Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Evaluatie Datum 5/21/2017
Hemoglobinederivaten zijn veranderde vormen van hemoglobine. Hemoglobine is een eiwit in rode bloedcellen dat zuurstof en koolstofdioxide tussen de longen en lichaamsweefsels verplaatst.
Dit artikel bespreekt de test die wordt gebruikt om de hoeveelheid hemoglobinederivaten in uw bloed te detecteren en te meten.
Hoe de test wordt uitgevoerd
De test wordt gedaan met een kleine naald om een bloedmonster van een slagader te verzamelen. Het monster kan worden verzameld uit een slagader in de pols, lies of arm.
Voordat bloed wordt afgenomen, kan de zorgverlener de bloedsomloop in de hand testen (als de pols de plaats is). Nadat het bloed is afgenomen, stopt de druk gedurende enkele minuten op de prikplaats.
Hoe je je op de test voorbereidt
Er is geen speciale voorbereiding nodig.
Voor kinderen kan het helpen om uit te leggen hoe de test zal aanvoelen en waarom het gedaan is. Hierdoor kan het kind zich minder nerveus voelen.
Hoe de test zal voelen
U kunt lichte pijn voelen of een steek wanneer de naald wordt ingebracht. U kunt ook een beetje bonzen op de site nadat het bloed is getrokken.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Deze test wordt gebruikt om koolmonoxidevergiftiging te diagnosticeren. Het wordt ook gebruikt om veranderingen in hemoglobine te detecteren die het gevolg kunnen zijn van bepaalde geneesmiddelen. Sommige chemicaliën of medicijnen kunnen het hemoglobine veranderen, zodat het niet langer goed werkt.
Abnormale vormen van hemoglobine zijn onder andere:
- Carboxyhemoglobin: een abnormale vorm van hemoglobine die is verbonden aan koolmonoxide in plaats van zuurstof of koolstofdioxide. Grote hoeveelheden van dit type abnormale hemoglobine voorkomen de normale zuurstoftoevoer door het bloed.
- Sulfhemoglobine: een zeldzame abnormale vorm van hemoglobine die geen zuurstof kan vervoeren. Het kan het gevolg zijn van bepaalde geneesmiddelen zoals fenacetine of sulfonamiden.
- Methemoglobine: een probleem dat optreedt wanneer het strijkijzer dat deel uitmaakt van hemoglobine wordt gewijzigd, zodat het geen goed zuurstof transporteert. Bepaalde geneesmiddelen en andere verbindingen zoals nitrieten die in de bloedbaan worden geïntroduceerd, kunnen dit probleem veroorzaken.
Normale resultaten
De volgende waarden vertegenwoordigen het percentage hemoglobinederivaten op basis van het totale hemoglobine:
- Carboxyhemoglobine - minder dan 1,5% (maar kan oplopen tot 9% bij rokers)
- Methemoglobine - minder dan 2%
- Sulfhemoglobin - niet detecteerbaar
Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Praat met uw provider over de betekenis van uw specifieke testresultaten.
De bovenstaande voorbeelden tonen de algemene resultatenmetingen voor deze tests. Sommige laboratoria gebruiken verschillende metingen of testen verschillende exemplaren.
Wat abnormale resultaten betekenen
Hoge niveaus van hemoglobinederivaten kunnen tot grote gezondheidsproblemen leiden. Door de veranderde vormen van hemoglobine kan zuurstof niet goed door het lichaam worden verplaatst. Dit kan leiden tot weefselsterfte.
De volgende waarden, behalve sulfhemoglobine, vertegenwoordigen het percentage hemoglobinederivaten op basis van het totale hemoglobine.
carboxyhemoglobin:
- 10% tot 20% - symptomen van koolmonoxidevergiftiging beginnen te verschijnen
- 30% - ernstige koolmonoxidevergiftiging aanwezig
- 50% tot 80% - resulteert in potentieel dodelijke koolmonoxidevergiftiging
methemoglobine:
- 10% tot 25% - resulteert in blauwachtige huidskleur (cyanose)
- 35% tot 40% - resulteert in kortademigheid en hoofdpijn
- Meer dan 60% - resulteert in lethargie en verdoving
- Meer dan 70% - kan de dood tot gevolg hebben
sulfhemoglobine:
- Waarden van 10 gram per deciliter (g / dL) of 6,2 millimol per liter (mmol / L) veroorzaken blauwachtige huidskleur als gevolg van gebrek aan zuurstof (cyanose), maar veroorzaken meestal geen schadelijke effecten.
Alternatieve namen
methemoglobine; carboxyhemoglobin; sulfhemoglobine
Afbeeldingen
Bloed Test
Referenties
Benz EJ, Ebert BL. Hemoglobinevarianten geassocieerd met hemolytische anemie, veranderde zuurstofaffiniteit en methemoglobinemieën. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologie: basisprincipes en praktijk. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 43.
Bunn HF. Benadering van de anemieën. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 158.
Christiani DC. Lichamelijke en chemische letsels van de longen. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 94.
Nelson LS, Ford MD. Acute vergiftiging. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 110.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Basisonderzoek van bloed en beenmerg. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en beheer volgens laboratoriummethoden. 23e ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 30.
Evaluatie Datum 5/21/2017
Bijgewerkt door: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board gecertificeerd in interne geneeskunde en hospice en palliatieve geneeskunde, Atlanta, GA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.