. Pica treft meestal kinderen, zwangere vrouwen en mensen die in een geïnstitutionaliseerde omgeving leven.
Om de diagnose pica te krijgen, mag een persoon geen niet-voedingsstoffen consumeren die ondergeschikt zijn aan culturele overtuigingen of als een symptoom van een voedingstekort.
Mensen met pica hebben geen fundamentele afkeer van voedsel, maar eten liever aarde, klei, ijs, as, papier, enzovoort.
Tussen 10 en 32 procent van alle kinderen heeft pica of vertoont pica-achtig gedrag, waarbij een meerderheid van deze kinderen een voorkeur voor vuil (geofagie) uitspreekt.
Zwangere vrouwen met pica vallen routinematig in vier categorieën: (1) zij die liever ijs eten (pagophagia), (2) zij die liever klei of vuil eten (geofagie), (3) zij die liever zetmeel eten (amylofagie) , en (4) degenen die zuurdesem eten.
In 2004 onderzochten onderzoekers van de University of Alabama het eetpatroon van 3000 zwangere vrouwen en ontdekten dat 4 procent van de deelnemers aan de studie pica had.
Hoewel experts niet zeker weten wat pica veroorzaakt, hebben ze wel ten minste twee theorieën.
Ten eerste kan pica worden veroorzaakt door ijzertekort, wat resulteert in een eetlust voor mineralen.
Ten tweede kan pica bij kinderen een vertraagde ontwikkeling zijn. Meer specifiek verkennen baby's de wereld meestal met hun mond, en kinderen met pica moeten mogelijk nog uit dit stadium groeien. Pica bij kinderen wordt het meest waargenomen bij mensen met een sociale achterstand of bij mensen met een verstandelijke beperking.
Merk op dat het onduidelijk is of pica wordt veroorzaakt door ijzertekort of veroorzaakt ijzertekort. Niettemin wordt bloedarmoede door ijzertekort waargenomen bij veel, maar niet alle, mensen met pica.
Schadelijke gevolgen
Er kunnen veel schadelijke dingen gebeuren met mensen die routinematig non-foodproducten eten, waaronder:
- Loodvergiftiging (denk aan verf)
- Ondervoeding
- Darmobstructie
- Malabsorptie
- Intestinale perforatie
- Gewichtstoename
- Infectie
- Bezoars (haarballen of afzettingen van een andere onverteerbare stof die in de maag wordt aangetroffen)
Behandeling
De behandeling van pica moet zich eerst richten op het corrigeren van onderliggende voedingstekorten, met name bloedarmoede door ijzertekort. De eerste behandeling moet ook de gevolgen van pica aanpakken, zoals loodvergiftiging of infectie.
De psychiatrische behandeling van pica is een uitdaging. Psychotherapie moet gericht zijn op gedrag, het milieu en de opvoeding van gezinsleden. In het bijzonder is milde aversietherapie enigszins nuttig gebleken bij de behandeling van pica.
Voor sommige mensen met pica verdwijnt de ziekte na enkele maanden - in wezen verdwijnt ze vanzelf. Bij zwangere vrouwen kan ijzersuppletie om de bloedarmoede door ijzertekort te verhelpen, ook werken om pica te stoppen. Bij mensen met ontwikkelingsstoornissen die zich voor het eerst in pica ontwikkelen in de kindertijd, gaat de ziekte meestal door tot in de volwassenheid.
Kortom
Als u of uw kind pica heeft, is het belangrijk om uw arts te informeren en een psychiater te bezoeken. Als pica niet wordt gecontroleerd en niet wordt behandeld, kan het gevaarlijk zijn. Bedenk dat de behandeling van pica vaak de deelname, steun en hulp van alle gezinsleden vereist.