Inhoud
- Onderzoek ter ondersteuning van obesitas als oorzaak
- Onderzoek dat obesitas als oorzaak in twijfel trekt
- Veel voorkomende rugklachten die worden beïnvloed door obesitas
Enerzijds zijn er mensen die menen dat de oorzaak en gevolg duidelijk vaststaat: dat overgewicht duwt het bekken naar voren en belast daarmee de onderrug.
Aan de andere kant zijn er mensen die geloven dat lichaamsmechanica alleen een veel te eenvoudige verklaring is voor een aandoening die aanzienlijk kan verschillen van persoon tot persoon en zelfs van personen met een vergelijkbare leeftijd, lichaamstype en ervaring.
Onderzoek ter ondersteuning van obesitas als oorzaak
Statistisch gezien lijkt er een sterk en bijna onweerlegbaar verband te bestaan tussen gewicht en lage rugpijn.
Een recensie uit 2010, gepubliceerd in het American Journal of Epidemiology, beoordeelde gegevens van 95 hoogwaardige onderzoeken en concludeerde dat het risico op lage rugpijn direct verband hield met een toename van de body mass index (BMI).
De cijfers waren grotendeels niet verrassend. Volgens het onderzoek liepen mensen met een normaal gewicht het laagste risico, hadden mensen met overgewicht een matig risico, terwijl mensen met obesitas over het algemeen het hoogste risico liepen. Uit het onderzoek bleek ook dat mensen met overgewicht en obesitas vaker medische zorg zoeken. om hun pijn te behandelen.
Een studie uit 2017 van het University of Tokyo Hospital in Japan kwam tot een vergelijkbare conclusie. Bij het bekijken van de medische geschiedenis van 1.152 mannen van 1986 tot 2009 ontdekten de onderzoekers dat de BMI van een persoon, gecombineerd met het lichaamsvetpercentage, direct overeenkwam met beide. het risico en de snelheid van rugklachten.
Onderzoek dat obesitas als oorzaak in twijfel trekt
Anderen houden echter vol dat de relatie niet zo kort en droog is. In 2017 was een gezamenlijke onderzoeksinspanning gecoördineerd door Cornell University gericht op het evalueren welke soorten rug- of wervelkolomproblemen verband hielden met obesitas.
Met behulp van gegevens van de Medical Expenditure Panel Study 2014 (een grootschalige nationale enquête onder zorgverleners, werkgevers en individuen) keken de onderzoekers specifiek naar vier veelvoorkomende aandoeningen:
- Onder rug pijn
- Spondylose (degeneratie van de wervelkolom)
- Interne schijfverstoring (IDD)
- Nekproblemen die geen verband houden met spondylose of IDD
Wat de onderzoekers ontdekten, was dat obesitas (gemeten aan de hand van iemands BMI, lichaamsvet en heup-taille-ratio) een sterke voorspeller was van lage rugpijn en IDD, maar niet de andere twee aandoeningen.
Dit suggereert dat, hoewel er duidelijk een verband bestaat, er waarschijnlijk andere factoren zijn dan de lichaamsmechanica die bijdragen. Als dat niet het geval was, zouden ze waarschijnlijk dezelfde toename van het aantal spondylose hebben gezien als bij IDD.
Het is volgens de onderzoekers mogelijk dat een toename van het vetweefsel (vetweefsel) stofwisselingsveranderingen kan veroorzaken die net zo goed een rol spelen bij rugklachten als het gewicht zelf.
Het is evengoed mogelijk dat gewicht niet zozeer de oorzaak is van een rugprobleem, maar juist een complicerende factor. Een studie uit 2015, gepubliceerd in de Medical Archives Obesity, kwam tot deze conclusie na het bekijken van de medische geschiedenis van 101 mannen die werkzaam waren in vergelijkbare banen.
Ze stelden vast dat obesitas geen directe invloed had op de rugpijn, maar eerder de onderliggende aandoeningen versnelde of verergerde (waaronder hernia, verharding van ligamenten en spinale artritis).
Wat de biomechanica betreft, werd vastgesteld dat obesitas de abnormale herverdeling van lichaamsgewicht veroorzaakte die eenvoudigweg bijdroeg aan de slijtage die al bestond.
Veel voorkomende rugklachten die worden beïnvloed door obesitas
Of zwaarlijvigheid nu de oorzaak is of bijdraagt aan lage rugpijn, het is duidelijk dat het overgewicht de rug weinig goed kan doen. Als een structuur die het lichaam ondersteunt en beweging beïnvloedt, heeft de rug een normale wervelkolomcurve die het meest effectief is in een neutrale positie.
Wanneer een persoon zwaarlijvig is, verschuift elk extra gewicht in het middendeel het bekken naar voren en zorgt ervoor dat de wervelkolom te veel naar binnen buigt. We noemen dit hyperlordose of swayback. Het is een aandoening waarbij een abnormale druk wordt uitgeoefend op de rugspieren die het gewicht moeten dragen.
Oefeningen die zijn ontworpen om de onderbuikspieren te versterken, kunnen dit effect helpen tegengaan en het bekken weer in een neutrale positie brengen. Maar wat nog belangrijker is, het afvallen is de sleutel tot het verlichten van de belasting van de rug en de wervelkolom.
Obesitas kan ook andere veelvoorkomende rugaandoeningen verergeren. Onder hen:
- Een hernia is een van de meest voorkomende wervelkolomletsels waarvoor mensen zorg zoeken. Als u aan overgewicht of obesitas lijdt, kan uw lichaamsmechanisme een rol spelen bij zowel het ontstaan als de duur van de aandoening Symptomen zijn onder meer ischias en / of lumbale radiculaire pijn (een schietende pijn geassocieerd met een beknelde lumbale zenuw). Mensen met obesitas hebben ook meer kans op iets slechtere resultaten na een operatie om een hernia te herstellen in vergelijking met mensen met een normaal gewicht.
- Het is bekend dat osteoartritis van de wervelkolom wordt verergerd en versneld door obesitas. Hoewel overgewicht kan leiden tot een verkeerde uitlijning van de gewrichten, wordt er sterk aangenomen dat vetweefsel in de romp degeneratieve veranderingen in de wervelkolom kan beïnvloeden door een aanhoudende, plaatselijke ontsteking te creëren in en rond de beschadigde gebieden.
Een woord van Verywell
Als u aan overgewicht of obesitas lijdt, is het heel goed mogelijk dat het extra gewicht dat u draagt een overmatige druk op uw rug en wervelkolom uitoefent. Maar het betekent niet dat het de enige oorzaak is. Als u last heeft van rugpijn of een handicap van welke aard dan ook, laat het dan onderzoeken om de onderliggende oorzaak, bijdragende factoren en een geschikte behandelingskuur te bepalen.
Afgezien daarvan zal het verliezen van zelfs 10 procent van uw lichaamsgewicht u waarschijnlijk veel goeds doen en zelfs veel van uw rugklachten omkeren. Begin daar en vraag uw arts om doorverwijzingen naar een gekwalificeerde voedingsdeskundige en fitnessexpert die u kan helpen.